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수술 후 회복실 환자 간호 사례 (출혈 위험, 저체온, 비효과적 호흡)2025.01.161. 비효과적 호흡양상 수술 후 전신마취로 인한 비효과적 호흡양상이 나타났습니다. 산소포화도 감소, 가래 증상이 있어 활력징후 모니터링, 산소 투여, 심호흡 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 출혈 위험 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후 모니터링, 배액 상태 확인, 출혈 징후 사정, 수술 부위 출혈 여부 확인, 혈액검사 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 저체온 수술 후 저체온이 발생하여 활력징후 사정, 피부 사정, 담요 제공, 가온기 사용, 젖은 가운 및 방포 교체 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 비효과적 호흡양상 ...2025.01.16
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자연분만산모 간호과정2025.05.141. 자연분만 산부의 건강사정 산부의 임신력, 산과력, 일반적 사항, 자연분만 직전 상태 등을 사정하여 산모의 건강 상태를 확인하였다. 분만 과정에서 산모의 태도와 반응을 관찰하고, 진통 완화를 위한 간호 중재를 제공하였다. 2. 분만 제1기 간호 분만 제1기 동안 산모의 활력징후와 자궁수축, 태아심음을 지속적으로 모니터링하였다. 산모의 불안을 감소시키기 위해 정서적 지지와 함께 호흡법 교육 등의 간호 중재를 제공하였다. 3. 분만 제2기 간호 분만 제2기 시작을 알리는 증후를 확인하고, 산모의 정서적 반응을 사정하였다. 자궁수축,...2025.05.14
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아동간호학실습 _ 사전학습 보고서2025.01.201. 아동의 활력징후 정상 범위 및 측정 방법 아동의 나이별 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상 범위를 설명하고, 각 활력징후의 측정 방법과 주의사항을 기술하였다. 2. Hematology, Blood Chemistry 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액 검사 항목별 정상 범주와 임상적 의의를 설명하였다. 3. 핵심간호실무 체크리스트 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 감염관리, I/O 측정, 치료식이 교육, 관장, 냉요법/온요법, 초음파, 경구투약, 흡입약물 투...2025.01.20
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산후출혈 문헌고찰2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 정의, 유병율, 원인, 증상 등을 포함하는 개요를 다루고 있습니다. 조기 산후출혈과 후기 산후출혈로 구분되며, 자궁이완, 열상, 태반 조직 잔여, 응고 장애 등이 주요 원인으로 설명되어 있습니다. 증상으로는 과도한 출혈, 자궁 이완, 혈괴 형성, 골반 통증 등이 있습니다. 2. 산후출혈 진단 산후출혈 진단을 위해 분만 과정, 산전 기록, 활력징후, 자궁 수축 정도, 출혈량 등을 사정하고, 혈액 검사(CBC, 응고 검사 등)를 실시하는 것으로 설명되어 있습니다. 3. 산후출혈 치료 산후출혈 치료를 위해 자궁 ...2025.01.15
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정상 신생아의 아동간호학실습 사례연구보고서2025.05.111. 신생아의 일반적 외양 신생아의 자세, 피부 상태, 손톱, 말단 청색증, 몽고반점, 혈관성 모반, 태지, 솜털, 피부낙설, 회색구진, 혈관종, 생리적 황달 등 신생아의 일반적인 외양에 대해 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 활력징후 측정 신생아의 호흡, 심박동수, 체온, 혈압 등 활력징후 측정 방법과 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 3. 신생아 신체계측 신생아의 머리둘레, 가슴둘레, 두정-둔부길이, 체중, 신장 등 일반적인 신체계측 항목과 정상 범위에 대해 기술하고 있습니다. 4. 신생아 사정 Apgar 점수 측정, ...2025.05.11
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[중환자간호 실습 A+] 급성통증, 감염 (만성적 간기능손상, 염증반응, 출혈과 관련된) CASE 케이스2025.05.121. 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호진단: 만성적 간기능손상으로 인한 면역 저하 및 침습적인 처치와 관련된 감염 간호사정: - 주관적 자료: "온 몸이 아파요"(몸을 손가락으로 건드릴시) "아파요" - 객관적 자료: 10/13 미생물 배양 검사 ESBL E.coli (+), Klebsiella pneumoniae (+), 10/13 hs CRP 9.24mg/dL, WBC 수치 증가 간호계획 및 수행: - 감염관련 수치(CRP, WBC) 모니터링 - 1시간마다 활력징후 측정 및 감염징후 ...2025.05.12
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전치태반 제왕절개 수술 사례 연구2025.01.131. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부 내에 위치하여 출산 시 심각한 출혈을 일으킬 수 있는 산과적 합병증이다. 이 환자는 초음파 검사에서 전치태반이 진단되었고, 37주 3일째 전치태반 제왕절개술을 받았다. 수술 후 자궁 수축이 좋지 않고 출혈이 있어 약물 치료를 받았다. 간호사는 활력징후 모니터링, 질 출혈 관찰 등의 간호 중재를 수행하여 산모의 상태를 면밀히 관찰하고 있다. 2. 제왕절개술 이 환자는 전치태반으로 인해 제왕절개술을 받았다. 제왕절개술은 태아나 산모의 건강상 문제로 인해 자연분만이 어려운 경우 시행하는 수술이다....2025.01.13
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아동간호학. 폐렴, 천식, 당뇨병 아동의 간호 / 활력징후 측정방법과 범위 / 검사결과 범위 임상적의의 / 핵심간호실무 45가지2025.05.131. 폐렴 아동의 간호 폐렴 아동의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단과 계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 기도청결, 호흡양상, 가스교환 장애 등에 대한 간호중재가 포함되어 있습니다. 2. 천식 아동의 간호 천식 아동의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호진단과 계획, 간호중재 등을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 기도개방성 장애, 기도분비물 과다, 호흡곤란 등에 대한 간호중재가 포함되어 있습니다. 3. 당뇨병 아동의 간호 당뇨병 아동의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간...2025.05.13
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아동간호학실습 사전학습보고서2025.01.291. 고체온 발열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장체온이 38°C 보다 높거나 구강체온이 37.5°C 보다 높은 것을 의미한다. 열의 원인이 제거되면 신체는 기준점을 정상 수준으로 재설정한다. 미열은 열의 원인과 아동의 반응에 따라 중재의 유무가 결정된다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 40°C 이상의 열이 있는 아동도 치료해야 한다. 열관리를 위해 아동에게 적절한 옷을 입히고 수분을 제공하며 탈수의 증상을 확인해야 하고 적절한 해열제를 투약해야...2025.01.29
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기본 간호 사전학습 checklist 정리 성인간호학 사전학습2025.05.061. 활력징후 측정 활력징후 측정의 목적은 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하기 위함입니다. 활력징후 측정 시기는 입원 시, 정규적인 절차, 수술이나 침습적 검사 전후, 수혈 전중후, 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 또는 간호중재 전후, 대상자의 전반적인 신체상태 변화 시, 대상자의 주관적인 증상 호소 시 등입니다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 겨드랑이, 고막과 피부/측두동맥이며, 체온에 영향을 주는 요인으로는 연령, 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스, 환경 등이 있습니다. 2. 맥박 측...2025.05.06
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