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성인간호학실습1_사례분석보고서_내과계_간경화증 대상자 간호2025.05.141. 간경화증 대상자 간호 사례분석보고서에서는 54세 남성 환자 김OO님의 간경화증 간호에 대해 다루고 있습니다. 환자는 3일 전부터 배가 부르고 숨이 차서 병원에 입원하였으며, 6개월 전 알콜성 간경화로 인한 복수로 진단받았습니다. 간호사정 결과 복수로 인한 조기 포만감과 관련된 영양 불균형, 손상된 조절 기전과 관련된 체액과다 등의 간호진단이 도출되었습니다. 이에 따른 간호계획 및 수행, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간경화증 대상자 간호 간경화증은 만성 간 질환으로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 질환입니다. 간...2025.05.14
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폐부종 질병보고서2025.01.141. 폐부종 폐 모세혈관의 혈류량이 과도하게 울혈되면 체액이 스며나와 주위의 폐포 내로 들어가고 세기관지와 기관지로 누출된다. 이 액체는 폐포와 기도 내의 공기와 혼합되어 호흡 시 악설음이 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐포와 폐 조직 내에 체액이 축적되면 폐가 확장되지 못해 안정 시에도 호흡곤란이 심해지고, 저산소증이 초래된다. 폐부종은 흔히 밤에 잠자리에 들고 몇 시간 후 증상이 심해진다. 2. 심부전 심부전은 심장의 기능장애로 인해 신체 조직에서의 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못하는...2025.01.14
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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[성인간호학실습] 간호과정, 간호진단3개, 간호과정 3개, 비효과적 호흡양상, 체액과다, 감염 위험성2025.05.051. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환으로 원인과 무관하게 폐부종이 발생하면 호흡곤란에 따른 저산소증이 초래되고 조직의 허혈 상태를 유발함으로써 다발성 장기 부전 및 사망에 이르는 합병증으로 초래되었다. 폐부종은 심장질환이 원인이 되거나 동반되어 많이 발생하는 질병으로 나이에 상관없이 발생할 수 있지만 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 훨씬 높다고 한다. 2. 흉수 흉수란 흉막강 내 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과...2025.05.05
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응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애2025.01.171. 좌심부전 이 환자는 85세 여성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있었으며, 최근 고관절 수술과 손목 골절 등의 병력이 있었습니다. 내원 4일 전부터 호흡곤란이 있었고, 내원 당일 증상이 악화되어 응급실로 왔습니다. 응급실 초기 사정 시 폐음에서 수포음과 천명음이 있었고, 하지부종이 관찰되었으며, 의식수준이 혼미한 상태였습니다. 심전도 검사와 흉부 CT 결과 좌심실 확장과 관상동맥 질환, 폐울혈 소견이 있어 좌심부전으로 인한 폐부종으로 진단되었습니다. 2. 폐부종 이 환자는 좌심부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입...2025.01.17
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성인간호학실습_사례연구 보고서_유방암_A+ (간호과정 2개)2025.05.111. 유방암 유방암은 유방 조직, 조직의 에스트로겐 의존성과 연령에 의해 영향을 받는 질환이다. 또한 암이라는 진단으로 공포와 죽음에 대한 위협 등 심리사회적 문제를 일으킬 수 있다. 그 외에도 여성성을 상징하는 유방의 상실은 여성으로서의 자존감을 떨어트려 결국 우울이나 절망감에 빠지게 할 수 있다. 배우자나 가족관계에도 영향을 미치게 되므로 가족들이 역할을 재조정하고 갈등을 해소할 수 있는 상담이 필요할 것이다. 2. 수술 후 통증 수술 후 통증, 감각장애, 통증부위, 기간 및 강도 등을 사정하고, 안위와 전환요법을 제공하며, 심...2025.05.11
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[아동간호학 실습] 신증후군 사례보고서 (간호진단 2개)2025.05.031. 신증후군 신증후군은 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종이 특징인 신장질환이며 2~6세 남아에게서 발생 빈도가 높다. 일차성과 이차성으로 분류할 수 있다. 사구체의 손상으로 기저막의 투과성 증가해 알부민(음전하를 띤 단백질)이 빠져나가고, 이로 인해 저알부민혈증, 저혈량증, 신혈류량 감소, 부종 등이 발생한다. 가장 흔한 원인은 사구체신염, 당뇨, 전신 홍반성 루프스 등이며, 임상증상으로는 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증, 전신부종 등이 나타난다. 치료는 대증요법, 면역억제제 등을 사용하며, 간호에서는 체액과 전해질 균형...2025.05.03
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신장염 증후군- 질병에 대한 문헌고찰2025.01.201. 신장염 증후군 신장염 증후군(Nephrotic Syndrome)은 단백뇨, 저알부민혈증, 부종이 특징인 신장질환입니다. 일차성 신장염 증후군은 신장의 사구체나 작은 혈관들의 염증으로 인해 발생하며, 이차성 신장염 증후군은 면역매개성 콩팥질환을 말합니다. 신증후군의 원인은 다양하며, 병태생리학적으로는 사구체 기저막의 손상으로 인한 단백질 소실과 이에 따른 저알부민혈증, 부종 등의 증상이 나타납니다. 진단은 임상증상, 연령, 검사 결과로 이루어지며, 치료는 원인 질환에 따라 다양한 약물 치료와 함께 부종 관리, 영양 관리 등이 필...2025.01.20
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SIGVARIS (시그바리스) - 의료용 압박스타킹 광고2025.01.231. 하지정맥류 하지정맥류는 인간이라면 조금씩은 가지고 있는 일반적인 질환이지만, 때로는 과한 혈류 압박으로 인하여 수술이 필요한 상황이 발생하기도 한다. 수술 전 압박스타킹 착용으로 예방관리가 가능하기에 대한민국에서는 '하지정맥류 예방'의 보험코드로 스타킹 급여 처방이 가능하다. 2. 임산부 다리부종 임산부들은 쉽게 다리부종을 겪을 수 있다. 다리부종이 지속되면 하지정맥류에도 영향을 끼치기 때문에, 임산부들은 더욱 저렴한 보험적용 가격으로 처방을 받을 수 있다. 3. 수술 후 혈전 예방 외과 수술을 한 환자의 경우, 상지(팔)와 ...2025.01.23
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아동기 신증후군의 특징적인 증상과 간호중재방법2025.01.261. 신증후군의 정의 및 주요 증상 신증후군은 신장 내 사구체의 투과성이 증가하여 단백질이 과다하게 소변으로 배출되는 질환입니다. 이로 인해 혈액 내 단백질 농도가 낮아지고, 결과적으로 부종과 고혈압이 발생하게 됩니다. 신증후군의 주요 증상으로는 눈 주위, 다리, 발목의 부종과 소변에 거품이 발생하는 단백뇨가 있습니다. 2. 신증후군의 발병 원인과 유형 신증후군은 1차성(원발성)과 2차성으로 구분됩니다. 1차성 신증후군은 특별한 외부 원인 없이 신장 자체의 문제로 발생하는 경우가 많으며, 유전적 요인과 면역 이상이 주요 원인으로 알...2025.01.26
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