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성인간호학실습 신경외과 뇌경색 케이스2025.01.151. 뇌경색 이번 사례는 기저동맥 협착으로 인한 뇌경색증의 환자를 연구해보았다. 뇌경색은 갑자기 발병하는 응급 질환이기 때문에 즉각적인 치료가 필요하고 노령 인구 급증으로 인해 증가하고 있는 추세이며, 뇌혈관 질환에서 크게 대두되고 있는 만큼 연구가 필요하다고 생각하여 선정하게 되었다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌로의 혈액공급이 차단되면서 해당 부위의 뇌 손상이 일어나는 뇌혈관 장애를 말하는데, 피가 모자라 허혈성 뇌졸중이라고도 한다. 2. 뇌 해부학 뇌는 대뇌, 사이뇌, 소뇌, 뇌줄기로 구분한다. 사이뇌는 대뇌와 중뇌 사이에 위치하...2025.01.15
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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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중증 신경계 환자의 심부정맥 혈전증 발생에 대한 간호 프로토콜의 영향2025.01.161. 심부정맥 혈전증(DVT) 심부정맥 혈전증(DVT)은 중환자실 환자의 이환율과 사망률의 주요 합병증이다. 특히 신경계 중환자실에서의 DVT 발생률은 18~50%로 보고되고 있으며 부동, 두부 및 척추 손상, 뇌 악성종양, 삼투성 이뇨제 유발 탈수 등의 위험요인을 가지고 있다. DVT는 예방가능한 원인이며, 예방을 위해서는 간호 프로토콜이 가장 중요하다. 2. 간호 프로토콜 실험군에게 적용한 간호 프로토콜은 다음과 같다: ①수동 운동프로그램: 20분동안 상지와 하지 모두를 동시에 굴곡-신전 운동한다. ②탄력스타킹: 발목 주변이 더...2025.01.16
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신경외과 중환자실 지주막하 출혈 환자 간호사례2025.11.151. 지주막하 출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 지주막하 출혈은 뇌를 보호하는 3층 뇌막 중 지주막과 연막 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류 파열(70%)이며, 뇌동정맥기형, 외상 등도 원인이 됩니다. 출혈로 인한 삼출액과 세포 증가는 뇌압 항진과 척수신경 자극을 유발하여 수막 자극 증상을 나타냅니다. 뇌동맥류 파열 후 1/3의 환자가 즉사하고, 1/3은 입원 중 사망하며, 나머지만 치료를 받습니다. 2. 지주막하 출혈의 임상증상 및 진단 특징적 증상은 갑작스럽고 극심한 두통으로 머리를 망치로 맞은 듯...2025.11.15
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성인간호학/신경외과/경추디스크 case study A+++2025.04.291. 경추 디스크와 척수증 경추 디스크로 인한 척수증의 원인, 증상, 예방 및 치료에 대해 설명하고 있습니다. 목의 자세를 바르게 하고 장시간 컴퓨터 작업 시 스트레칭을 하는 등의 예방법과 수술 후 물리치료, 운동, 약물치료 등의 치료법이 제시되어 있습니다. 2. 경추 디스크 수술 후 간호 경추 디스크 수술 후 환자의 통증 관리, 배뇨 문제 해결, 낙상 예방 등의 간호 과정이 자세히 설명되어 있습니다. 진통제 투여, 대체 완화 방법 교육, 배뇨 곤란 해결을 위한 항생제 투여 및 교육, 안전한 환경 조성 등의 간호 중재가 제시되어 있...2025.04.29
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성인간호학 신경계 병동 뇌전증 케이스스터디 (간호진단 5개)2025.05.091. 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리 대상자의 인지장애, 알코올 중독, 복잡한 치료 계획에 대한 불신, 보호자 역할의 긴장 상태, 부족한 건강자원 등으로 인해 지식부족이 발생하였다. 이를 해결하기 위해 대상자의 눈높이에 맞는 교육, 보호자 지지, 사회복지 자원 연계 등의 간호중재가 필요하다. 2. 경련으로 인한 낙상의 위험 대상자의 갑작스러운 의식소실, 안전사고에 대한 인식 부재, 불안전한 환경으로 인해 낙상의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 전구증상 파악, 안전한 환경 조성, 보호장비 착용, 보호자 협력 등의 간호중재가 필요...2025.05.09
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92세 고혈압 환자의 신경-근육-골격 기능 간호과정2025.11.121. 고혈압 관리 92세 여성 대상자는 5년 전부터 고혈압을 진단받았으며, 현재 혈압 151/90mmHg로 항고혈압제(Losartan)를 복용 중입니다. 고염식이로 하루 세 끼 식사를 하고 있으며, 식이와 운동에 대한 지식이 부족합니다. 간호중재로는 고혈압의 합병증 교육, 저염식이 관리, 약물복용 관리를 시행하였고, 서구보건소의 만성질환자 자조모임 프로그램에 연계하여 지속적인 관리를 도모하고 있습니다. 2. 신경-근육-골격 기능 장애 대상자는 1년 전 삼차신경통 진단을 받아 미세혈관 감압술을 시행했으며, 수술 후 어지러움으로 인해 ...2025.11.12
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성인간호학 신경외과 실습 사례보고서(케이스)_진단명 중뇌동맥 혈전증으로 인한 뇌경색2025.01.041. 경추 골절 경추는 목에 있는 7개의 뼈로 이루어져 있으며, 경추 골절은 경추에 발생하는 골절이다. 경추에는 척수, 경추신경, 운동신경, 감각신경 등 주요 신경이 위치해 있어 경추 골절 시 통증, 감각 이상, 사지마비 등의 증상이 나타날 수 있다. 경추 골절의 원인으로는 과도한 굴곡, 회전, 신전, 압박 등이 있으며, 진단은 X-ray, CT, MRI 검사로 확인할 수 있다. 치료는 목 보조기 착용, 외부 고정 장치 사용, 수술 등이 있으며, 간호 중재로는 심호흡과 가래 뱉기, 운동, 자세 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 2....2025.01.04
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신생아 실습 선행학습_정상 신생아의 신체사정, 출생 직후 간호, 신생아의 신경계 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종2025.01.131. 정상 신생아의 신체사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 피부, 머리와 목, 몸통과 사지 등을 확인하여 정상 발달 여부를 사정한다. 신체 계측 항목으로는 키, 체중, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등이 있으며, 활력징후로는 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정한다. 피부 상태, 머리와 눈, 귀, 입, 몸통과 사지 등의 특징을 관찰하여 정상 발달 여부를 확인한다. 2. 출생 직후 간호 출생 직후 신생아의 호흡 유지, 체온 조절, 감염 예방, 제대 간호, 눈 간호, 모유 수유 등의 간호를 제공한다. 호흡 유지를 위해 기도 내 분비물을 ...2025.01.13
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신경외과 중환자실 성인간호학실습 사전학습2025.11.171. 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA) 동맥혈 가스 분석은 폐의 산소와 이산화탄소 운반 기능을 평가하는 검사로, 신체의 산염기 균형과 산소공급 상태를 파악합니다. 요골동맥, 상환동맥, 대퇴동맥에서 채혈하며, Allen test를 통해 혈류순환을 확인합니다. 채혈 시 헤파린 처리된 주사기를 사용하고 공기 혼입을 피하며, 채취 후 1분 이내에 얼음상자에 넣어 검사실로 보냅니다. 채혈 후 5~10분간 압력을 가해 지혈하고, 출혈경향이 있는 경우 더 오랫동안 압박합니다. 2. 기계적 환기(Mechanical Ventilation) 기계적 ...2025.11.17
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