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전이성 뇌종양-소뇌 환자의 간호 관리2025.01.021. 전이성 뇌종양의 병태생리 전이성 뇌종양은 신체의 다른 기관에서 발생한 악성 종양이 뇌로 전이된 경우를 말한다. 주요 증상으로는 두통, 오심, 운동마비, 감각마비, 언어장애, 인지장애 등이 있으며, 전신증상으로는 전신쇠약감, 체중감소, 야간발한, 식욕감소 등이 나타날 수 있다. 대상자의 경우 stomach cancer가 후발전이되어 소뇌로 전이되었으며, 이로 인한 gait disturbance, dizziness 등의 증상이 나타났다. 2. 전이성 뇌종양의 진단 및 치료 대상자에게 시행된 검사로는 Brain MRI, 면역화학검사...2025.01.02
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난소 양성종양 수술 환자의 급성 통증 및 혈압 관리2025.11.161. 난소 양성종양 (Benign Neoplasm of Ovary) 난소 양성종양은 주로 20~40대 가임기 여성에서 발생하며, 기능성 낭종이 가장 흔하다. 지속적인 배란이나 외부 자극으로 상피세포가 난소 내부로 함몰되면서 낭종이 형성되고 액체가 고여 크기가 커진다. 종양이 자궁 주위에서 꼬이면 극심한 복통이 발생할 수 있으며, 방광이나 직장을 압박하면 배뇨곤란이나 변비 등이 발생한다. 진단은 골반신체검사, 초음파검사, 혈액검사(종양표지자), CT/MRI 등으로 이루어지며, 치료는 보존적 요법 또는 복강경 수술로 시행된다. 2. 수...2025.11.16
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간호관리학 환자안전보고서2025.01.211. 의료진의 실수 담당 의사가 영아에게 에피네프린 약물을 과다 투여하였고, 담당 간호사가 약물을 잘못 투여하였다. 이로 인해 영아가 급성 심근염으로 사망하였다. 의료진은 투약 오류 사실을 은폐하려 하였다. 2. 환자 확인 절차 미비 의사와 간호사가 환자 확인 절차를 거치지 않고 잘못된 환자에게 낙태 수술을 진행하였다. 이는 의료진의 부주의로 인한 심각한 결과를 초래하였다. 3. 환자 상태 확인 미흡 신장 투석을 마친 환자가 체중 확인 중 쓰러져 외상성 뇌출혈로 사망하였다. 간호사들은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하지 않았고, ...2025.01.21
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간호관리학 과제 조직 내 환자안전 향상 방안 도출2025.05.071. 환자안전 관리 환자안전 관리는 사고 발생 원인을 제거하여 사고로 인한 손실을 예방하기 위한 계획과 실행을 의미한다. 환자안전 사고로 인해 환자는 심리적 불안정, 신체적 손상, 질병 회복 지연, 생명 위협 등을 겪을 수 있다. 간호관리자는 환자 안전 관리 체계를 구축하고 전 의료진과 환자가 함께 준수하는 예방 관리를 한다. 안전 사고는 환자 측 요인과 병원 측 요인으로 구분되며, 병원 측 요인은 인적 요인, 기술적 요인, 환경적 요인으로 나뉜다. 안전 관리 위험 요소로는 환자 확인, 수혈, 투약, 낙상, 욕창, 화상, 자살, 수...2025.05.07
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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
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성인간호학 - 낙상예방활동(환자안전관리활동) 레포트2025.01.121. 환자 안전 환자 안전은 사고 및 손상으로부터 자유로운 상태를 의미합니다. 의료기관은 환자, 직원, 방문객의 안전을 위협하는 요인을 조기에 발견하고 제거하여 의료사고를 예방하고 감소시켜야 합니다. 환자 확인, 욕창 예방, 투약 및 수혈 오류 예방, 자살 예방, 화상 예방, 도난 방지, 폭력 예방, 화재 예방, 의료폐기물 관리 등이 환자 안전을 위한 주요 활동입니다. 2. 환자 확인 환자를 정확하게 확인하지 않아 발생할 수 있는 문제를 예방하기 위해, 의약품 투여, 검사, 시술 전 환자 확인 방법을 명확히 규정해야 합니다. 환자 ...2025.01.12
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정형외과 TKA 환자 간호관리 인수인계2025.11.111. 양측 무릎관절 전치환술(TKA) 환자 관리 68세 여성 환자로 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 진단 후 우측 TKA 수술 후 22일, 좌측 TKA 수술 후 4일 경과. 우측 CPM 120도 시행 중이며, 물리치료 후 허벅지 근육통 호소. 냉찜질 격려 중이나 좌측 수술 부위 통증으로 협조 부족. 9월 10일 퇴원 예정. 2. 수술 후 통증 관리 및 약물 치료 데노간 2vial tid, 트리돌 50mg 1amp IV, 아세타미노펜 650mg 1tab tid PO 투여 중. 트리돌...2025.11.11
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91세 고령 환자의 심실빈맥 관리2025.01.071. 심실빈맥 심실빈맥은 심실에서 심박조절자로 작용하는 이소성 부위가 과도하게 흥분될 때 나타나는 치명적인 부정맥이다. 심실빈맥은 정상박동 없이 조기심실수축이 계속적(3개 이상)으로 발생하는 상태이다. 심실빈맥은 심박출량이 매우 감소하여 뇌와 심근의 허혈상태가 빠르게 발생하여 심실세동으로 진행할 수 있다. 심실빈맥은 단일 모양이거나 여러 모양으로 나타날 수 있다. 심실빈맥은 선천성 심기형, 허혈성 심질환, 심근병증, 판막질환 등과 같은 심실에 구조적 심장병에서 발생할 수 있으며, 전해질 장애에 의해서도 유발될 수 있다. 2. 심실빈...2025.01.07
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신규간호사 교육 매뉴얼 - 퇴원환자관리2025.05.081. 퇴원간호 수행 과정 퇴원간호 수행 시 주요사항으로는 퇴원준비는 입원 시부터 계획, critical pathway 활용, 퇴원에 대한 환자의 기대감 이해 및 정보제공 등이 있다. 퇴원 전 확인사항으로는 퇴원 Dressing 확인, 입원 기간 중 처치내역 최종 점검, 약품 및 소모품 반환처리 완료, 퇴원처방 점검 등이 있다. 2. 퇴원수속 및 절차 퇴원수속 및 절차에는 퇴원절차 및 퇴원가능시간 설명, 퇴원시 가져갈 서류 준비여부 확인, 진료비 확인 및 수납, 퇴원당일 무료주차 확인 설명 등이 포함된다. 3. 퇴원간호기록 작성 퇴원...2025.05.08
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간호관리학 실습 QI 환자인식 팔찌 착용과 관련된 질 향상 활동2025.05.061. 환자인식 팔찌 착용 병원은 환자를 잘 치료하는 것과 동시에 유해한 사고로부터 환자를 보호해야 한다. 의학이 발전할수록 진료의 과정도 복잡해지며, 복잡한 진료 과정들 중 한 단계라도 사소한 오류가 발생하면 환자에게는 심각한 유해사고를 포함하는 다양한 안전사고로 이어질 수 있다. 따라서 복잡한 진료과정의 오류를 줄여 환자의 안전을 높이는 것은 좋은 병원이 되기 위해서는 너무 당연한 것이다. 환자 확인이 제대로 되지 않으면 엉뚱한 환자를 수술할 수도 있고 엉뚱한 환자에게 투약, 수혈, 주사를 할 수도 있으며 다른 환자의 검사결과를 ...2025.05.06
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