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만성 심부전 케이스(간호진단 12개, 간호과정 1개)2025.01.131. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 방출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우는 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우는 수축기 심부전이라고 합니다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되고, 조직 관류량이 감소되며 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관계 질환이 있습니다. 심부전의 치료는 원인 질환의 치료와 위험요인 관리, ...2025.01.13
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성인간호학실습 골절 사례보고서2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태입니다. 인체는 총 206개의 뼈로 구성되어 있으며, 축을 이루는 뼈 80개와 부속 뼈 126개로 나뉩니다. 장골은 팔과 다리에 위치한 긴 형태의 뼈로 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골, 비골, 수지골이 포함됩니다. 골절은 남녀노소 모든 연령층에서 발생 가능하며, 부위와 정도에 따라 다양한 형태를 나타냅니다. 2. 골절의 원인 및 위험요인 골절의 주요 원인으로는 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 ...2025.11.18
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정상 신생아 아동 케이스2025.05.091. 신생아의 정의 신생아란 영아가 태어나 생후 1개월 동안을 말하며, 자궁 내 환경에서 벗어나 자궁 외 환경에 적응하기 위하여 다양한 신체·생리적, 화학적 변화를 겪는 시기를 일컫는다. 2. 재태연령에 따른 분류 - 미숙아(조산아, premature infant) : 재태기간 37주 전에 태어난 영아 - 만삭아(full-term infant) : 재태기간 38주와 42주 사이에 태어난 영아 - 과숙아(postmature) : 재태기간 42주 후에 태어난 영아 3. 신생아의 출생 직후 적응 1) 호흡 기계: 폐는 호흡을 용이하게 하...2025.05.09
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성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모2025.05.091. 대동맥판 역류 기계판막 교환술 대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다. 2. 체외순환간호사의 역할 체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 ...2025.05.09
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성인간호학 실습 ER 흉부의 타박상 TA 대상자 CASE STUDY 간호진단 4개, 간호과정 2개2025.05.101. 외상 (Trauma) 외상은 사망의 주요 원인 중 하나로, 흉부외상은 약 25%를 차지한다. 흉부외상은 비천공외상과 천공외상으로 구분되며, 골절, 폐좌상, 연가양흉곽, 기흉, 혈흉, 무기폐 등의 다양한 합병증이 발생할 수 있다. 초기 응급처치와 함께 생명을 위협하는 상태를 교정하는 것이 중요하다. 2. 갈비뼈 골절 (Rib fracture) 갈비뼈 골절은 자동차 사고가 가장 흔한 원인이며, 4~9번째 갈비뼈가 손상받기 쉽다. 합병증으로 무기폐, 폐렴 등이 발생할 수 있어 통증 관리와 호흡 증진이 중요하다. 3. 폐좌상 (Pul...2025.05.10
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담낭절제술 수술실 케이스스터디 및 간호과정2025.11.141. 급성담낭염(Acute Cholecystitis) 담낭염은 담석, 종양, 수술 후 협착 등으로 인해 담관 내 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환이다. 급성담낭염의 90% 이상이 담석에 의해 발생하며, 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며 세균감염이 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, Murphy's sign, 오심, 구토, 발열 등이며, 진단은 복부초음파, CT, 혈액검사 등으로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 보존적 치료와 담낭절제술 같은 외과적 치료로 ...2025.11.14
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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인공호흡 방법 및 절차2025.11.171. 인공호흡의 정의 및 중요성 인공호흡은 환자의 호흡을 대신하여 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 과정이다. 응급상황에서 생명을 구하는 데 중요한 역할을 하며, 수술 중에도 환자의 호흡을 유지하는 데 사용된다. 인공호흡의 방법과 절차는 환자의 상태와 호흡기능에 따라 적절한 방법을 선택하여 적용해야 하며, 의료진의 역량과 환자의 생명 보호에 매우 중요하다. 2. 인공호흡의 종류 인공호흡은 수동적 방법과 자동적 방법으로 나뉜다. 수동적 방법은 의료진이 직접 환자의 호흡을 조절하는 방식이고, 자동적 방법은 인공호흡기를 사용하여 자동...2025.11.17
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성인간호학실습 내과계 중환자실 사전학습2025.01.131. 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 중환자실에서 주로 시행하는 검사로는 A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등이 있다. A-line은 동맥관을 이용하여 지속적인 혈압 감시, 동맥혈 가스 분석과 각종 검사를 위한 채혈을 하는 데 사용된다. CVP는 중심정맥압을 측정하여 순환혈류량을 나타내는 지표로 사용된다. PAP/PCWP monitoring은 폐동맥압과 폐모세혈관쐐기압을 측정하여 좌심실 기능을 평가하는 데 사용된다. 간호사는 이러한 검사 시행 전후로 환자의 상태를 사정하고 관리해야 한다. 2....2025.01.13
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성인간호학 응급실 실습 케이스스터디-장폐색(간호진단5, 간호과정3)2025.05.101. 장폐색의 정의 및 병태생리 장폐색(intestinal obstruction)은 위의 유문부부터 소장, 대장, S상 결장, 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 모든 부위가 막혀 음식물, 소화액 등이 통과하는 것이 지장이 생겨 증상이 나타나는 질환이다. 대부분 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 정상적으로 장은 7~8 L의 전해질이 풍부한 수분을 분비하며 재흡수한다. 폐색이 일어나면, 수분의 일부는 장내에 보유되지만 일부는 구토로 인한 손실로 순환 혈액량이 감소되어 저혈압이나 저혈량성 쇼크가 발생하여 신장과 ...2025.05.10
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