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A+지역사회간호학 학교보건 케이스스터디 (치아우식의 위험) 총 22P2025.01.101. 치아우식의 위험성 2022년 건강검사 결과 91명 중 42명이 치아우식증, 16명이 부정교합 발생. 설문조사 결과 양치 도구를 가지고 오는 학생은 42%, 점심 식사 후 양치를 하는 학생은 20%, 석식 후 양치를 하는 학생은 25%로 나타났다. 식사 후 양치를 하지 않는 이유로는 잊어버려서 35%, 귀찮아서 30%, 화장실 시설 노후 및 악취 때문에 25%, 식사 후 간식 섭취 때문에 10%, 기타 10%로 나타났다. 또한 급식실 건물 아래 음료수 자판기가 있어 식사 후 음료를 사서 먹는 모습이 관찰되었고, 매점에서 과자, ...2025.01.10
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약물 중독(Drug intoxication) 케이스 스터디, A+, 간호과정 2개2025.04.271. 유기인제 중독과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 관찰하고 산소포화도와 ABGA를 모니터링하여 호흡부전의 증상을 파악하고 기도를 확보하며 해독제를 투여하는 등의 간호중재를 수행하여 48시간 이내에 산소포화도가 90% 이상으로 증가하고 24시간 이내에 호흡곤란 증상이 없어지도록 하였다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 신체손상위험성 대상자의 의식수준 저하로 인한 irritable한 모습과 낙상, 욕창 등의 신체손상 위험성을 파악하고 sedation, 억제대 적용, 체위변경, 피부관리 등의 간호중재를 수행하여 12시간 내...2025.04.27
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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A+질환고찰(척추골절,척수손상), 간호과정(활동지속성 감소의 위험)2025.01.271. 척추골절 척추골절은 낙상이나 교통사고, 다이빙 사고 또는 무거운 물체가 머리나 신체에 떨어지는 등 외상이 주요 원인이다. 또한, 골다공증과 척추의 전이성 병변으로 인해서도 발생할 수 있다. 척추골절은 전위가 일어날 수도 있고, 일어나지 않을 수도 있다. 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체에 손상을 줄 수 있다. 그러한 압력으로 침범받은 신경의 분포에 따라 관련된 신체 부위의 부분적 또는 완전한 기능장애가 발생하게 된다. 2. 척수손상 척추골절로 인한 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체...2025.01.27
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대상포진 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.04.281. 바이러스의 신경절 침법과 관련된 통증 대상포진은 신경이 있는 어느 부위에서든 발병할 수 있으며, 주요 증상은 통증이다. 통증이 나타난 후 1~3일 후 붉은 발진이 나타나며 열이나 두통 등의 발생할 수 있으며, 병변이 사라진 후에도 통증이 지속될 수 있다. 통증에 대한 정확한 사정은 효과적인 중재를 계획하고 올바른 중재를 선택할 수 있게 하며, 선택한 중재 방법의 효과를 평가하는 기준이 된다. 2. 물집으로 나타나는 면역력 저하로 인한 병변과 관련된 피부통합성 장애 대상포진은 면역력 저하로 인해 발생하며, 특징적인 증상으로 물집...2025.04.28
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성인간호학 A+ 5th 중족골 골절 case study (간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.151. 중족골 골절 중족골 골절은 발의 5개 뼈 중 한 개 이상이 부러지거나 금이 간 것을 의미합니다. 특히 제 5 중족골 골절은 중족골 골절 중 가장 흔하게 발생하며, 단비골근이 붙어있어 발목을 접지르면 힘줄이 당겨지면서 견열골절이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이러한 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발될 수 있습니다. 따라서 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 수술 후 신체 기동성 장애로 인해 대상자의 낙상 위...2025.05.15
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[드림널스] 정신실습 7- 성격장애 간호과정 +약물2025.05.051. 자해흔과 관련된 신체손상 위험성 환자는 자해 행동으로 인해 신체 손상의 위험이 있다. 간호사는 환자에게 발작 시 신체 손상 위험성에 대해 교육하고, 안전한 환경을 유지하며, 의료진 호출과 약물 투여 등의 중재를 통해 신체 손상을 예방하고자 한다. 2. 복합요인과 관련된 자존감 저하 위험성 환자는 타인과의 관계 부족과 외로움으로 인해 자존감이 저하되어 있다. 간호사는 환자가 자신을 이해해주고 사랑해줄 사람이 없다고 느끼는 것에 주목하고, 이를 개선하기 위한 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 피해망상과 관련된 부적절한 폭력성 환...2025.05.05
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쿠싱증후군 환자의 간호과정2025.01.101. 근육소실과 손상 위험 근육허약이 심해져 계단 오르기가 힘들어진 환자의 상태를 고려하여, 낙상 예방을 위한 간호중재를 제공하고 활동과 휴식을 조절하여 더 이상의 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 2. 감염 위험 코르티코이드 호르몬 투여로 인한 면역 저하로 감염 위험이 높은 환자에게, 감염 예방을 위한 철저한 무균술 준수, 영양 섭취 증진, 감염 징후 관찰 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 체액과다 코르티코이드 호르몬의 수분-전해질 균형 작용으로 인한 체액과다 상태를 관리하기 위해, 체중 및 활력징후 모니터링, 수분 섭취 제한, ...2025.01.10
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성인간호학 뇌내출혈 ICH 케이스스터디, 간호과정, 간호사례, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 고체온 대상자는 지속적인 고열로 인해 아이스팩 적용 중이었다. 활력징후 측정 결과 체온이 37.7도까지 상승하였고, 맥박과 호흡이 증가하였으며 피부가 따뜻한 것으로 관찰되었다. 이에 따라 신체의 방어 작용과 관련된 고체온 간호진단을 도출하고, 단기 목표로 4시간 내에 정상 범위 체온 36.5~37.0도를 유지하는 것을 설정하였다. 중재로는 활력징후 측정, 고체온 징후 사정, 아이스팩 적용, 필요 시 해열제 투여, 체온 상승 초기 증상과 대처 방안 교육 등을 계획하였다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 기저귀와 도뇨관 적용 중이었...2025.01.27
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A+성인 척수손상환자 사례기반 케이스스터디 (문헌고찰 상세, 간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.121. 척수손상의 정의 척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 2. 척수손상의 원인과 위험요인 외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고 등이 원인이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다...2025.01.12
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