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급성호흡부전 케이스스터디: 성인간호학 실습2025.11.121. 급성호흡부전(Acute Respiratory Failure)의 정의 및 분류 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 환기부전, 산소화부전, 혼합형으로 분류되며, 저산소혈성 호흡부전(Type I)과 고탄산혈성 호흡부전(Type II)으로 나뉩니다. 원인으로는 폐렴, 성인호흡장애증후군, 기흉, 과소환기, 신경계 장애 등이 있으며, 심각한 질병이나 손상 후 발생할 수 있습니다. 2. 급성호흡부전의 임상증상 및 진단 호흡기계 증상으로 호흡곤란, 빠른 호흡, 호흡보조근 사용, ...2025.11.12
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A++ 성인간호학 호흡기계 사례보고서 간호과정(CASE) 진단3개 계획, 근거까지(비효과적 호흡양상, 가스교환장애, 고체온) 포함!!2025.01.131. 비효과적 호흡양상 대상자는 심한 호흡곤란으로 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 간호목표는 장기적으로 대상자가 불편감 없이 효율적인 호흡을 유지하고, 단기적으로 3시간 이내에 호흡음이 부드러워지는 것이다. 간호계획에는 동맥혈 가스분석 결과 모니터링, 활력징후 사정, 반좌위 취하기, 호흡양상 관찰, 폐음 청진, 안정 취하기, 심호흡과 ...2025.01.13
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폐색전증2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 흉통, 미열, 저산소증, 불안, 기침, 발한 등이 있습니다. 진단을 위해 흉부 X선, 동맥혈 가스 분석, 심전도, CT 등의 검사를 시행합니다. 치료로는 산소 요법, 항응고 요법, 혈전 용해 요법 등의 비수술적 요법과 색전 제거술, 하대정맥 중절술 등의 수술적 요법이 있습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인해 폐 순환이 차단되어 호흡 곤란, 저혈압, 쇼크 등의 증상이...2025.01.16
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폐색전증 간호과정: 문제해결기반 사례 분석2025.11.181. 폐색전증의 병태생리 및 임상 특성 폐색전증은 혈전이나 색전이 폐동맥을 폐쇄하여 발생하는 질환이다. 심부정맥혈전증의 혈괴가 폐동맥으로 이동하면서 환기-관류 불균형을 초래한다. 폐혈관 저항 증가로 폐동맥압이 상승하고 심부전을 유발하며, 심한 경우 쇼크와 사망에 이를 수 있다. 대부분 무증상이나 흉통, 호흡곤란, 객혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 위험요인으로는 혈류 정체, 혈관 손상, 과응고성이 있으며, 코로나19 감염 후 발생 위험이 증가한다. 2. 폐색전증의 진단 검사 방법 폐색전증 진단에는 다양한 검사가 사용된다. 폐 혈관 ...2025.11.18
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폐렴으로 인한 가스교환장애 간호과정2025.11.151. 가스교환장애(Impaired Gas Exchange) 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태로, 폐렴으로 인한 폐 실질조직의 부종과 염증으로 인해 허파꽈리 내로 수분이 이동하여 저산소혈증을 유발한다. 환자는 빠르고 얕은 호흡양상을 보이며, 객담이 많고 진하여 효과적인 배출이 어렵다. 동맥혈가스분석 결과 이산화탄소분압 상승(pCO2 52.1)과 산소분압 저하(pO2 90.9)를 나타내며, 호흡성 산증과 저산소혈증의 징후를 보인다. 2. 호흡 모니터링 및 산소요법 호흡 상태 사정, 혈압·맥박·SpO2 변화 모니터링, 동...2025.11.15
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A+ 내과계 중환자실 MICU ARF(급성호흡부전) 케이스 진단 5개, 과정 2개 (수간호사 및 담당 교수님 극찬 받은 케이스입니다.)2025.01.291. 호흡기계의 해부학적 구조 호흡기는 크게 상기도와 하기도로 구분되며, 상기도는 코, 비강, 부비강, 상악동, 접형동, 전두동, 사골동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하기도는 기관, 기관지, 폐로 구성되어 있다. 기도는 공기의 통로일 뿐만 아니라 흡입된 공기가 가온, 가습되어 기도가 건조해지지 않도록 하며, 점막에서 분비된 점액과 섬모원주상세포에 의해 이물질을 제거한다. 폐는 외부로부터 흡입된 공기와 체내를 순환하고 있는 혈액 사이에 끊임없이 지속되는 가스교환을 원활히 수행하는 기관이다. 2. 급성 호흡부전의 병태생리 급성 호흡...2025.01.29
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폐색전증 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐색전증(Pulmonary Embolism, PE) 폐색전증은 하지의 심부 정맥 혈전증과 함께 대표적인 정맥 혈전증으로, 혈전에 의해 발생하며 치료하지 않는 경우 생명을 위협할 수 있는 질환이다. 본 사례의 71세 남성 환자는 객혈, 호흡곤란, 흉통 등의 증상으로 응급실에 내원하였으며, 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증(PO2 67mmHg), 호흡성 산증(pH 7.32), 산소포화도 저하(SaO2 86%) 등이 확인되었다. 흉부 영상검사에서 좌측 폐 무기폐, 우하엽 폐렴, 우측 늑막 삼출증이 관찰되었다. 2. 가스교환 장애 간호진...2025.11.17
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신생아 진단검사 종류 및 정상수치 정리2025.11.141. 일반혈액검사 (CBC, Complete Blood Count) 혈액 질환의 진단과 경과관찰을 위한 screening 검사로, 혈액 중 혈구(적혈구, 백혈구, 혈소판)의 수를 측정하고 hemoglobin 양을 측정한다. 자동 혈구 분석기를 이용하여 WBC, RBC, Hemoglobin, Hematocrit, Platelet count 등을 측정하며, 백혈구 감별 계산과 평균 적혈구 지표(MCV, MCH, MCHC)를 포함한다. 정상수치는 WBC 5.0~10.0 x 10³/μL, RBC 4.5~5.5 x 10⁶/μL, Hemogl...2025.11.14
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COPD 환자의 가스교환 장애 간호진단 및 중재2025.11.181. 만성폐쇄성폐질환(COPD)의 병리생리 COPD는 만성염증에 의한 기도와 폐실질손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 폐포벽의 탄력성 상실로 폐포가 확장되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 감소하며, 이로 인해 호흡곤란이 발생합니다. 본 사례에서는 43년간의 흡연력과 흉부 X선상 양측 폐의 폐기종, PFT상 FEV1/FVC 감소로 진단되었습니다. 2. 가스교환 장애의 임상적 징후 및 진단 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애는 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 상태입니다....2025.11.18
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호 사례 연구2025.11.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)의 원인 및 병태생리 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아의 폐 미성숙으로 인한 계면활성제 부족으로 발생한다. 폐포 표면장력이 증가하면서 폐포가 불안정해지고 허탈되며, 매 호흡 시 많은 에너지가 소모된다. 제태기간 28주 미만에서 60~80%, 32~36주에서 15~30%의 발생률을 보인다. 계면활성제는 폐포의 팽창을 용이하게 하고 허탈을 방지하는 중요한 물질이다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군의 임상증상 및 진단 호흡기 증상으로는 비익확장, 빈호흡(80~120회/분), 늑골하 함몰, 청색증, 낮은 산소...2025.11.15
