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뇌경색 CASE STUDY (케이스 스터디)2025.05.011. 뇌경색 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈...2025.05.01
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뇌경색 케이스 스터디: 기저동맥 폐색 협착2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 다양한 원인으로 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되는 질환이다. 뇌혈류는 정상적으로 750mL/min 정도로 유지되며, 혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내에 변화하고 2분 이내에 중단되며 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 허혈성 뇌졸중은 세포 내 칼슘 증가와 글루탐산염 유리로 인해 손상과정이 활성화되고 48~72시간 후에는 경색, 괴사, 부종이 분명...2025.11.17
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수술응급간호학 케이스스터디_뇌경색_비효과적 뇌조직 관류의 위험/신체 기동성 장애/고체온2025.05.101. 뇌혈관 폐쇄과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 전실 전까지 의식 수준, 동공 빛 반사, 상하지 근력 강도가 내원 당시 상태를 유지할 것이다. 처방된 혈전용해제와 항혈소판제제를 투여하고 출혈, 협심증 등의 부작용을 관찰한다. 자극을 최소화할 수 있는 안정되고 조용한 환경을 조성하고, 처방에 따라 혈압과 체온을 유지한다. 보호자와 함께하도록 하여 안정을 도모하고, 대상자와 가족에게 치료 방향에 대해 교육한다. 2. 감염으로 인한 염증과 관련된 고체온 대상자는 전실 전까지 체온이 37.5도 미만을 유지할 것이다. 활력징...2025.05.10
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비정형 흉통 환자의 간호 사례 연구2025.11.161. 협심증 및 관상동맥 질환 심장은 3개의 관상동맥으로부터 산소와 영양분을 공급받는다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관 수축 등으로 인해 관상동맥이 협착되면 심근의 혈류 공급이 감소하여 허혈 상태가 발생한다. 협심증은 안정형, 불안정형, 변이형으로 분류되며, 관상동맥의 70% 이상이 막히면 흉통 등의 증상이 나타난다. 위험 인자로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력 등이 있다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 및 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통해 카테터를 삽입하여 협착된 관상동맥을 확장하고 스텐트를 삽입...2025.11.16
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뇌경색 간호과정(문헌고찰 포함, 간호진단 3개)2025.01.041. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능장애가 나타나는 것을 말한다. 뇌경색은 혈전, 색전 또는 출혈에 의해 뇌순환의 갑작스런 장애로 인해 초래되는 신경학적 결손이다. 뇌경색의 원인으로는 직접적 원인인 뇌혈관의 동맥경화증, 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증과 간접적 원인인 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 심장질환, 당뇨병 등이 있다. 뇌경색의 증상으로는 마비, 언어장애, 시야장애 등이 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 이루어진다. 뇌경색의 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항...2025.01.04
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[간호학과] 임상약리학 처방전 및 사용약물 PPT (처방전-심장내과 / 상용약-피부계통)2025.05.101. 안지오텐신전환효소억제제 안지오텐신전환효소억제제인 아서프릴정(페린도프릴)은 말초저항감소, 알도스테론분비억제 등의 작용으로 혈압을 낮추고 심혈관질환 예방에 효과적이다. 이뇨제나 칼슘길항제와 병용하면 더 우수한 심혈관질환 예방효과를 보인다. 2. 베타차단제 베타차단제인 딜라트렌정(카르베딜롤)은 심장의 산소요구량을 감소시키고 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 작용을 한다. 강심배당체와 병용하면 심박수 감소와 방실전도 지연 등의 부작용이 나타날 수 있다. 3. 칼슘통로차단제 칼슘통로차단제인 아모디핀정(암로디핀칼실산염)은 혈관평활근과 심근으...2025.05.10
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뇌경색 케이스(A+)2025.05.011. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌동맥의 폐쇄로 뇌에 혈액이 도달되지 않아 뇌기능 장애를 일으키는 질환입니다. 뇌경색증은 기전에 따라 크게 두 가지로 나뉘는데, 죽종이나 동맥경화에 의해 뇌동맥이 막히는 것을 뇌혈전증, 뇌 이외의 혈관에서 발생한 혈전이 뇌동맥으로 흘러들어 와서 막히는 것을 뇌색전증이라고 합니다. 뇌경색증의 위험인자로는 고혈압, 고지질혈증 이외에도 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환, 고요산혈증, 혈액질환, 탈수, 노화 등이 있습니다. 2. 뇌경색의 증상 뇌경색의 증상은 혈관이 막힌 혈관의 위치에 따라 다양하게 나타날 수...2025.05.01
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아동간호학실습 A+ 가와사키 병/ 진단검사/ 약물/ 간호진단5개/ 간호과정2개2025.01.291. 가와사키병 가와사키병은 주로 5세 이하의 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염입니다. 전신에 다양하게 침범하며, 피부, 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능이상을 가져올 수 있습니다. 고열, 결막 충혈, 입술 및 구강 점막 병변, 발진, 림프절 종대 등의 증상이 나타나며, 관상동맥 손상이 가장 심각한 합병증입니다. 치료는 고용량의 면역글로불린과 아스피린 투여가 중요하며, 심장 기능 모니터링과 간호 중재가 필요합니다. 2. 진단검사 가와사키병의 진단은 임상 증상 기준에 따르며, 특징적인 검사 결과로는 ...2025.01.29
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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[성인간호학] PTBD 경피경간담도배액술 간호, 중심정맥관 특성2025.01.051. PTBD(경피경간담도배액술) PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage)는 수술이 불가능하거나 위험성이 높은 환자에게서 담관의 폐색을 완화시키는 방법입니다. 담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 황달, 화농성 담도염, 담낭염, 패혈증 등이 나타날 수 있는데, 이 시술을 통해 저류된 담즙을 체외로 배액시켜 담도의 압력을 낮출 수 있습니다. 피하를 통해 가느다란 배액관을 담도까지 삽입하여 담즙을 체외로 배출하거나 담석 제거, 협착 부위 확장을 위한 경로를 확보합니다. 이를 통해 황달과 ...2025.01.05
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