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A+) 성인간호학 쿠싱증후군 케이스_간호진단3개,간호과정3개2025.05.091. 체액 과다 대상자의 체중 증가, 부종, 전해질 불균형 등의 증상을 확인하고 수분 섭취 제한, 저염식 제공, 전해질 수치 모니터링 등의 간호중재를 통해 체액 과다 상태를 개선하고자 하였다. 단기적으로는 전해질 수치 정상화, 장기적으로는 부종 해소를 목표로 하였다. 2. 감염 위험성 쿠싱증후군으로 인한 면역 저하와 상처 치유 지연 등의 문제를 확인하고, 감염 예방을 위한 손위생 교육, 면회 제한, 고단백질·고비타민 식이 제공 등의 간호중재를 실시하였다. 단기적으로는 감염 예방법 습득, 장기적으로는 감염 징후 해소를 목표로 하였다....2025.05.09
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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식습관 진단, 개선보고서2025.04.291. 나의 식습관 조사 6일 동안 식생활을 기록하고 권장 칼로리와 영양소 섭취량을 분석했습니다. 권장 칼로리 미만 섭취, 영양소 불균형, 지방 섭취 과다, 카페인 섭취 과다, 불규칙한 식사 시간 등의 문제점이 있었습니다. 2. 나의 식습관 진단 식습관 기록을 바탕으로 권장 칼로리 미만 섭취, 영양소 불균형, 지방 섭취 과다, 카페인 섭취 과다, 불규칙한 식사 시간 등의 문제점을 진단했습니다. 3. 식습관 진단에 대한 원인 분석 스트레스와 다이어트로 인한 섭취량 제한, 불규칙한 생활 습관, 자취 생활, 약속으로 인한 과식 등이 식습관...2025.04.29
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A+ 울혈성심부전(CHF)/간호과정/간호진단/체액과다2025.01.161. 울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 이로 인해 체액이 과다하게 축적되는 상태를 말한다. 간호사는 환자의 활력징후, 체중, 섭취량 및 배설량, 부종 등을 주기적으로 사정하여 체액 과다를 확인하고, 이뇨제 투여, 압박스타킹 착용, 하체 운동 격려, 나트륨 섭취 제한 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 돕는다. 또한 환자에게 체액 과다 관리의 중요성과 관련 증상을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 간호과정 간호사는 간...2025.01.16
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피부의 유형과 관리 방법에 대한 고찰2025.01.161. 피부의 유형 피부는 크게 정상 피부, 건성 피부, 지성 피부, 민감성 피부 등 4가지 유형으로 구분할 수 있다. 각 피부 유형별로 특징과 관리 방법이 다르다. 정상 피부는 유분과 수분 균형이 잘 유지되는 피부이며, 건성 피부는 수분 부족으로 건조해지는 피부이다. 지성 피부는 피지 분비가 과다한 피부이며, 민감성 피부는 자극에 쉽게 반응하는 피부이다. 각 피부 유형에 맞는 적절한 관리가 필요하다. 2. 피부 관리 방법 정상 피부는 계절에 따른 유분과 수분 조절이 필요하다. 건성 피부는 충분한 수분 섭취와 지방 섭취로 유분을 보충...2025.01.16
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A+ 울혈성 심부전(CHF) 간호과정_심장기능 저하와 관련된 심박출량 감소, 체액 과다로 인한 전해질 불균형2025.01.101. 울혈성 심부전(Congestive Heart Failure) 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 의미합니다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고, 만성으로 나타날 수도 있으며 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타납니다. 치료는 투약, 비약물 치료 등으로 이루어집니다. 2. 심장기능 저하와...2025.01.10
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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피부 타입별(유형별) 피부 관리법2025.04.271. 건성 피부 관리법 건성 피부는 피부에 함유된 수분이 10%도 채 되지 않아 주름이 잘 생기고 피부가 잘 갈라진다. 건성 피부는 세안 후 피부에 묻은 물기가 완전히 마르기 전에 오일이 들어간 보습제를 발라 수분 증발을 막는 것이 좋다. 또한 화학 성분이 적은 천연 성분 제품이나 저자극 제품을 사용하고 자외선 차단제를 꼼꼼히 발라 피부 노화를 방지해야 한다. 2. 지성 피부 관리법 지성 피부는 모공이 넓고 각질이 잘 생기며, 먼지와 세균이 흡착되어 여드름이 잘 생긴다. 지성 피부는 여드름을 유발하지 않는 화학성이 적고 세정력이 좋...2025.04.27
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5세 여아의 급성 위장관염과 탈수 관리2025.01.031. 급성 위장관염 급성 위장관염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사와 구토가 있으며, 이로 인한 체액 부족, 탈수, 전해질 불균형 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 실시하며, 대부분 자연적으로 치료되지만 심한 경우 수액 요법과 항생제 치료가 필요합니다. 간호 중재로는 수분 및 전해질 보충, 피부와 점막 관리, 감염 예방 등이 포함됩니다. 2. 탈수 탈수는 몸속 수분이 부족해 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말합니다. 구토, 설사, ...2025.01.03
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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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