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건강사정 및 실습 - 머리, 얼굴, 목, 눈과 귀 신체사정 보고서2025.01.041. 머리, 얼굴과 목 검진 대상자의 머리, 얼굴, 목 부위에 대한 검진 결과를 보면, 기형, 덩어리, 압통 등의 이상 소견이 없었고 측두 동맥, 턱관절, 두개골 등의 구조와 모양도 정상이었습니다. 얼굴의 대칭성, 불수의적 운동, 부종, 덩어리나 병소, 피부색과 질감 등도 대체로 정상 소견이었습니다. 목의 관절 운동 범위, 근육 강도, 기관의 위치와 갑상선, 림프절 등도 정상 범위였습니다. 2. 눈 검진 대상자는 약 3m 거리에서 물체나 글씨가 보기 어려운 근거리 시력 저하 증상이 있었습니다. 시력 검사 결과 우안 0.8, 좌안 0...2025.01.04
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여성건강간호학 진단3 과정2 조기진통(preterm labor) 급성통증, (태아)안위손상, 불안2025.01.241. 조기진통(Preterm labor) 조기진통(Preterm labor)은 임신 20주 이상~37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 조산(preterm birth)은 임신 20주를 지나 37주 이전에 분만하는 것으로 정의한다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파열을 동반하거나 조기양막파열 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도를 차지하고 임신성 고혈압과 태반이상 등의 고위험 ...2025.01.24
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모아간호학 사례연구2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 복부와 자궁의 절개부위를 통해 태아를 출산하는 것으로, 주요 적응증으로는 제왕절개 과거력, 둔위, 난산과 태아가사, 활동성 음부포진, 거대아, 태아골반 불균형, 제대탈출, 태반이상(태반 조기박리 또는 전치태반), 이전의 고전적 자궁절개 또는 반흔, 임신성 고혈압, 당뇨, HIV 양성상태 및 난산, 태아위치이상(비두정위), 산천적이상(태아 신경관결손, 뇌수종, 복막결손), 다태임신-난산 등이 있다. 주요 부작용 및 후유증으로는 산부의 감염, 출혈, 흡인, 패혈증, 비뇨기 외상, 혈전성 정맥염, 마비성 장폐...2025.01.16
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고위험 임신 정리 [만삭 조기파막, 만삭 전 조기파막, 임신성고혈압, 전치태반, 태반조기박리]2025.01.211. 만삭 조기파막(PROM) PROM(만삭 조기파막) = 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파막되는 것. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내 80-90%가 진통이 시작된다. 원인으로는 조기파막의 확실한 원인을 알 수 없으나 경관무력증, 선진부의 진입지연, 양수과다증과 다태임신으로 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 체중 증가가 적은 것 등과 관련이 있다. 간호중재로는 아두가 진입되고 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 해주고 24시간 기다려보아 분만의 진전...2025.01.21
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여성건강간호학_병동 실습_case 사례 보고서_산후출혈2025.01.211. 조기 산후출혈/ PPH (postpartum hemorrhege) 조기 산후출혈은 출산 24시간 이내에 발생하는 출혈을 말한다. 주요 원인으로는 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착부위 이상, 혈액응고장애 등이 있다. 증상으로는 과도한 출혈, 마사지에 반응하지 않는 물렁물렁한 자궁, 비정상적인 혈괴, 골반 불편감, 지속되는 출혈, 상승된 자궁저부 높이, 맥박 상승 및 혈압 감소 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, 메덜진, 프로스타글라딘), 수액요법 및 혈액보충 등이 있다. 1...2025.01.21
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조기위암 CASE STUDY2025.01.281. 조기위암 조기위암(Early gastric cancer)은 암이 비교적 초기 단계에 발견되어 완치 가능성이 높은 질환이다. 그러나 환자들은 수술과 치료 과정에서 신체적, 심리적 어려움을 겪을 수 있으며, 이러한 어려움은 회복 과정에 영향을 미칠 수 있다. 따라서 조기위암 환자에게는 각 개인의 상황에 맞는 간호가 필요하다. 이를 통해 환자의 삶의 질을 높이고 치료 성공률을 증진할 수 있다. 2. 위암의 병태생리 위는 점막, 근육층, 장막 3층으로 이루어져 있다. 위암은 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막밑층까지 침범한다. ...2025.01.28
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영유아기에 발달장애는 부모가 단순히 늦된 것이라 생각하다가 시기를 놓치는 경우가2025.01.211. 발달장애 조기 발견을 위한 가정의 지원 일반적으로 장애가 의심되는 영유아의 경우 신체 운동, 언어, 인지, 사회정서 면에서 또래에 비해 지연된 모습을 보인다. 이러한 특성을 가지고 있기에, 집에서도 부모가 자세히 관찰한다면 이러한 부분을 쉽게 발견할 수 있다. 부모는 발달 시기에 맞게 발달이 잘 이루어지는지, 아동이 타인에 관심이 있는지, 바깥 활동에서 또래와 노는지, 신체 발달이 정상적인지 등을 유심히 살펴봐야 한다. 가장 중요한 것은 부모의 인식 변화로, 자녀가 단순히 느린 것이 아니라 발달이 멈춰있거나 퇴보하는 경우 반드...2025.01.21
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[여성간호학] 고위험 분만 / 조기진통 [원인(내과적 요인, 영양, 모성요인), 진단(태아 파이브로넥틴), 조기진통이 모체 및 태아에게 미치는 영향, 치료(분만 억제제, 리토드린), 조기진통 간호]2025.05.041. 조기진통 조기진통은 임신 20주에서 37주 미만에 규칙적인 자궁수축과 경관개대와 소실이 발생하는 것을 말한다. 조기진통의 진단 요소는 10분보다 자주 발생, 1시간 이상 지속, 자궁목 소실 80% 이상, 자궁경관 개대 2cm 이상이다. 조기진통이 있다고 해서 반드시 조기분만으로 이어지는 것은 아니며, 약물 치료로 조기진통을 막을 수 있다. 조기진통은 모체와 태아에게 다양한 영향을 미치므로 주의 깊게 관리해야 한다. 2. 조기분만 조기분만은 임신 20주 이후 37주 미만에 분만이 발생하는 것을 말한다. 조기분만은 모든 분만의 7...2025.05.04
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신생아 패혈증: 정의, 병태생리 및 임상적 관리2025.11.181. 신생아 패혈증의 정의 및 진단 신생아 패혈증(Neonatal sepsis)은 감염으로 인한 심한 전신 반응으로, 전신성 염증반응 증후군(SIRS)의 한 원인입니다. SIRS 진단 기준은 38도 이상의 열이나 저체온, 빈맥, 빈 호흡, 말초혈액 백혈구 수 이상 또는 미성숙 백혈구 10% 이상 중 2가지 이상이 해당될 때입니다. 신생아에서는 주산기 가사, 호흡기 질환, 순환기 질환 등이 패혈증과 유사한 증상을 나타내어 감별이 필요합니다. 2. 신생아 패혈증의 병태생리 미숙아는 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 세균, 바이러스, 진균...2025.11.18
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정신장애 진단 및 통계 편람 5판(DSM-5)에서 자폐스펙트럼 장애의 진단기준2025.01.161. 자폐스펙트럼 장애의 진단기준 DSM-5에서는 DSM-IV에서 전반적 발달장애의 범주에 포함시켰던 유아자폐증, 아스퍼거 증후군, 소아기 붕괴성 장애 등의 진단명을 없애고, 이를 모두 자폐스펙트럼장애로 포괄적으로 분류하였다. 자폐스펙트럼장애의 특징은 사회적 의사소통과 상호작용 기능의 지속적 손상과 제한적이고 반복적인 행동양식과 관심분야, 활동을 특징으로 한다. DSM-5에서 제시하는 자폐스펙트럼장애의 진단기준은 A) 사회적 의사소통 및 상호작용의 지속적인 결함, B) 제한적이고 반복적인 행동이나 흥미, 활동, C) 증상의 조기 발...2025.01.16
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