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성인간호학 폐렴 간호과정 진단2개2025.01.271. 폐렴의 병태생리 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 종종 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작한다. 미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행된다. 세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 된다. 또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다....2025.01.27
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요양병원 결핵관리(잠복결핵관리) 교육2025.01.171. 결핵이란 현재도 많은 나라에서 결핵 환자가 발생하지만, 결핵 예방 및 치료 기술의 발전으로 적극적인 예방 활동을 통해 결핵 발병률은 점차 낮아지고 있다. 결핵 환자가 기침할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어간다. 폐에 들어온 결핵균이 바로 병을 일으키거나, 이러한 경로로 신체에 들어온 결핵균이 병을 일으키지 않고 신체 안에 (때로는 여러 해 동안) 숨어 있다가 결핵을 일으키는 경우도 있다. 2. 결핵 증상 가장 흔한 폐결핵의 경우, 70~80% 정도의 환자에게서 기침과 객담 ...2025.01.17
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천식(Asthma) 케이스 간호과정2025.05.081. 천식의 구조와 특성 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러나 기도폐색은 가역적인 특성을 보인다. 2. 천식의 병태생리 알레르기원에 노출되면 염증과정이 진행되며, 염증은 기관 ~ 종말세기관지까지 발생한다. 호산구 수 증가, T세포 수 증가, 면역매개물질 분비, 비만세포 활성화 등으로...2025.05.08
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천식 CASE2025.05.161. 천식의 정의와 원인 천식은 알레르기 염증에 의해 기관지가 반복적으로 좁아지는 만성 호흡기 질환이다. 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인의 상호 작용에 의해 초래되는 대표적인 알레르기 질환이다. 2. 천식의 병태생리 천식의 병태생리는 즉시 반응(초기 단계 반응)과 지연반응(후기 반응)으로 나뉜다. 즉시 반응에서는 알레르겐 또는 자극 물질이 기도의 비만세포를 자극하여 화학적 매개체를 방출하고, 지연반응에서는 이 화학적 매개체들이 기도에 면역 체계 세포를 끌어들여 기도 부종, 점액으로 인한 기도의 폐쇄와 염증을 초래한다. 3. 천...2025.05.16
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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정량식 흡입기(MDI)와 천식 관리 및 치료2025.11.121. 정량식 흡입기(MDI) 정량식 흡입기(MDI, Metered Dose Inhaler)는 추진제에 의해 에어로졸 상태의 약물을 폐까지 전달하는 장치입니다. 밀폐된 용기 속 약물이 빠른 속도로 분사되므로 약물 분사 순간에 환자가 깊게 숨을 들이마셔야 합니다. 올바르게 흡입하지 못하면 약물 대부분이 입 안에 남아 목표량보다 적은 양만 폐로 전달될 수 있습니다. 소아나 노인의 경우 스페이서 보조장치 사용이 도움이 됩니다. 급성 천식증상에는 1회 1번(100μg) 분무하고 필요시 2번까지 사용합니다. 2. 천식(Asthma)의 정의 및...2025.11.12
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결핵교육자료2025.01.151. 결핵이란? 결핵의 원인인 결핵균은 호흡기를 통해 감염되어 체내에 들어온 결핵균이 증식하며 염증을 일으키는 것이 결핵임. 전염성이 높은 질환으로서 후두, 신장, 뼈, 부신, 림프절, 뇌막 등 인체 어느 기관에나 전파되나 그 중 폐에 가장 잘 침범함. 결핵균에 감염된 사람 중 약 10%만 발병하여 결핵환자가 되고, 나머지 90%는 면역기전으로 발병되지 않음. 2. 결핵의 현황 우리나라 결핵환자 및 신환자 현황은 2016년 기준 국내 결핵환자는 39,245명으로 전년대비 4% 가량 감소하였고, 신환자는 30,892명으로 전년대비 4...2025.01.15
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소아 천식 관리: Sabina Vasquez 사례 분석2025.11.161. 소아 천식의 진단 및 중증도 분류 천식의 중증도는 일일/야간 증상의 유형과 빈도, 폐 기능에 따라 분류된다. 경증 간헐적, 경증 지속성, 중등도 지속성, 중증 지속성으로 구분되며, 매일 호흡곤란과 야간 기침이 있으면서 주 1회 이상 증상이 나타나는 경우 중등도 지속성으로 분류된다. 강제 호기량은 예측값의 60~80% 범위이며, 정상 활동에 제약이 있고 증상 조절을 위해 매일 단기 베타-2 작용제를 사용한다. 2. 호흡곤란 환자의 간호 사정 및 중재 호흡곤란 환자 사정 시 기도 개통성 유지가 최우선이다. 초기 징후는 안절부절못함...2025.11.16
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COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 수면장애 간호과정2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 수면장애 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 호흡곤란을 주요 증상으로 하며, 이는 수면 중 신경계 자극으로 깊은 수면 단계 진입을 어렵게 하여 수면의 질과 시간을 감소시킨다. 환자는 불규칙적이고 얕고 빠른 호흡 양상을 보이며, 반좌위 상태로 취침하나 자주 뒤척이는 모습을 보인다. 호흡곤란으로 인한 불안 및 두려움이 수면 진입을 방해하며, 수면 중 호흡량 감소는 저산소증을 초래할 수 있다. 2. 수면장애 간호사정 및 평가 수면장애는 수면을 시작하거나 유지하는 데 어려움 또는 정상적인 수면-각성 주기의 변화를...2025.11.18
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백내장 수술 환자의 간호2025.05.011. 백내장의 원인 백내장은 수정체가 혼탁해져서 시력이 저하되는 질병입니다. 선천성 백내장은 대부분 원인 불명이며 유전성이거나 태내 감염, 대사 이상(특히 당뇨)에 의한 것도 있습니다. 후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 흔하며, 외상이나 전신질환, 눈 속의 염증, 약물(특히 스테로이드)에 의해서도 발생할 수 있습니다. 2. 백내장 증상 백내장의 일반적인 증상으로는 시력감퇴, 빛이 퍼져 보임, 눈부심, 물체가 여러 개로 보임, 사물의 색깔이 붉거나 노랗게 왜곡되어 보임 등이 있습니다. 백내장이 심할 경우 동공...2025.05.01
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