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성인간호학실습_알콜성 간경화케이스 (간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다. 초기에는 소화기계 증상, 간 비대, 피로, 체중감소 등이 나타나며 진전된 상태에서는 전신증상이 발현된다. 진단을 위해 임상검사, 복수천자, 초음파 검사, CT 검사 등을 시행한...2025.01.21
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지주막하 출혈 환자의 성인간호학 사례연구2025.11.151. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하 출혈은 뇌혈관의 이상으로 인해 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형, 외상 등이 주요 원인이며, 뇌척수액이 흐르는 공간에 혈액이 스며들어 발생합니다. 증상으로는 심한 두통, 목 경직, 의식장애, 뇌막 자극 증상이 나타나며, 뇌 CT, MRI, 혈관조영술 등으로 진단합니다. 동맥류 경부 직접 결찰술, 코일색전술 등의 치료법이 있으며, 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 뇌의 구조와 ...2025.11.15
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A+ 받은 성인간호학 ICH 간호과정(case study)2025.05.091. 뇌내 출혈(basal ganglia hemorrhage, ICH) 뇌는 머리뼈에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다. 경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 수축기 혈압, 심박출량, 혈액의 점도는 뇌혈류량에 영향을 미치며...2025.05.09
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THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) 수술전후간호, 교육내용2025.05.071. THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술) THR (Total hip arthroplasty, 인공 고관절 치환 수술)은 관골구는 비구컵(threaded cup)으로 대치하고 넙다리뼈머리 부위를 잘라내고, 대퇴부 보철로 바꾸는 수술입니다. 수술 전 간호 검사로는 혈액검사, EKG, chest x-ray, MRI, 보행검사 등이 있으며, 수술부위 확인 및 표시, 수술 동의서 작성 등이 이루어집니다. 환자 교육으로는 고관절 탈구 예방 자세, 사두근과 둔근 운동, 발목운동 등이 포함됩니다. 2. 수...2025.05.07
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위장관 출혈로 인한 빈혈_케이스스터디2025.05.101. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분할 수 있다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도위 점막 열상, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 증상으로는 토혈, 흑색변, 혈변 등이 나타나며, 진단을 위해 내시경 검사, 혈액검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료는 출혈 부위에 따라 내시경 지혈술, 약물 치료, 수술 등이 이루어지며, 재출혈 예방을 위해 주기적인 검진이 필요하다. 2. 빈혈 이 환자는 위장관 출혈로 인해 심각한 빈혈 상태에 있다....2025.05.10
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A+ SAH, 뇌출혈, 지주막하출혈 CASESTUDY(케이스스터디) 간호 과정1개 진단 2개2025.01.151. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 뇌 혈관 질환의 중요한 부분을 차지하며, 사망률과 후유증 발생률이 높은 질환입니다. 신체의 다양한 기능을 조절하는 뇌의 손상은 인체에 심각한 영향을 미치며, 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은데, 혈액 공급이 중단되면 치명적인 손상을 입을 수 있습니다. 이러한 현상은 특히 지주막 아래로 혈액이 터져 나오는 경우 더욱 심각합니다. 통계적 자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 중 상당한 비율을 차지하고 있습니다. 뇌동맥류는 특히 고령 인구에서 높은 발생률을 보이며, 뇌동맥류 파열에 의한 ...2025.01.15
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산후출혈 시나리오 간호과정(간호진단.과정 3개)2025.01.041. 산후출혈 산후출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로, 주요 원인은 자궁이완, 자궁근육 수축 부전, 태반 잔류, 산도 열상 등입니다. 산후출혈 시 신속한 대처가 필요하며, 활력징후 모니터링, 자궁마사지, 수액 및 수혈 투여 등의 간호중재가 중요합니다. 또한 저혈량 쇼크 예방을 위한 간호중재와 낙상 예방 교육도 필요합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 대상자의 건강문제를 해결하기 위해 체계적으로 접근하는 방법입니다. 이 사례에서는 산후출혈 대상자에 대한 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 적용하...2025.01.04
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[성인간호학 A+ 자료] 간경변증(Liver cirrhosis) 의 합병증 정리2025.01.231. 간경변증의 합병증 간 경변 (Liver cirrhosis) 의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압과 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈 예방, 복수 관리, 간성 뇌병증 예방 및 관리 등이 필요하다. 출혈 예방을 위해 긴장성 움직임 피하기, 자극적 음식 피하기, 약물 투여 등의 중재가 필요하며, 복수 관리를 위해 체액 균형 유지, 호흡 상태 관리, 피부 간호 등이 필요하다. 간성 뇌병증 관리를 위해서는 혈액 내 암모니아 수준 감소, 감염 예방, 신체 손상 예방 등의 중재가 필요하다. 1. ...2025.01.23
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디2025.05.111. 경막하출혈(SDH) 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 두개내압이 상승하고 뇌 조직 관류가 저하되어 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 급성 SDH와 만성 허혈성 변화가 있어 의식저하, 운동기능 저하 등의 증상이 나타났습니다. 따라서 활력징후 모니터링, 의식수준 및 운동기능 사정, 체위 관리, 배액관 관리 등의 간호중재가 필요했습니다. 2. 비효율적 조직 관류: 뇌 이 환자는 SDH로 인해 두개내압이 상승하여 뇌 조직 관류가 저하되었습니다. ...2025.05.11
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폐암 환자의 간호과정2025.04.271. 폐암의 정의와 종류 폐암은 폐에 생기는 악성종양(암)을 말하며, 폐를 구성하는 조직에서 종양이 일차적으로 발생한 '원발성 폐암'과 폐가 아닌 다른 장기에서 종양이 발생하여 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 '전이성 폐암'으로 나눌 수 있습니다. 폐암은 조직학적 모양에 따라 크게 '소세포폐암'과 '비소세포폐암'으로 분류되며, 비소세포폐암은 다시 '선암', '편평상피세포암', '대세포암' 등으로 구분됩니다. 2. 폐암의 원인 폐암의 가장 흔한 원인은 흡연입니다. 그 외 다른 원인으로는 유전적 소인, 방사선, 석면, 공해...2025.04.27
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