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신생아호흡곤란증후군 문헌고찰2025.05.011. 신생아호흡곤란증후군 신생아호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병이라고도 하며, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 폐표면활성제 부족으로 인해 무기폐, 저산소증, 고탄산혈증, 대사성 산증 등이 발생하며, 이로 인해 신생아는 매 호흡 시마다 허탈된 폐포를 재 확장시키기 위해 많은 에너지를 소모하...2025.05.01
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[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리2025.05.101. 환자 사정 환자의 병력을 조사하여 증상의 발생 시기와 양상, 만성질환 여부, 특수한 체위에 따른 증상 변화 등을 확인한다. 신체 사정에서는 1차 사정으로 환자의 전반적인 상태와 의식 수준을 평가하고, 2차 사정에서는 호흡곤란의 징후를 시진, 청진, 촉진, 타진 등을 통해 확인한다. 2. 환자 관리 호흡기계 응급환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 호흡 보조 등이 포함된다. 상기도 폐쇄 시 기도 유지 방법, 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 관리 등이 필요하다. 3. 중추신경 기능부전 척수, 신경, 호흡근의 기능부전으로 인한 호흡 ...2025.05.10
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ECMO, 인공호흡기 적용 및 간호과정 - 심박출량 감소, 자발적 환기장애2025.01.031. 심박출량 감소 대상자는 심근경색, 관상동맥질환, 심부전 등의 진단을 받았으며 심정지 후 소생술을 받았습니다. 이로 인해 심근의 산소 공급이 저하되어 심박출량이 감소한 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 호흡기계 사정, 체액 균형 관리, 심전도 및 심초음파 확인, 산소요법 및 ECMO 적용 등의 중재를 통해 심박출량 감소에 대처하고 있습니다. 2. 자발적 환기장애 대상자는 심기능 저하로 인한 폐부종으로 인해 자발적인 호흡이 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 및 호흡기계 사정, 인공호흡기 관리, 기도 흡인, 산소요법 등의...2025.01.03
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성인간호학 질환 요약정리 및 간호중재2025.05.091. 연하장애 대상자 간호 위식도역류 질환은 식도하부의 위산역류로 인한 점막손상 증상으로, 질환이 아닌 증후군이다. 위식도역류 질환은 성인에서 가장 흔하게 볼 수 있는 상부위장관 문제로, 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 식도이완불능증은 연하 시 하부식도괄약근이 정상적으로 이완을 못하는 식도 운동장애로, 20~40대 젊은 층에 많이 발생한다. 2. 염증성 장질환 대상자 간호 염증성 장질환은 악화와 완화가 반복되는 위장관계의 만성염증이다. 염증성 장질환은 임상양상에 근거하여 크론병과 ...2025.05.09
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A+ 응급실 CKD, COPD 간호과정 케이스 보고서 (각각 간호진단, 과정 모두 포함)2025.01.131. 폐 조직 내 수분 축적과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자의 호흡 수가 2시간 이내 12회~20회/분으로 감소하였다. 대상자는 호흡곤란이 없고 편안하다고 말하지 않았다. 2. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 입원 시까지 호흡곤란이 감소하였다고 말로 표현하지 않았다. 대상자는 입원 시까지 부종과 같은 체액 과다 증상이 추가적으로 나타나지 않았다. 3. 신장 여과 능력 저하와 관련된 전해질 불균형 대상자의 K 수치가 5.8mmol/L로 측정되어 고칼륨혈증이 있었으며, 이에 따라 Kalimate 투여가 필요했다. 4. ...2025.01.13
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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신생아 호흡곤란 증후군 RDS 간호 사례2025.05.051. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전이다. 폐표면활성제의 분비 부족으로 폐포가 찌그러져서 퍼지지 않기 때문에 산소공급이 원활하게 이루어지지 않아 가스교환이 감소하게 된다. 이로 인해 저산소증과 고탄산가스혈증이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 따라서 적절한 치료와 간호중재가 필요하다. 2. RDS의 원인 RDS는 주...2025.05.05
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선천성 심질환 정리본2025.01.291. 심실중격 결손 심실중격 결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 결손(구멍)이 있는 질환입니다. 이로 인해 심내막염, 폐혈관질환 등의 합병증이 발생할 수 있어 수술이 필요합니다. 수술을 통해 울혈성 심부전을 방지하고 이뇨제, digitalis, 수분제한 등의 치료를 받습니다. 2. 심방중격 결손 심방 사이의 비정상적인 결손(구멍)이 있는 질환으로, 심내막염, 폐혈관질환 등의 합병증 예방을 위해 수술이 필요합니다. 수술을 통해 울혈성 심부전을 방지하고 이뇨제, digitalis, 수분제한 등의 치료를 받습니다. 3. 팔로 4징후...2025.01.29
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선천성 심장기형의 임상적 결과와 CHD아동의 간호2025.01.131. 선천성 심장기형의 임상적 결과 선천성 심장기형의 대표적인 임상적 결과에는 빈호흡, 빈맥, 청색증, 부정맥, 수유곤란, 심장비대, 수포음 등이 있다. 울혈성 심부전은 심장의 구조적 결손으로 인해 혈류량과 압력이 증가하면서 발생하며, 관리를 위해 자세 조절, 산소 공급, 약물 투여 등이 필요하다. 저산소혈증은 헤모글로빈 수치, 빈혈 등의 요인으로 발생하며, 중심부와 말초 청색증을 구분하여 관찰해야 한다. 폐동맥 고혈압은 운동 시 악화되는 호흡곤란, 부정맥, 말초부종 등의 증상이 나타나며, 운동 제한, 산소 공급, 약물 투여, 폐이...2025.01.13
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성인간호학 ABGA 절차 및 결과 판독2025.01.131. ABGA(aterial blood gas analysis : 동맥혈 가스분석) ABGA는 산소화와 환기 상태를 평가하거나, 대사성질환이나 신장질환 등 산-염기 상태를 평가하기 위해 시행한다. 동맥혈 가스 결정 요인의 구성요소에는 산소분압(PaO₂), 산소 포화도(O₂, Sat, SaO₂), pH, PaCO₂, HCO₃가 있다. 검체 관리, 산도(pH), 산소 분압(pO₂), 이산화탄소분압(pCO₂), 중탄산염과 염기 과다 등에 대해 설명하고 있다. 2. ABGA 검사 적용 ABGA 검사는 만성폐질환, 신경계 발작, 약물 중독 ...2025.01.13
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