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선천성 전이개누공 환아의 간호 관리2025.05.161. 선천성 전이개누공의 병태생리와 임상증상 선천성 전이개누공은 태아의 귀가 제대로 형성되지 못하면서 귓바퀴 앞쪽 피부에 작은 구멍이 생기는 질환이다. 대부분 무증상이지만 일부에서는 가벼운 이통, 가려움증, 악취, 염증 등이 발생할 수 있다. 진단은 귓바퀴 앞쪽의 작은 구멍으로 이루어지며, 염증이 있을 경우 부종과 배농으로 확인할 수 있다. 2. 선천성 전이개누공의 치료 선천성 전이개누공의 치료는 크게 두 가지로 나뉜다. 첫째, 염증이 발생한 경우 항생제 치료와 함께 고름을 배출하는 절개 배농술(I&D)을 시행한다. 둘째, 염증이 ...2025.05.16
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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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일혈, 혈관외누출, extravasation 간호2025.05.041. 일혈(Extravasation) 일혈이란 주사 약물이 혈관 밖으로 새어나와 혈관 주변 조직을 손상시키는 것을 의미한다. 일혈 발생 시 즉시 약제의 주입을 멈추고, 청결장갑을 착용한 후 수액 세트나 주사기를 제거하고 주사바늘만 남긴 뒤, 새 주사기를 이용하여 바늘에 남아 있는 약을 흡인하여 빼낸다. 담당의사는 필요에 따라 해독제 주입, steroid 연고 처방, 성형외과 협의진료를 의뢰할 수 있다. 처방에 따라 냉온요법을 실시하며, 처음 24시간은 냉요법, 이후는 온요법을 적용하는 것이 일반적이다. 2. 일혈 유발 가능 약물 일...2025.05.04
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PICC2025.01.021. PICC (Peripherally Inserted Central Catheter) PICC는 말초에서 삽입되는 중심정맥관으로, 항암제, TPN, 수혈 및 정기적 채혈을 위해 사용됩니다. PICC 시술의 목적은 반복적인 정맥 천자로 인한 환자의 통증과 스트레스를 줄이고, 고삼투액의 주입이나 수포성 항암제 투여 시 합병증을 예방하는 것입니다. PICC는 최소 2주에서 최대 1년까지 유지할 수 있으며, 특히 혈관이 약하거나 작은 어린이, 노인 환자에게 적합합니다. PICC 시술 전후 간호 준비물품과 주의사항, 관리 방법 등이 자세히...2025.01.02
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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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HIV 환자 간호과정2025.04.251. HIV 감염경로 HIV 감염경로에는 성적인 접촉, 수혈이나 혈액 제제, 오염된 주사기의 공동 사용, 모체에서 신생아로의 전파 등이 있습니다. 환자는 성적인 접촉과 오염된 주사기의 공동 사용으로 인한 전파에 주의해야 합니다. 2. HIV 감염 예방 방법 HIV 감염을 예방하기 위해서는 성관계 시 체액 공유 금지, 성 파트너 수 제한, 라텍스 콘돔 사용, 콘돔 재사용 금지, dental dam 사용, 항문 성교 및 손-항문 성교 피하기, 소변/정액 삼키지 않기, 주사기/면도기/칫솔 등 공유 금지 등의 방법을 지켜야 합니다. 3. ...2025.04.25
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EMLA 크림 도포가 소아암환자의 피하매몰 중심정맥포트 바늘삽입 시 통증인지와 통증반응에 미치는 영향2025.05.061. EMLA 크림 EMLA 크림은 lidocaine과 prilocaine이 주성분인 국소마취제로, 주사바늘 삽입 시 또는 표재성 외과적 처치 시 피부의 표면을 마취시키는 효과가 있다. EMLA 크림 적용 후 침습적 처치를 시행한 아동의 반응을 보여주는 동영상이 제공되었다. 2. 중심정맥카테터 중심정맥카테터는 중심정맥에 삽입되는 카테터로, 항암제 투여, 수혈 등에 사용된다. 단기간 사용할 수 있는 중심정맥관과 장기간 사용할 수 있는 중심정맥포트(케모포트)가 있으며, 영상의학과 의사에 의해 국소마취 하에 시술된다. 3. 통증 측정 도...2025.05.06
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보건의료분야에서 법적책임관련 사례를 찾고 법적 윤리적 판단 및 자신의 의견2025.01.281. 의료 사고 사례 이 사건은 피해자(여, 70세)가 1999. 12. 3. 뇌출혈 증세로 ○○ ○병원에 입원하여 뇌실외배액술 등의 수술을 받은 다음 중환자실에서 치료를 받다가 같은 달 9일 일반병실로 옮겨졌는데, 피해자의 몸에는 수술 직후부터 대퇴부 정맥에 주사침을 통하여 수액을 공급하기 위한 튜브가 연결되어 있었고 머리에는 뇌실 삼출액(삼출액)을 배출하기 위한 튜브(뇌실외배액관)가 연결되어 있었다. 위 병원 신경외과 전공의인 피고인은 수술 직후 피해자의 주치의로 선정되었고 위 병원 간호사들은 피고인의 처방 및 지시에 따라 계속...2025.01.28
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말초정맥관 관련 혈류감염 감소를 위한 QI 보고서2025.01.281. 말초정맥관 관련 혈류감염 감소 말초정맥관 삽입 및 유지 관리는 병원 치료에서 가장 기본적이고 필수적인 의료 행위로, 입원 환자의 약 80% 이상이 정맥주사 요법(IV care)을 받고 있을 만큼 흔히 사용됩니다. 이러한 임상 간호 활동은 환자 치료 과정에서 핵심적인 역할을 하며, 그 중요성은 아무리 강조해도 지나치지 않습니다. 그러나 정맥주사 요법은 잘못된 관리나 부주의로 인해 감염의 위험을 초래할 수 있습니다. 이로 인해 환자의 입원 기간이 연장되고 치료비가 증가하며, 의료 소송 등 법적 분쟁을 포함한 경제적 손실이 발생할 ...2025.01.28
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항암화학요법의 부작용과 간호2025.01.231. 항암화학요법의 정의 항암화학요법(chemotherapy)은 암 환자에게 사용되는 강력한 약물 치료법으로, 암을 축소, 억제, 제거하기 위해 화학물질(항암제)을 사용하는 것을 말한다. 2. 항암화학요법 투약경로와 간호 항암화학요법의 투약경로에는 구강, 정맥, 척수(Ommaya reservoir) 등이 있으며, 간호사는 투약 시간 준수, 최적 용량 및 안전, 부작용 관찰 등의 간호를 제공해야 한다. 3. 항암화학요법제 준비와 투여 시의 주의사항 항암화학요법제 준비 시 의사 처방 확인, 보호구 착용, 피부 접촉 시 즉시 세척 등의 ...2025.01.23
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