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성인간호학 실습 신장이식 case study2025.04.301. 신장 이식 신장 이식은 정상 기능을 하지 못하는 병든 신장을 대신하기 위해 다른 사람에게서 기증받은 건강한 신장을 이식하는 수술 과정입니다. 신장 이식은 말기 신부전 환자에게 중요한 치료 방법이며, 이식 후에는 면역 억제제 복용과 정기적인 검사 및 관리가 필요합니다. 신장 이식 환자는 수술 부위 합병증, 거부 반응, 감염, 악성 종양, 대사 합병증 등의 위험이 있어 세심한 관찰과 관리가 필요합니다. 2. 신장 기능 신장은 우리 몸에서 생성되는 노폐물을 제거하고 수분 및 전해질, 산염기 균형을 유지하는 중요한 장기입니다. 신장 ...2025.04.30
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만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 환자의 수술 후 통증 관리2025.01.031. 만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 만성신부전 stage 5 환자는 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 당뇨와 고혈압으로 인해 만성신부전이 발생했으며, 최근 동정맥루 폐쇄로 인해 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리가 중요한데, 이를 위해 통증 사정, 비약물적 중재, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 환자의 경우 수술 부위 통증을 호소하고 있어, ...2025.01.03
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성인간호학실습 케이스스터디(A+, 내과중환자실, 천포창, 간호과정2개)2025.01.121. 천포창 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집질환으로, 대부분의 환자가 혈청 내에 각질세포에 존재하는 항원에 대한 자가항체를 가지고 있는 자가면역질환이다. 흔하지는 않지만 주로 40~60세 발생하며 유대인에게 빈도가 높다. 증상은 다양한 크기의 수포가 피부와 점막에 생기고 수포가 터져 가피가 생겨 삼출물이 나오면 악취와 소양감이 심하다. 치료는 증상 완화를 위한 Corticosteroids, 면역억제제인 Methotrexate, Cyclophosphamide 투여, 국소치료, 고단백 식이와 고칼로리 식이 섭취 등이 ...2025.01.12
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성인간호학_급성신부전_AKI_케이스스터디_간호진단_간호과정2025.01.151. 급성 신장 손상(AKI) 급성 신장 손상(AKI)은 신장 기능이 급속하게 상실되어 신부전이 나타난 상태를 말한다. 신장 관류 저하, 독성 물질, 염증 등이 원인이 될 수 있으며 핍뇨, 요독증 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 소변 검사, 영상 검사 등을 시행하며 수액 공급, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요하다. 예후는 원인에 따라 다양하며 합병증 예방이 중요하다. 2. 간호 진단 및 중재 이 환자의 주요 간호 진단은 1) 염증과 관련된 고체온, 2) 식욕부진과 관련된 영양불균형, 3) 신체활동 감소와 관련된...2025.01.15
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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만성신부전 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개, 문헌고찰2025.04.301. 만성신부전 만성 콩팥기능상실은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태 또는 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min 이하인 상태입니다. 만성신부전은 대부분 몇 년에 걸쳐 서서히 진행하며, 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인한 혈관 파괴 등이 모든 신장에 상처를 남기고 신장의 기능을 서서히 저하시킵니다. 말기신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 만성신부전의 발병률은 남녀 동일하며 20~64세 중년기에 ...2025.04.30
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급성 사구체신염 간호진단2025.01.161. 급성 사구체신염 정의 염증이 혈액을 여과하는 사구체에 급성으로 발생하는 질병을 급성 사구체 신염이라고 한다. 이러한 급성 사구체신염은 감염 후 사구체신염과 감염성 사구체신염으로 구분수 있으며, 포도상구균 감염 후 발생하는 감염 후 급성 사구체신염이 가장 흔한 형태이다. 급성 사구체신염은 아동기에 나타나는 신질환 중에서 가장 흔하며 6~7세에 발병률이 가장 높으며 남아가 여아보다 2배로 많이 발병하는 특징을 가지고 있다. 2. 급성 사구체신염 발병원인 연쇄상구균 감염 후 급성사구체신염은 멱역복합체 질환으로서, A군 β-용혈성 연...2025.01.16
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CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) 지속적 신대체요법 보고서2025.01.111. CRRT(Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 24시간 이상 지속적으로 혈액에서 과도한 수분과 노폐물을 제거하는 투석 치료의 형태입니다. CRRT는 혈액 투석과 달리 혈역학적으로 급격한 변동을 일으키지 않아 혈역학적으로 불안정한 환자에게 안정적인 신대체요법을 시행할 수 있습니다. CRRT의 구성요소에는 Access line, Return line, Hemofilter, Filtrate line, Drainage bag, Anticoagulation line 등이 있으며, 원리로는 반투막...2025.01.11
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혈액투석 환자 간호진단 및 간호계획2025.01.201. 신장의 배설장애와 관련된 영양불균형 현재 환자는 식욕부진이 있다고 함. 식욕부진은 신장의 배설장애로 신부전의 요독증의 증상이다. 대사성, 질소성 노폐물의 축적은 음식맛의 변화가 일어나 식욕부진이 나타난다. 환자가 식욕부진으로 음식을 잘 섭취하지 못하고 이는 생리적 욕구, 생명의 위협과 가장 맞닿아있는 문제로 문제해결 우선순위의 1순위라고 생각함. 2. 신장의 기능저하와 관련된 피로 신장의 기능부전으로 적혈구 생성인자 분비가 감소하여 빈혈이 생기고 피로함을 느끼게 됨, 피로가 최근 심해지고 이로 인해 대상자는 불안해하고 있는 상...2025.01.20
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CKD 만성신질환 성인간호학 CASE 간호과정3개2025.01.281. 만성 신질환 만성 신질환은 신기능의 점진적 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 신기능이 감소하면서 요독증상과 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 만성 신질환은 단계별로 분류되며, 초기에는 증상이 없지만 점차 악화되어 말기신부전으로 진행될 수 있습니다. 따라서 정기적인 검사와 생활습관 개선, 적절한 치료가 중요합니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 전반적인 건강상태, 활력징후, 영양, 배설, 피부, 의사소통, 관계, 가치 및 선택, 기동, 인지/지각, 지식 등을 포...2025.01.28
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