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공동 형성 폐결핵 (Tuberculosis of lung with cavitation, with mention)2025.01.291. 결핵의 정의 결핵은 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 전염병으로 기원전 7천년경 석기 시대의 화석에서 결추결핵의 흔적이 발견되었으며 기원전 5천년경 고대 이집트와 페르시아의 미이라에서도 폐와 림프선에 결핵의 흔적이 발견되었다. 또한 고대 인도 아리아베다교 성전에 결핵을 '모든 질병의 왕'이라고 했던 기록만 보아도 결핵이 얼마나 오랜, 그리고 무서운 질병이었는지 짐작할 수 있다. 2. 결핵의 병태생리 결핵균은 감수성이 강한 기관지 또는 폐포에 도달했을 때 자유롭게 범식한다. 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴이 유발된다. ...2025.01.29
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뇌수막염 질환보고서2025.01.111. 뇌수막염(Meningitis) 뇌수막은 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막으로 연질막, 거미막, 경질막으로 구성된다. 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질 막 사이에 존재하는 거미막밑 공간(Subarachnoid space)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미하며 세균성, 결핵성, 무균성(바이러스성) 뇌수막염으로 나누어져 있다. 세균성 뇌수막염은 주로 수막구균(Neisseria meningitides), 폐렴연쇄구균(Streptococcus pneumoniae), 인플루엔자간 균(Hemophilus influenzae) 등이 침투하여...2025.01.11
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안면신경마비와 뇌염의 병리학적 이해 및 임상 관리2025.11.161. 신경계 구조와 기능 신경계는 뉴런의 네트워크로 이루어져 있으며, 뉴런은 세포체, 축삭, 축삭말단, 수상돌기로 구성된다. 신경신호는 축삭신경전도와 시냅스신경전달을 통해 전달되며, 활동전위가 역치 이상일 때 발생한다. 유수축삭은 약 150m/초, 무수축삭은 약 5m/초의 속도로 신호를 전달한다. 신경전달물질은 시냅스전 뉴런에서 시냅스후 뉴런으로 단방향 신호 전달을 매개한다. 2. 안면신경마비의 증상 및 진단 안면신경마비의 주요 증상은 이마 주름 불가, 안검폐쇄 불능, 입 처짐, 음식물 누출 등이다. 중추성 원인과의 감별이 중요하며...2025.11.16
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항균제의 작용기전과 분류2025.11.181. 세포벽 합성 억제 항균제의 가장 흔한 기전으로, 세균의 세포벽은 형태 유지와 삼투압 지탱 역할을 한다. 베타락탐 항균제(페니실린, 세팔로스포린, 카바페넴 등)는 펩티도글리칸 합성 과정 중 교차결합을 담당하는 페니실린결합단백효소(PBPs)를 억제하여 세균을 용균시킨다. 반코마이신은 펩티도글리칸 교차연결을 저해하며, 바시트라신은 펩티도글리칸 전구체 이동을 억제한다. 항결핵제인 이소니아지드는 미콜산 합성을 억제하여 결핵균에 활성을 나타낸다. 2. 세포질막 기능 억제 세포질막은 삼투압 장벽, 대사물 농도 조절, 호흡, 생합성 기능을 ...2025.11.18
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뇌염 환자의 간호 사례 연구2025.11.171. 뇌염의 정의 및 분류 뇌염은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생하는 뇌실질의 염증성 질환입니다. 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성으로 분류되며, 시간적 경과에 따라 급성, 아급성, 만성으로 나뉩니다. 일차성 뇌염은 뇌와 척수가 직접 감염되는 경우이고, 이차성 뇌염은 다른 부위의 일차 감염이 뇌로 퍼지면서 발생합니다. 뇌수막염과는 다른 질환이며, 둘이 함께 있는 경우를 수막뇌염이라 합니다. 2. 뇌염의 증상 및 진단 뇌염의 주요 증상은 두통, 발열, 오한, 구토, 의식 저하, 혼미, 경련 발작, 목의 뻣...2025.11.17
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결핵성 늑막염 (TB pleurisy) case study2025.05.141. 늑막의 해부 및 생리 늑막은 크게 벽측늑막과 장측늑막으로 나뉘며, 정상적으로 호흡할 때 두 층의 늑막이 서로 미끄러져 폐가 부드럽게 팽창하고 수축할 수 있도록 해준다. 흉막압은 -4cmH2O에서 -8cmH2O 사이이며, 폐기저부보다 폐첨부에서 더 음압이 심하다. 흉막액은 정수압과 교질삼투압의 차이로 인해 하루에 5,000-10,000mL 정도 이동한다. 2. 늑막염의 병태생리 늑막염은 폐와 흉벽 내면을 싼 흉막의 염증 상태로, 주로 감염이나 폐색전증 등으로 인해 발생한다. 염증으로 인해 흉강 내에 공기, 혈액, 유미, 고름 등...2025.05.14
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결핵 문헌고찰, 케이스스터디, 간호학과2025.01.161. 결핵(Tuberculosis, TB) 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 야기되는 세계적으로 널리 분포되어 있는 감염으로 결절을 만드는 만성 전염성 질환입니다. 호흡기를 통해 감염되지만, 감염된 모든 사람들이 결핵환자가 되는 것은 아닙니다. 결핵균에 감염되어도 면역력이 정상인 상태에서는 발병하지 않고 건강한 생활을 할 수 있습니다. 결핵의 약 85%는 폐에서 발병하는 폐결핵이지만, 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 위치에 따라 병명이 달라집니다. 2. 결핵 발생 현황 우리나라의 결핵...2025.01.16
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성인간호학실습 케이스스터디 호흡기내과 천식 asthma2025.04.301. 천식 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. 주요 증상으로는 움직일 때 호흡곤란, 전신쇠약감이 있었습니다. 입원 후 산소요법, 기관지확장제, 진해거담제 등의 약물치료를 받고 있으며, 폐기능 검사 결과 FEV1이 28%로 낮게 나타나 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 또한 고령으로 인한 전신허약감으로 낙상 위험성이 있는 것으로 확인되었습니다. 2. COPD 78세 여성 환자가 COPD 진단 이후 천식으로 본원에 입원했습니다. COPD 진단 이후 천식 증상이 악화되어 응급실을...2025.04.30
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노인간호학 바이러스 뇌염 낙상 위험 케이스2025.11.171. 바이러스성 뇌염 뇌 실질의 염증성 질환으로 뇌수막염과는 다른 질환이다. 바이러스 뇌염의 가장 흔한 원인균은 단순 포진 바이러스이며, 그 외 아르보 바이러스, 수두 대상 포진 바이러스, 엡스타인바 바이러스, 거대세포 바이러스, 일본 뇌염 바이러스 등이 있다. 증상은 두통, 발열, 오한, 구토, 의식 저하, 혼미, 경련 발작 등이 있으며 원인질환 및 병변 위치에 따라 정도가 다르다. 진단은 병력 청취, 신경학적 검진, 뇌척수액 검사, 뇌 영상 검사를 통해 이루어진다. 치료는 항바이러스제, 항생제, 항결핵제 등을 사용하며 조기 치료...2025.11.17
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척추염(결핵성, 화농성, 강직성)2025.05.161. 결핵성 척추염 결핵균의 척추감염으로 발생하는 감염성 질환이다. 척추에 발생하는 결핵은 폐 외 결핵의 약 10%, 전체 결핵의 약 2% 정도를 차지한다. 결핵성척추염은 주로 폐결핵으로부터 혈행성으로 척추 골결핵을 일으키는 질환이며 폐결핵이나 흉막 결핵이 직접 침범하여 발생하는 경우는 거의 없다. 결핵균이 혈액 내로 침투한 이후 혈류를 타고 이동하다가 척추에 정착하게 되면 척추결핵이 발생한다. 척추는 많은 혈액이 통과하는 인체 구조물이므로 혈액 내의 결핵균이 정착할 확률이 상대적으로 높다. 결핵성 척추염은 척추체가 파괴되는 증상부...2025.05.16
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