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중환자실 골절 케이스 급성통증, 급성혼돈, 피부통합성장애, 감염의 위험성 진단 4개 성적 a+2025.05.091. 골절의 원인 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 나뉜다. 직접적인 외상은 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 되며, 간접적인 외상은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 대상자는 직접적인 외상에 의한 폐쇄성 골절로 골절 부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절이다. 2. 골절의 일반적 증상 및 징후 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타...2025.05.09
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성인간호학2 case study(구토와 관련된 전해질 불균형 위험성/장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험/당뇨병성 족부궤양과 관련된 급성통증/높은 혈당과 관련된 말초조직 관류장애)2025.01.221. 구토와 관련된 전해질 불균형 환자는 과다한 구토로 인해 전해질 불균형이 발생한 상태입니다. 혈청 전해질 수치가 정상범위를 벗어나 있으며, 구토로 인한 체액 손실이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 전해질 교정 약물 투여, 수분 섭취 제한 등의 간호중재가 필요합니다. 환자의 구토 증상이 호전되고 전해질 수치가 정상범위로 회복될 수 있도록 집중적인 관찰과 관리가 요구됩니다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애의 위험 환자는 장루 수술을 받아 배변 형태가 변화된 상태입니다. 이로 인해 장루 주변 피부에 자극...2025.01.22
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[A+자료]성인간호학 실습 폐암케이스 간호과정2개, 급성통증, 피부통합성 장애의 위험2025.01.231. Small Cell Lung Cancer Small Cell Lung Cancer(SCLC)는 폐암의 한 종류로, 빠르게 진행하는 특징이 있습니다. 이 환자는 SCLC 진단을 받고 항암치료를 위해 입원했습니다. SCLC는 조기 발견과 적극적인 치료가 중요하며, 방사선 치료 등의 치료법이 사용됩니다. 2. Esophagitis Esophagitis는 식도염으로, 이 환자는 방사선 치료 후 발생한 식도염으로 인해 연하곤란과 연하통을 겪고 있습니다. 식도염 증상에는 삼킬 때 통증, 연하곤란, 가슴 통증 등이 있으며, 진통제 복용 등...2025.01.23
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A+ 골절 간호과정(CASE) 문헌고찰 및 간호진단 3개 평가까지(급성통증, 말초혈관 기능장애 위험, 감염의 위험) 포함!!2025.01.131. 종골 골절 종골 골절이란 발 뒤꿈치 뼈인 종골이 금이 가거나 부러진 상태이다. 골절 중 종골 골절은 전체 골절의 1~2%를 차지하며 족근 골절 중에서는 약 60%를 차지한다. 관절 내 골절과 관절 외 골절로 구분되며, 관절 내 골절은 골절선이 거골하 관절로 파급되는 경우이다. 주요 합병증으로는 열 개창 종골 골절, 종골 부정 유합, 신경학적 합병증, 족관절 및 뒤꿈치 통증 등이 있다. 증상으로는 뒤꿈치 및 발목 부종, 압통과 변형 등이 나타나며 방사선 검사와 CT 촬영으로 진단한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 구분되...2025.01.13
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[성인간호학실습] STEMI 심근경색 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] [간호진단 조직관류장애 / 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증, 출혈위험성]2025.05.071. 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증 대상자는 STEMI 진단을 받았으며, 오른쪽 관상동맥에 심근경색이 있는 것으로 확인되었다. 대상자는 수술 후 가슴 통증이 줄어들었다고 보고하였으며, NRS 통증 척도 결과 5점에서 1점으로 감소하였다. 간호사는 통증 척도 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 교환문제와 관련된 조직관류장애 대상자의 심박수가 수술 후 감소하는 양상을 보였으며, 의식 수준은 Alert m/s로 유지되었다. 간호사는 의사 처방에 따라 ...2025.05.07
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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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성인간호학 case study (두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류/침습적 처치와 관련된 감염위험성/폐 조직 변화 및 폐확장감소와 관련된 가스교환장애/외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증/비효율적 객담 배출과 의식저하와 관련된 비효과적 기도청결/부동과 관련된 말초조직관류장애)2025.01.221. 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직 관류 두개내압 상승 시 두통, papiledema, projectile vomiting, 의식 저하, 비정상적 pupil reflex 등이 나타나며 IICP시 뇌의 조직관류가 저하됩니다. ICP에 영향을 미치는 요인을 파악하여 상승을 예방하고 상승시에는 조기 치료가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 조절 등의 간호중재를 통해 두개내압 상승을 관리할 수 있습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하기 위해 활력징후...2025.01.22
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방광염 케이스입니다. 진단 총 5개!!! 간호력, 문헌고찰, 진단검사, 약물, 간호과정 다 있습니다!! 급성통증, 지식부족, 감염위험성, 배뇨장애, 고체온2025.01.211. 방광염의 병태생리, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호 방광염은 여성에서 발생률이 높은데 이는 여성의 요도가 짧아 방광까지의 거리가 가깝기 때문이다. 외요도의 위치도 질과 항문이 가까워 이들의 분비물에 쉽게 오염된다. 질과 요도의 E-coli의 균 집은 여성에서 재발성 방광염의 원인이다. 또한 여성은 성관계로 인한 방광염의 위험이 높은데 이는 성행위 시 요도 주변의 균을 방광으로 밀어 올리기 때문이다. 방광염의 가장 흔한 원인균은 E-coli, enterobacter, pseudo-monas, semratia 등이며, 여성 요로...2025.01.21
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A+보장, 원발성 부갑상샘 항진증 케이스/간호진단 5개/간호과정3개(가스교환장애, 급성통증, 불안)/약물O/간호사정O/목차,케이스양식 완벽/진단검사O/간호일지O2025.05.021. 원발성 부갑상샘 기능 항진증 부갑상선은 보통 4개로 구성되어 있으며 갑상선 뒤에 위치하고 부갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 부갑상선 호르몬은 직접적으로 뼈와 신장에 작용하는데 혈중 칼슘이 감소하면 부갑상선 호르몬이 증가하여 뼈에서는 칼슘을 빼내고 신장에서는 칼슘의 재흡수를 증가시켜 혈중 칼슘을 증가시킨다. 부갑상선 기능 항진증은 부갑상선 호르몬이 다량 분비되어 혈중 칼슘 농도가 높아지는 질환이다. 2. 가스교환장애 수술 후 무기폐로 인한 가스교환장애가 발생하였다. 대상자는 호흡곤란을 호소하였고, ABGA 검사 결과 PO2, ...2025.05.02
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기본간호학-수면,통증2025.05.011. 수면장애 수면장애에는 수면박탈, 수면중단 등이 있으며, 정상수면은 소등 후 5~10분 안에 잠들고 7~8시간 동안 수면을 취하고 일어났을 때 편안하게 일상생활이 가능해야 한다. 수면장애가 건강에 미치는 영향으로는 면역기능 장애, 단기 기억장애, 의욕상실, 기분장애 등이 있다. 2. 수면주기 수면주기는 NREM수면 4단계와 REM수면으로 구성되며, 수면주기의 어느 단계에서 깨어나도 다시 잠이 들 때는 NREM 1단계로부터 시작된다. NREM수면은 깊은 수면으로 깨어나기 어려우며, REM수면은 역설적인 수면으로 학습, 기억, 행동...2025.05.01
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