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칼륨투여 오류 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동2025.05.071. 칼륨 투여 오류 사례 분석 사례 기반 환자 안전 사건 분석 및 개선활동 사례. 식욕부진으로 입원중인 환자에게 주치의가 주입 중인 수액에 염화칼륨(KCl) 20mL를 혼합하도록 처방하였으나, 간호사는 순간 투여 방법을 혼동하여 정맥주사(IV) 부위로 단독 투여하기 시작함. 투여 도중(약 10mL 주입) 급격하게 환자 의식 저하되어 투여 중단 후 응급 처치하였으나 사망함. 2. 칼륨 투여 오류 관련 요인 문제: 희석되지 않은 염화칼륨(KCl)을 정맥주사(IV) 부위를 통해 단독으로 투여함. 개인 측면 관련 요인: 간호사의 고위험의...2025.05.07
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급성 췌장염 환자의 간호 사례 연구2025.11.111. 급성 췌장염(Acute Pancreatitis) 급성 췌장염은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장 효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장 세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 약 90%는 과도한 알코올 섭취나 담도계 질환과 관련이 있습니다. 주요 증상은 심한 상복부 통증, 오심, 구토이며, 혈청 아밀라아제와 리파아제 수치 상승으로 진단됩니다. 치료는 NPO, 비위관 흡인, 통증 조절, 수액 및 전해질 교정, 항생제 투여 등을 포함합니다. 2. 전해질 불균형 간호 알코올 과다 섭취로 인한 급성 췌장염 환자에서 설사, 구토로...2025.11.11
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임상실문에 적용할 수 있는 낙상 간호과정2025.04.281. 노인 낙상 예방 프로그램 노인 낙상과 관련하여 의료기관이나 요양시설의 낙상 예방 프로그램을 2개 이상 찾아보고 본인이 임상실무에 적용 가능한 낙상에 대한 간호중재방안을 계획했습니다. 수완청연요양병원은 낙상예방을 위한 병동별 근력운동 프로그램을 운영 중이며, 천안요양병원은 낙상 고위험군 환자 관리, 환경 개선 등의 활동을 하고 있습니다. 대성노인요양원에서도 낙상 예방 교육을 실시하고 있습니다. 2. 낙상 간호중재 방안 낙상 간호중재 방안으로 낙상사정도구 활용, 주기적 낙상평가, 낙상 고위험군 표시, 환경 정비, 주기적 낙상예방 ...2025.04.28
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아동간호학 실습 case (RDS, 호흡곤란증후군), 신생아 간호, 고위험신생아 간호, 간호진단 2개(비효율적 호흡양상, 흡인의 위험)2025.01.131. 신생아 호흡곤란증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 가장 흔하게 발생하는 호흡기 질환이다. 유리질막병으로도 알려져 있으며, 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 호흡곤란이 발생할 위험성이 크다. 대표적인 원인으로는 적은 재태기간과 출생체중이지만, 후기 미숙아 출생, 진통없이 선택적 제왕절개로 출산하는 경우에도 위험이 증가한다. 2. 신생아 간호 간호사는 ...2025.01.13
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요추통증 노인 대상자 종합 간호 사례2025.11.181. 퇴행성 척추 질환과 만성통증 관리 77세 여성 노인이 척추협착증과 L4부위 폐쇄성 골절로 인한 만성 요추통증을 경험하고 있습니다. 통증은 체위변경 및 활동 시 악화되며 NRS 6점 정도의 강도를 보입니다. 간호중재로는 비마약성 진통제 투여, 물리치료, 냉/온열요법, 마사지 등 약물 및 비약물적 요법을 병용하여 통증 관리를 시행하고 있습니다. 영상학검사에서 T12와 L4 척추체의 높이 감소가 확인되었으며, 통증 완화를 위한 다각적 접근이 필요합니다. 2. 노인의 낙상위험 평가 및 예방 대상자는 다중 낙상위험 평가도구(Tinett...2025.11.18
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담낭, 담석, 간경화, 간암의 임상 관리2025.11.131. 담석 및 담낭염 담석은 담낭 내에서 불용성 물질이 응결되어 형성되는 질환이며, 급성 담낭염은 담석의 감돈으로 인한 담낭 염증이 주요 원인이다. 지방 섭취가 많은 식생활과 관련이 있으며, 여성과 고령자에서 더 흔하다. 증상은 상복부 또는 우상복부 통증이 6시간 이상 지속되는 것이 특징이며, 복부 초음파가 진단의 필수 검사이다. 치료는 비약물적 관리, 약물 치료, 복강경 담낭절제술 등이 있다. 2. 간경변증 간경변증은 간섬유화가 가장 심한 상태로, 간내 혈관 저항 증가와 문맥압 항진이 발생한다. 초기에는 대부분 증상이 없으나 진행...2025.11.13
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슬관절치환술(TKRA) 간호사례보고서2025.11.161. 인공 슬관절 치환술(TKRA, Total Knee Replacement Arthroplasty) TKRA는 1970년대부터 시작된 수술로, 무릎 관절의 손상으로 일상생활이 불가능한 경우의 유일한 치료법이다. 위쪽 허벅지뼈에 금속구성물을, 아래쪽 정강이뼈에 편평한 금속구성물을 대체하고, 연골기능을 대신하는 플라스틱판을 끼워 넣어 관절이 부드럽게 움직이도록 한다. 적응증은 보존적 치료 실패, 불안정한 무릎, 류마티스관절염이나 뼈관절염으로 관절이 파괴된 경우이며, 금기증은 심한 뼈엉성증, 감염, 비만, 신경병성 관절병증이다. 2. ...2025.11.16
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(A+보장) 골절 간호과정 사례보고서 CASE STUDY(문헌고찰 포함, 간호과정 2개)2025.04.281. 골절(Fracture) 골절(Fracture)은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며, 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있고 절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절의 치료 목적은 부러진 뼈의 위치를 바로 잡아서 환자의 통증을 감소시키고 유합을 촉진시킴으로써, 신체 기능을 회복시켜 골절 ...2025.04.28
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알츠하이머 치매 환자의 간호진단 및 중재2025.11.171. 치매(Dementia) 및 알츠하이머병 알츠하이머병은 진행성 신경퇴행성 질환으로 인지기능 저하, 실행기능 장애, 망상, 판단력 결여 등을 특징으로 한다. 본 사례의 64세 여성 환자는 MMSE 9점으로 중증의 인지장애를 보이며, 대소변 처리 등 자기관리에 어려움을 겪고 있다. 치매 치료제(Silvercept)는 아세틸콜린 분해 효소를 억제하여 뇌의 아세틸콜린 수준을 유지함으로써 인지기능 개선을 돕는다. 2. 자가간호 결핍(Self-Care Deficit) 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍은 환자가 양치, 세수, 목욕, 식사...2025.11.17
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성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)2025.01.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 폐렴이 발생하...2025.01.28
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