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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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간경변증(LC) 환자사례 TBL(간호학습)2025.05.141. 간경변증의 발생기전 간경변증은 만성적인 염증으로 인한 진행성 질환으로 간 조직에 작은 덩어리와 같은 소결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌면서 간 기능이 저하되는 것을 말한다. 간경변증의 원인은 만성 B형 간염이 가장 흔하며 이외에도 만성 C형 간염, 지방간염, 알코올성 간염, 자가 면역성 간염, 윌슨병과 같은 유전 질환 등으로 나타날 수 있다. 간경변증의 유형으로는 괴사 후 간경변증, 담즙성 병변증, 심장성 간경변증, 알코올성 간경변증 등이 있다. 2. 간경변증 환자의 퇴원교육 간경변증 환자의 퇴원교육에는 식이요법, 투약, 출혈예...2025.05.14
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병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호2025.05.071. 호흡기내과 호흡기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 전혈구 검사(CBC), 동맥혈가스분석(ABGA), 그람염색 검사, 객담 배양 및 민감성 검사, 객담 세포검사, 흉부 X-선 촬영, 컴퓨터단층촬영(CT) 등이 있다. 이러한 검사를 통해 호흡기계 질환의 진단 및 치료 방향을 수립할 수 있다. 간호사는 검사 전후 대상자의 상태를 사정하고 합병증 예방을 위한 간호중재를 제공해야 한다. 2. 소화기내과 소화기내과에서 시행하는 주요 시술/수술/침습적 검사로는 위관삽입, 위관영양, 경피적 내시경 위루술(PEG), 중심정맥관...2025.05.07
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아동 위장관출혈의 원인, 사정 및 간호중재2025.11.161. 아동 소화기관의 구조와 기능 소화관은 입에서 항문까지 이르는 긴 관으로, 소화효소는 입에서 회장까지 분비된다. 신생아의 위는 횡위에서 성장하면서 수직방향으로 변하며 10세에 성인 모양이 된다. 간의 무게는 출생 시 150g에서 성인이 되면 1,500g이 된다. 영아와 어린 아동은 성인보다 세포외액이 많아 수분손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않다. 2. 위장관출혈의 원인 토혈은 혈액이 섞인 구토로 대량 출혈 시 선명한 붉은색, 위액이 섞일 때 커피색을 띤다. 흑혈변은 상부위장출혈 시 혈액이 변성되어 타르 모양의 검은색 변...2025.11.16
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아동간호학 장중첩증 (intussusception) 케이스 CASE 보고서 - 간호진단 4개 이상2025.01.131. 장중첩증 (Intussusception) 장중첩증은 3개월에서 6세까지 아동에게서 정확한 원인을 모르는 채로 주로 발견되는 질환입니다. 구토, 복통, 혈변 등의 임상증상들이 일반적으로 나타나지만 그렇지 않은 경우도 있습니다. 본 사례 연구를 통하여 장중첩증 환자에 있어서 고려해야 할 간호 문제들을 간호과정을 통해 해결하여 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 간호 수준을 한 단계 높이고자 합니다. 2. 소화기계의 구조와 기능 소화기계는 음식의 소화뿐만 아니라 영양소와 수분을 흡수한 대변의 배설까지 이루어지는 구조입니다. 구강,...2025.01.13
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위궤양 사례보고서 케이스 스터디2025.04.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말한다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 있다. 위궤양은 출혈, 천공, 폐색 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사가 필요하다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호 인자 등의 약...2025.04.28
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간경화증 간호진단 2개 케이스2025.01.271. 간경화증 간경화증은 넓게 퍼진 섬유로과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이며, 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다. 간경화증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이고, 만성 알코올 중독 환자의 10~15% 정도에서 발생하는 것으로 간경화증의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있으며, 만성이 여성보다 발생률이 높다. 2. 간경화증의 증상과 징후 간경화증이 초기 단계에서는 간의 비대, 맥관의 변화 등이 나타나고 간 기능 검사(LFT)...2025.01.27
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역류성식도염(GERD) 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.151. 위식도 역류질환(GERD)의 원인 GERD의 주요 원인은 하부 식도 괄약근(LES)의 기능 저하, 위 배출 지연, 식도 클리어런스 감소, 위산 과다 분비, 식도와 위의 해부학적 이상, 비만 및 임신, 생활습관 요인, 약물 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 2. GERD의 증상 GERD의 주요 증상으로는 속쓰림, 역류, 연하 곤란, 흉통, 만성 기침, 인후통 및 쉰 목소리, 과다 침분비, 구취 등이 있으며, 환자마다 증상의 정도와 양상이 다를 수 있습니다. 3. GERD의 진단 방법 GERD의 진단을 위해 병력 ...2025.01.15
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담낭, 담석, 간경화, 간암의 임상 관리2025.11.131. 담석 및 담낭염 담석은 담낭 내에서 불용성 물질이 응결되어 형성되는 질환이며, 급성 담낭염은 담석의 감돈으로 인한 담낭 염증이 주요 원인이다. 지방 섭취가 많은 식생활과 관련이 있으며, 여성과 고령자에서 더 흔하다. 증상은 상복부 또는 우상복부 통증이 6시간 이상 지속되는 것이 특징이며, 복부 초음파가 진단의 필수 검사이다. 치료는 비약물적 관리, 약물 치료, 복강경 담낭절제술 등이 있다. 2. 간경변증 간경변증은 간섬유화가 가장 심한 상태로, 간내 혈관 저항 증가와 문맥압 항진이 발생한다. 초기에는 대부분 증상이 없으나 진행...2025.11.13
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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