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검사별 채취방법, 정상범위, 비정상 의미2025.05.051. 검체 채취 과정 검체 채취 시 주의사항, 채혈 부위 선택, 채혈 방법 등 검체 채취 과정에 대해 설명하고 있습니다. 손위생 시행, 필요 물품 준비, 환자 확인, 채혈 목적 및 방법 설명, 혈관 선택, tourniquet 적용, 소독, 천자, 검체 용기 담기 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 검체 용기 상세 설명 검체 채취 시 사용되는 다양한 검체 용기(SST, Sodium citrate tube, EDTA tube, Heparin Tube, NaF tube 등)에 대해 설명하고 있습니다. 각 용기의 주요 검사, 첨가제, 용...2025.05.05
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만성신부전과 고지혈증 환자의 임상 사례 분석2025.11.121. 만성신부전증 만성신부전증은 만성 사구체 신염, 당뇨병성 신증, 고혈압성 신경화증 등의 신장 질환으로 인해 신장의 배설, 조절, 대사 및 내분비 기능이 저하되는 상태입니다. 사구체 여과율이 50% 이하로 감소하면 계속 감소하여 말기 신부전증에 도달합니다. 임상증상은 체내 질소화합물 증가로 요독증상이 심해지며, 요독 성분 증가 속도와 개인의 저항력 차이에 따라 증상의 정도가 달라집니다. 본 사례에서 환자는 BUN 109.9→72.2 mg/dL, 크레아틴 5.48→3.56 mg/dL로 신부전 진행 중이며 CRRT 시행 중입니다. 2...2025.11.12
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ICU 폐렴 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 가스교환장애 85세 여성 폐렴 환자로 염증으로 인한 환기감소와 관련된 가스교환장애 진단. 양측 폐에 GGO, consolidation 확인되었으며 ABGA상 respiratory acidosis 소견(pH 7.21, pCO2 65, pO2 58). E-tube 삽관 후 ventilator PC mode(PIP 16, PEEP 8, RR 18, FiO2 60%)로 유지 중. 폐렴으로 인한 객담 배출로 2시간마다 suction 시행. 간호중재로 토닥이, 반좌위, 기관지확장제 투여, suction 등 시행하여 3월 30일 SpO2 ...2025.11.12
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건강사정 보고서2025.05.041. 건강사정 보고서에는 노인의 건강사정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 과거력, 가족력, 개인 및 심리사회력, 신체계통 조사 등 노인의 전반적인 건강상태를 확인하고 있습니다. 또한 신체검진 결과를 통해 정상 소견과 비정상 소견을 구분하여 제시하고 있습니다. 이를 통해 노인의 건강문제를 종합적으로 파악할 수 있습니다. 2. 노인 건강문제 보고서에서는 노인에게 흔히 발생할 수 있는 건강문제로 황반변성, 빈혈, 요실금 등을 다루고 있습니다. 각 질환의 위험요인, 증상, 관리 방법 등을 자세히 설명하고 있어 노인의 건강관리에 도...2025.05.04
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성인간호학실습 [골절] 케이스 스터디2025.01.131. 골절의 병태생리 골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 이로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선, 골절의 원인 등에 따라 다양하게 분류된다. 2. 골절의 임상소견 및 진단과정 골절의 증상/징후로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 ...2025.01.13
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거대적아구성 빈혈 아동 케이스스터리2025.01.241. 거대 적아구성 빈혈 거대 적아구성 빈혈은 빈혈의 한 형태로, 골수에 존재하는 조혈세포 성숙의 문제로 인해 발생하는 비정상적인 골수조혈소견을 말한다. 주요 원인은 엽산 결핍과 비타민 B12(코발아민) 결핍이며, 이로 인한 DNA 합성장애로 핵의 성숙장애가 일어나 거대한 적아구가 생성된다. 증상으로는 창백한 피부와 점막, 허약, 피로, 식욕저하, 성장장애, 보챔, 만성설사, 통증을 동반한 밋밋하고 붉은 혀, 운동실조증, 감각이상 등이 나타난다. 진단은 자세한 병력조사, 신체검진과 함께 혈액검사와 말초혈액도말검사로 비타민 B12(코...2025.01.24
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자궁선근증 case study2025.01.151. 자궁선근증 자궁선근증은 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해 자궁의 크기가 커지는 증상을 말한다. 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는 것과 유사한 결과를 보인다. 자궁의 크기는 임신 12주 정도의 크기까지 커질 수 있다. 증상으로는 월경과다와 속발성 월경통이 있으며 내진 소견상 크고 통증이 있는 자궁이 촉지된다. 진단은 자궁절제술 후 병리조직학적 검사에 의해 가능하며, 치료는 대상자의 나이와 증상을 고려하여 결정한다. 비스테로이드성 소염제로 증상이 완...2025.01.15
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신경계 건강사정(신경계 기본검진, 뇌신경, 소뇌기능, 감각기능, 반사기능 사정, 수행결과O)2025.04.281. 신경계 신체검진 신경계의 신체검진 방법을 익히고 수행한다. 비정상적인 소견이나 증상을 질환과 관련하여 파악하고 적절한 용어를 사용하여 기록한다. 2. 뇌신경 사정 제1뇌신경(후신경), 제2뇌신경(시신경), 제3/4/6신경(동안신경, 활차신경, 외전신경), 제5신경(삼차신경), 제7신경(안면신경), 제8신경(청신경), 제9/10신경(설인신경, 미주신경), 제11신경(척수부신경), 제12신경(설하신경)의 기능을 사정한다. 3. 소뇌기능 사정 롬베르그 검사, 빠른 교대운동, 손가락 조정력 검사, 하지 조정력 검사 등을 통해 소뇌 기...2025.04.28
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여성간호학 지침서 체크리스트/ 부인과 병동/ Postpartal ward, Gynecologic ward & OPD2025.04.291. Involution check(HOF): 자궁저부의 높이 자궁저부의 높이는 매일 손가락 하나 폭(약 1cm)만큼씩 낮아진다. 출산 1일 째에는 자궁저부가 배꼽 1cm아래, 2일 째에는 배꼽 2m 아래로 내려가며, 출산 후 9~10일경 복부에서 자궁저부는 촉지되지 않는다. 2. Hot sitz bath & Heat lamp: 좌욕과 열요법 산후조리계획을 짤 때 출산 후 2~3일은 따뜻한 물에 좌욕을 실시한다. 또한, 혈종으로 인해 생긴 상처가 고정되고 조직의 재생만을 기다리는 기간에는 좌욕과 열요법을 매일 4회 15~20분씩 실...2025.04.29
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심혈관기능장애 아동의 사정2025.11.161. 간호력 수집 심혈관기능장애 아동의 입원 시 간호사는 환아의 건강력, 사회정서적 정보를 기초자료로 수집한다. 부모 및 가족의 심장 질환 경력, 다른 질병기록, 일상생활 양상에 대한 자료를 수집하고, 입원에 대한 환아 및 부모의 이해 정도, 과거 입원 및 질병의 정도, 주산기력 등을 파악한다. 2. 신체검진 - 계측 및 활력징후 활력징후는 심혈관계 사정의 필수적인 부분이다. 심장 질환이 의심되면 사지에서 혈압을 측정해야 한다. 6개월 이전 영아는 상하지 혈압이 같으나, 이후 아동은 상지보다 하지가 10~30mmHg 높다. 상지혈압...2025.11.16
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