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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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(A+보장) 무통분만 및 분만간호, 태아심음양상 요약2025.04.291. 무통분만 무통분만은 약물 작용을 통해 의식이나 감각을 일시적으로 잃게 하는 마취 방법으로, 감통을 유지하는 것을 말한다. 종류에는 전신적 약물 투여, 흡입마취, 국소침윤 마취법, 부위진통방법, 전신마취 등이 있다. 경막외 진통법은 분만 통증 시 경막외 공간에 마취제를 투여하여 통증을 완화시키는 방법으로, 산부의 운동기능에는 영향을 주지 않고 감각기능만 차단한다. 경막외 진통법의 시기, 방법, 간호, 주의사항, 장단점 등이 설명되어 있다. 2. 분만간호 분만 1기, 2기, 3기, 4기 각 단계별로 산부와 태아의 건강 상태를 사정...2025.04.29
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케이스스터디_산모_급성통증, 감염의 위험성, 두려움2025.05.081. 분만 통증 산모는 자궁 수축, 회음부 절개 및 태아만출과 관련된 급성통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등을 통해 통증을 관리하고자 한다. 2. 감염 위험성 산모는 회음부 절개와 관련된 감염 위험성이 있다. 간호사는 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등을 통해 감염 예방 및 조기 발견에 힘쓰고 있다. 3. 분만 두려움 산모는 비효과적인 힘주기 방법에 따른 분만 진행과 관련된 두려움을 경험하고 있다. 간호사는 산모의 두려움을 인정하고 격려하며, 가족 참여 증...2025.05.08
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모성간호(유도분만) case study, 간호진단 4개 및 중재2025.05.101. 자궁수축 및 태아의 하강과 관련된 통증 산모의 통증을 완화하기 위해 3분 간격으로 통증의 특성을 사정하고 자궁수축 간격, 빈도를 확인하였다. 처방된 진통제를 투여하고, 라마즈 호흡법, 이완요법, 연상법 등을 교육하여 통증 관리를 하였다. 매 수축 후 태아 심음을 확인하여 태아 상태를 모니터링하였다. 2. 분만과정과 관련된 지식부족 초산모로 분만 과정에 대한 전반적인 지식이 부족한 것을 확인하고, 분만 1기 잠재기에 효과적인 호흡법과 체위를 설명하였다. 분만 2기에 자궁수축 시 수의적인 힘을 가해야 하는 시기를 설명하고, 산모가...2025.05.10
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모성간호실습-자연분만(NSVD)2025.01.171. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)이란 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 합병증이 없으며 다태임신이 아닌 한 명의 태아를 두정위로 파막 시작 후 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 단계는 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 구성되며, 각 단계별 간호중재가 필요하다. 2. 분만 1기 간호 분만 1기 간호에는 태아심박동 사정, 자궁수축 사정, 질 검진, 양막과 양수 사정 등이 포함된다. 3. 분만 2기 간호 분만 2기 간호에는 힘주기 교육, 심리적 지지 등이 포함된다. 4. 분만 3기 간호 ...2025.01.17
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유도분만 시 산모의 불안과 급성통증 간호2025.05.111. 유도분만 유도분만은 자연적인 분만 과정이 지연되거나 중단되는 경우 인위적으로 분만을 촉진하는 방법입니다. 이 과정에서 산모는 불안과 통증을 경험할 수 있으므로, 간호사는 이를 사정하고 적절한 중재를 제공해야 합니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수 치료법 적용, 호흡법 교육, 이완 기법 소개 등을 통해 산모의 불안과 통증을 관리할 수 있습니다. 2. 불안 유도분만에 대한 지식 부족, 분만 지연, 태아 상태 등으로 인해 산모는 복합적인 요인으로 불안을 경험할 수 있습니다. 간호사는 상태불안척도 사정, 치료적 의사소통, 환경 조절...2025.05.11
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분만실 케이스: 분만 1기~4기 간호과정 및 불안 간호진단2025.11.181. 분만 간호과정 분만은 4기로 나뉘며, 1기는 진진통 시작부터 경관 완전개대까지(본 사례 45시간), 2기는 경관 완전개대부터 신생아 만출까지(1시간 25분), 3기는 신생아 만출부터 태반 배출까지(7분), 4기는 태반 배출 후 2시간 동안의 회복기이다. 각 기간별로 산모의 신체적·정서적 변화, 자궁수축 상태, 태아심음 모니터링, 활력징후 측정이 필수적이며, 비약물적 통증완화법(라마즈 호흡법, 이완법, 마사지)과 약물적 중재(경막외 마취)가 적용된다. 2. 분만 관련 불안 간호진단 출산에 대한 정보 부족과 관련된 불안은 분만 1...2025.11.18
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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제왕절개 C/SEC 모성간호학 케이스, 간호진단 3개 및 간호과정 7개/8개/6개2024.12.311. 분만 통증 대상자는 분만 과정에서 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 이완요법 교육, 편안한 자세 유지 등의 중재를 제공하였습니다. 그러나 NRS 점수가 7점을 넘어가는 등 통증이 지속되어 단기 목표를 달성하지 못하였습니다. 향후 대상자의 통증 양상을 면밀히 관찰하고, 다양한 중재를 시도하여 통증을 효과적으로 관리할 필요가 있습니다. 2. 피부통합성 장애 위험 대상자는 임신으로 인한 체중 증가, 부종, 발적, 소양증 등의 문제가 있었습니다. 이를 예방하기 위해 피부 상태 주기적 사정, Braden ...2024.12.31
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임신, 분만, 산욕 간호진단 및 간호과정2025.04.281. 임신 임박한 출산에 대한 불안, 각종 검사와 시술에 따른 지식 부족, 체액과다와 관련된 비효율적 말초조직 관류의 위험 등의 간호진단과 이에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호과정에는 불안 완화를 위한 호흡법 교육, 분만 진행 상황 주기적 사정 및 정보 제공, 안정된 환경 조성, 보호자의 정서적 지지 격려 등이 포함되어 있습니다. 2. 분만 자궁수축과 관련된 분만 통증, 지연된 분만과 관련된 체액부족 위험, 자궁수축 및 태반혈류 이상에 의한 태아 손상 위험 등의 간호진단과 이에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호과정에는 통증...2025.04.28
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