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소장폐색 환자의 성인간호학 실습 일일 보고서2025.11.141. 소장폐색(Small Bowel Ileus) 62세 남성 환자가 변비와 복부 찌르는 듯한 지속적 통증(NRS 6점)으로 119 신고하여 응급실 내원. 과거력으로 30년 전 맹장수술, 2022년 10월 우측 폐 하엽 악성종양 진단. 복부 방사선 촬영에서 장내 가스 증가 소견, CT에서 비특이적 체액성 위장 확장과 가벼운 체액성 마비 확인. 감압을 위해 L-tube 18Fr 70cm 삽입하여 greenish 배액 배출. 입원 40일째까지 지속적인 복부 통증, 가스 찬 느낌, 배변 곤란 호소. 2. 통증관리 및 약물치료 초기 트리돌 ...2025.11.14
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난관수종 및 난관난종의 문헌고찰과 간호진단2025.11.181. 난관수종(Hydrosalpinx) 난관은 난소에서 방출한 난자를 보호하고 정자와의 수정이 일어나는 장소이며, 난관의 원위부가 막히면 분비물이 고여 물혹처럼 되는 상태를 난관수종이라 한다. 주요 원인은 골반염, 복막염, 자궁내막증, 성병 등의 염증 상태이며, 증상으로는 만성 재발성 골반통, 경한 발열, 비정상적인 질출혈, 빈뇨 등이 있다. 진단은 초음파, 자궁난관조영술, 복강경 검사 등으로 이루어지며, 치료는 천자술, 난관절제술, 난관성형술 등의 방법이 있다. 2. 부난관낭종(Paratubal Cyst) 부난관낭종은 난소와 나팔...2025.11.18
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제왕절개 산후 관리 안내서2025.04.271. 제왕절개 수술 후 통증 관리 제왕절개 수술 후 다양한 통증이 발생할 수 있습니다. PCA(자가통증조절기)를 사용하여 스스로 진통제를 주입하여 통증을 조절할 수 있습니다. PCA 사용 방법은 동그란 버튼을 누르면 진통제가 주입되며, 주입 후 15분 동안은 버튼을 눌러도 약물이 주입되지 않습니다. 구역, 구토 등 부작용이 있으면 간호사에게 말씀해야 합니다. 2. 제왕절개 수술 직후 관리 제왕절개 수술 직후에는 모래주머니와 복대를 착용하여 수술 부위가 벌어지지 않도록 하고 자궁 수축을 돕습니다. 소변줄을 착용하여 방광 팽만을 예방하...2025.04.27
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뇌출혈 환자의 간호 과정 보고서2025.01.061. 배변 관리 매일 배변 횟수, 변의 상태와 양을 체크하고 배변 시 배변곤란감 여부, 복부 팽만감 유무와 정도, 장음을 청진하여 사정한다. 배설 시 복압이 가해지기 쉽도록 체위를 조절하고, 변비 완화를 위해 복부 마사지 방법을 교육한다. 2. 신체 활동 증진 매일 활동량과 종류를 사정하고, 침대에서 할 수 있는 재활 훈련을 돕는다. 환자가 이동을 위한 준비 동작을 하도록 격려하고, 다른 간호사와 함께 환자를 부축하며 걷기 재활을 한다. 3. 영양 관리 매일 식사섭취량과 내용, 수분 섭취량을 체크한다. 식사 섭취량을 늘리기 위해 맛...2025.01.06
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성인간호 담낭염 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 급성통증 대상자는 9월 3일 담낭절제술을 받았으며, 수술 후 통증으로 인해 불편감을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 이완요법, 냉요법, 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 단기 목표로는 6시간 이내 통증 감소, 8시간 이내 숙면 취하기 등을 설정하였고, 장기 목표로는 퇴원 시까지 NRS 3점 이하 유지하는 것입니다. 2. 배변장애 수술 후 5일째 대상자는 배변 장애를 호소하고 있습니다. 간호사는 고섬유식이, 수분섭취, 신체활동 격려, 복부 마사지 등의 중재를 통해 배변 기능 회복을 돕고자 합니다....2025.01.19
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장폐색환자 케이스스터디 (피부통합성장애, 비효율적기도청결)2025.05.151. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 원인으로는 장 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 복통, 구토, 가스나 대변 배출 정지 등이 나타난다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치를 병행하며, 합병증으로 천공, 저혈성 쇼...2025.05.15
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변비 간호진단 간호과정2025.01.291. 배변 습관 장애 (Bowel Incontinence) 환자는 배변을 자주 하지 못하고 배변 시 불편감을 호소하며, 복부 팽만감과 배변 습관의 변화를 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 배변 습관 유지, 식이섬유와 수분 섭취 증가, 복부 마사지 및 운동 등의 간호중재를 제공하여 배변 기능을 개선하고자 한다. 2. 배변 훈련 부족 (Bowel Elimination Dysfunction) 환자는 배변 훈련이 부족하여 배변이 어려워지고 불편감을 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취 권장, 규칙적인 ...2025.01.29
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파킨슨병 간호과정 케이스 스터디 간호진단 및 간호과정 3개(A+받은 자료입니다! 인증有)2025.05.131. 신경 근육 손상과 관련한 신체 기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 침상 밖에서의 움직임을 1일 2회 이상 행하고, 5일이내 근력유지를 위한 관절 운동에 참여할 수 있었다. 근육의 기능 및 정도를 사정하고, 운동 전 관절부위에 온찜질을 하였으며, 배게와 수건 등을 사용하여 신체정렬을 유지하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 관절 가동범위 증진 운동에 대해 교육하였다. 2. 퇴행성 질환과 관련된 만성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않았고, 5일이내 통증 사정 시 NRS점수가 3점 이하로 유지되었다. 8시간마다 활력징후를 ...2025.05.13
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도수치료에 사용되는 신체 종류와 특징, 시술 부위2025.05.151. 도수치료 도수치료는 기원전 1세기 로마 시대부터 시행되었으며, 클리니컬 마사지의 형태로 발전하였다. 도수치료는 근육, 관절, 척추 등의 기능 장애와 통증을 감소시키기 위해 연부조직에 행해지는 의학적 분야이다. 도수치료사의 손이나 장비를 통해 1:1로 작용하며, 치료사의 신체가 치료 도구로 사용된다. 신체 부위마다 질감과 뼈 구조가 다르기 때문에 적용되는 부위에 차이가 있다. 2. 도수치료 도구로 사용되는 신체 부위 도수치료에 사용되는 신체 부위는 손바닥 둔덕, 주먹, 너클, 엄지 또는 손가락 끝, 팔꿈치, 아래팔 등이다. 각 ...2025.05.15
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성인간호실습 당뇨케이스 - 간호진단 3개2025.05.161. 환경변화와 관련된 변비 대상자는 입원 후 변비 증상을 호소하였다. 매일 배변 횟수와 배변량을 확인하고 수분 및 식이섬유소 섭취를 격려하였다. 또한 복부 마사지와 복근 운동을 통해 장 운동을 촉진시켰다. 변비 치료를 위해 마그밀정과 듀락칸이지시럽을 처방에 따라 경구 투여하였다. 규칙적인 배변 습관 형성, 가스 형성 음식 제한, 배변 시 주의사항 등을 교육하였다. 3일 내 대변을 보았으나 퇴원 시까지 변비가 재발하지 않았다. 2. 시력저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 당뇨병성 망막병증으로 단안 중증도 시력장애 판정을 받았다....2025.05.16
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