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비뇨기계 질환 간호과정 케이스 스터디2025.11.121. 요로결석(요관 내 결석) 요로결석은 요관 내 결석으로 인한 급성통증을 유발하는 질환입니다. 환자는 옆구리와 등의 심한 통증(NRS 8점)을 호소하며 혈뇨, 고열, 백혈구 증가 등의 증상을 보였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, NRS를 통한 통증사정, 약물투여(Tiropramide HCl), 수분섭취 증진(하루 3L 이상), 저칼슘 식이 제한, 적절한 운동 격려 등이 시행되었습니다. 결석 형성 원인은 부동, 칼슘 과다 섭취이며 예방법은 식이요법과 충분한 수분섭취입니다. 간호중재 결과 통증이 NRS 2점 이하로 감소하여 목...2025.11.12
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6대 영양소란2025.01.201. 탄수화물 탄수화물은 신체가 에너지를 내기 위해 가장 기본이 되는 영양소이다. 탄수화물을 다른 표현으로 '당류'라고 부르며, 음식에서 단맛을 내는 영양소이다. 당, 녹말, 셀룰로스 등을 포함한다. 탄수화물이 함유되어 있는 식품은 주로 곡식, 밥, 빵, 면, 감자, 고구마 같은 구황작물, 설탕류, 과일류이다. 한국인을 기준으로 에너지를 내기 위해 섭취해야 하는 탄수화물의 양은 연령을 불문하고 평균적으로 55-65% 수준이다. 2. 단백질 단백질은 인간의 몸을 구성하고 있는 체조직의 성장과 유지에 작용하는 영양소이다. 단백질은 근육...2025.01.20
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체액, 전해질 및 산염기평형 정리2025.01.231. 체액의 분포 신체 부위(구획)에 따라 체액의 양과 성분이 달라짐. 세포내액구획과 세포외액구획으로 나눠짐. 세포내액구획은 세포 내(세포막 안)의 모든 수분과 용질을 포함하며, 체액 부피의 약 63% 정도를 차지한다. 세포외액구획은 세포 밖의 모든 체액으로, 체액 부피의 약 37% 정도를 차지한다. 2. 수분평형 체내로 들어오는 총 수분 = 나가는 총 수분 →항상성기전에 의해 유지. 수분 섭취는 일차적으로 갈증에 의해 조절되며, 신체수분 ↓ → 삼투압 ↑ → 갈증중추의 삼투수용기 자극으로 이루어진다. 매일 약 2,500ml의 수분...2025.01.23
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15
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아동간호학 수분 전해질 불균형 간호과정, 급성위장염 PBL, 과도한 수분 소실과 관련된 체액부족 간호중재2025.01.121. 수분 전해질 불균형 아동간호학에서 수분 전해질 불균형은 중요한 주제입니다. 이 장애는 설사, 구토 등으로 인한 과도한 수분 소실로 발생할 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량/배설량 확인, 피부 및 점막 상태 관찰 등을 통해 탈수 정도를 사정하고, 경구 수화 요법, 항구토제 투여 등의 중재를 제공해야 합니다. 또한 보호자 교육을 통해 적절한 수분 섭취의 중요성을 강조해야 합니다. 2. 급성위장염 급성위장염은 아동에게 흔히 발생하는 질환으로, 설사와 구토가 주요 증상입니다. 간호사는 활력징후, 검사 결과, 배변/배뇨...2025.01.12
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저나트륨혈증2025.01.111. 저나트륨혈증 (Hyponatremia) 저나트륨혈증은 혈청 나트륨이 135mEq/L 미만으로 감소하는 상태를 말합니다. 발생 기전은 수분량이 나트륨량보다 많은 경우로, 수분 과잉(ADH 증가) 또는 나트륨 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 임상 증상은 저나트륨혈증이 급격히 발생하는 경우 뇌부종이 잘 발생하며, 경증에서는 무증상, 중등도에서는 소화기계 증상, 중증에서는 신경정신계 증상이 나타날 수 있습니다. 치료 시 심각한 증상 유무, 급성 vs 만성 여부, 치료 합병증인 삼투성 탈수초화 예방 등을 고려해야 합니다. 1. 저나...2025.01.11
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아동간호학 케이스스터디(진단명 Adenoviral enteritis, 간호진단 3개, 간호중재 진단별로 각 2개씩)2025.04.281. 체액 부족 대상자는 섭취량과 배설량이 균형을 이룬다. 대상자에게 체중감소, 맥박 및 혈압의 변화, 허약감, 피부 탄력도 저하, 근육 경련 등과 같은 체액 부족의 증상이 나타나지 않는다. 수분 모니터링, 수분 관리 등의 간호중재를 통해 체액 부족 예방 2. 설사 대상자는 3일 이내로 하루 1회 이하의 설사 증상이 나타날 것이다. 설사의 색, 양, 빈도, 지속성 사정, 지사제 복용 교육, 섭취 음식 사정, 피부 탄력도 관찰 등의 간호중재를 통해 설사 증상 관리 3. 고체온 대상자는 체온이 36.5-37.4℃로 정상범위 내로 유지될...2025.04.28
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자궁근종 CASESTUDY(간호진단 2개+간호과정2개+이론적근거 꼼꼼!!)2025.01.201. 유두 열상 및 유방 울혈과 관련된 급성통증 대상자는 유두 열상과 유방 울혈로 인해 가슴 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 사정, 가슴 마사지, 자주 수유하기, 적절한 통증 완화 방법 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 통증 없이 수유할 수 있도록 도와주었다. 2. 운동과 수분부족과 관련된 변비의 위험성 대상자는 출산 후 활동 부족과 수분 섭취 부족으로 인해 3일간 대변을 보지 못하는 변비 위험이 있었다. 식습관과 활동 수준 사정, 완화제 투여, 배변 습관 교육 등의 간호 중재를 통해 3일 이내에 정상적으로 대변을 볼 수...2025.01.20
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(현직자 완벽정리본) 전해질불균형 스터디 - 대학병원 약사 스터디 자료 (P,Na,K,Mg,Ca, 원인,증상,치료약물 상세정보)2025.05.111. 전해질 불균형 전해질 불균형의 원인으로는 신기능 저하, 수분공급 과다/부족, 영양결핍, 위장관 질환, 악성종양 등이 있으며, 식이, 영양불량, 외상 등이 원인이 될 수 있다. 전해질 불균형의 특징으로는 신부전으로 인한 전해질 배설 감소, 산-염기 불균형, 체액 상태 변화 등이 있다. 전해질 불균형의 치료는 기저 질환 및 원인 교정이 우선이며, 필요 시 수분 및 전해질 보충이 필요하다. 2. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 원인으로는 체수분량 감소(저용량성), 체수분량 증가(정용량성), 체수분량 증가(고용량성) 등이 있다. 증상은 N...2025.05.11
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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