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성인간호학II (심장질환, 심장판막질환, 심장수술, 적혈구질환, 백혈구질환)2025.01.291. 염증성 심질환 심내막염은 선천성 심장병이나 인공 판막 수술 후 혈류를 통해 세균이 전파되어 발생하며, 급성과 아급성 형태가 있다. 급성은 포도상구균에 의해 갑작스럽게 발현되고, 아급성은 연쇄상구균에 의해 천천히 발현된다. 심장 판막엽이 손상되어 불규칙한 결절이 생기면 경색을 유발할 수 있다. 증상으로는 세균감염 증상, 심장 침범 증상, 색전 증상, 말초 합병증 등이 있다. 진단은 혈액 배양과 심초음파로 확인하며, 치료는 항생제 요법이다. 2. 심근염 심근염은 주로 바이러스 감염, 감염성 물질, 방사선, 납, 약물과민반응 등에 ...2025.01.29
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.141. COPD의 병리학적 변화 COPD의 병리학적 변화는 대기도, 소기도, 폐포 공간에서 나타난다. 대기도에서는 점액선 증가와 배상세포 증식이 발생하며, 소기도에서는 배상세포화생, 단핵 염증세포 침윤, 평활근육 비대로 인해 관내강 협착이 초래된다. 폐포 공간에서는 만성 염증과 폐포 파괴로 비정상적으로 큰 폐포 공간이 형성되며, 대식세포와 T 림프구가 증가한다. 이러한 변화들은 기류 제한과 호흡 곤란을 유발한다. 2. COPD의 원인 및 위험요인 COPD의 주요 원인은 흡연이며, 흡연 기간이 길수록 발생 확률이 높다. 그 외 원인으로...2025.11.14
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29
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아동간호학실습: 심실중격결손(VSD) 케이스스터디2025.11.121. 심실중격결손(VSD)의 정의 및 분류 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 중간벽에 한 개 이상의 구멍이 있는 가장 흔한 선천심장병으로 선천성 심장병의 약 25%를 차지한다. 결손의 위치에 따라 막양부 결손, 근성부 결손, 대혈관 판하 결손으로 분류되며, 그 중 막양부 결손이 가장 흔하다. 단독으로 발생하기도 하지만 폐동맥판협착, 대혈관전위, 동맥관개존증 등 다른 선천 심장병을 동반하기도 한다. 2. 심실중격결손의 병태생리 혈액은 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흐르기 때문에 심실중격에 결손이 있으면 압력이 높은 좌심실에서 우...2025.11.12
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[A++ 자료] 성인간호학 만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스스터디/사례연구보고서/CASESTUDY 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease; COPD)은 호흡기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환입니다. 장기적이고 비가역적인 기류 제한이 특징이며, 만성적인 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도 질환이 발생됩니다. 기류 제한은 소기도 염증과 폐실질 파괴(폐기종)가 복합적으로 작용하여 생기는 것이며, 소기도에 만성 염증이 생기면 기도 섬유화와 같은 구조적 변화가 생겨 소기도가 좁아지게 됩니다. 폐실질의 파괴도 만성 염증으로 인해...2025.01.15
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팔로네징후 팔로사징 팔로사징후 Tetralogy of Fallot(TOF) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정(1개 - 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 팔로사징후(Tetralogy of Fallot) 팔로사징후(Tetralogy of Fallot)는 심실 중격을 이루고 있는 두꺼운 근육이 폐동맥부위로 옮겨가면서 심실 중격 결손을 만들고 폐동맥협착을 초래하는 선천성 심장병입니다. 이로 인해 대동맥이 우심실 쪽으로 약간 옮겨오게 되고 우심실은 높은 압력으로 인해 비대해지는 4가지 소견이 나타납니다. 주요 증상으로는 청색증, 무산소 발작, 성장 지연 등이 있으며 수술적 치료가 필요합니다. 2. 간호진단 - 폐혈류 감소와 관련된 비효과적 호흡양상 팔로사징후 환아의 주요 간호진단은 '...2025.01.12
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심부전 케이스 스터디: 원인과 병태생리2025.11.151. 심부전의 원인 급성 심부전은 급속한 혈액량 감소로 인한 쇼크나 순환혈액량 과부담이 주요 원인이다. 만성 심부전은 조직의 부적절한 관류로 인한 장기간의 울혈 상태로 심실 재형성에 영향을 미친다. 좌심부전은 좌심실의 펌프기능 장애로 동맥혈 박출 부족이 특징이며, 고혈압과 허혈성 심질환이 주요 원인이다. 우심부전은 우심실의 펌프기능 장애로 정맥혈 박출 부족이 특징이며, 대부분 좌심부전에 이어 발생한다. 2. 좌심부전과 우심부전의 차이 좌심부전은 좌심실이 펌프기능 장애로 전신혈액으로 동맥혈을 충분히 박출하지 못하는 상태이며, 우심부전...2025.11.15
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성인간호학 A+ 받은 케이스스터디 삼첨판 역류증2025.05.081. 삼첨판 역류증 삼천판(Tricuspid valve)은 심장에서 오른쪽 심방과 심실 사이의 구멍을 여닫는 판막으로, 혈액이 우심방으로 역류하지 못하도록 막아주는 역할을 한다. 삼첨판 역류증(Tricuspid regurgitation)은 매번 우심실이 수축할 때 삼첨판을 통해 혈액이 거꾸로 우심방 쪽으로 새어나가는 현상을 말한다. 주요 원인으로는 우심실 비대, 폐질환, 심장 좌측 장애, 폐동맥판 협착 등이 있다. 임상증상으로는 목 부위의 박동, 우측 상단 복부의 불편감 등이 있으며, 진단을 위해 심초음파, 심장 MRI, 심전도 등...2025.05.08
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심근경색증 케이스 (간호과정 3개, 이론적 근거 포함, 우선순위 선정이유 포함 / A+)2025.01.121. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 완전히 또는 불완전하게 막혀 혈류가 갑자기 차단됨에 따라 심근에 괴사를 일으키는 질환이다. 관상동맥의 폐색으로 인해 심장으로 가는 혈류가 감소하고 저산소증이 초래되어 심근 전도계의 장애와 수축기능 억제가 발생한다. 주요 원인은 죽상경화증으로 인한 관상동맥 협착이며, 위험요인으로는 조절 불가능한 요인(성별, 나이, 가족력)과 조절 가능한 요인(흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨병 등)이 있다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 심박출량 감소로 인한 증상 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심...2025.01.12
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NSTEMI 환자의 중환자실 간호 사례 연구2025.11.141. NSTEMI (ST분절 비상승 심근경색) NSTEMI는 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사되는 질환으로, 불안정협심증과 유사한 병리적 현상을 보인다. 관상동맥의 죽경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류폐색으로 진행되며, 혈액지표 변화와 EKG 변화가 지속되고 사망 위험이 높다. 심근경색은 증상 발생 후 2시간 이내 치료 시 예후가 가장 좋으며, 8시간 이내 치료도 예후가 나쁘지 않다. 치료가 빠를수록 사망률과 합병증 발생률이 감소한다. 2. 관상동맥 중재시술 (CAG, PCI) CAG는 경피적 경로로 관상동맥의 해부학적 모양...2025.11.14
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