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[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만2025.01.191. 신생아 초기 사정 신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다. 점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다. 평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 2. 경막외마취 경막외마취는 분만 1기와 분만 2기의 통증관리를 위해 시도되며 질분만과 제왕절개분만 시에 모두 사용될 수 있...2025.01.19
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조기 자궁수축 산모의 간호진단 및 간호과정2025.11.131. 태아손상위험성 33주 임신 산모가 지속적인 자궁수축으로 인해 태아 손상 위험에 노출되어 있음. 자궁근종 3개로 인해 자궁수축이 더 잘 발생하며, 초음파 검사에서 자궁경부 길이가 2cm로 단축되고 funneling 소견을 보임. NST 검사를 통해 태아심박동수 모니터링 및 자궁수축 정도를 지속적으로 사정하고, 태아심박동수가 100회/분 미만으로 떨어질 시 산소 공급. 라마즈 호흡법, 자궁저부 마사지, 조산 방지제(Lavopa, Atosiban, utrogestan) 투여 등의 간호중재를 통해 태아 안녕을 도모함. 2. 통증 관리...2025.11.13
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여성간호학 Induction Labor(Normal Delivery) case study2025.01.221. 인공 양막파막술(artificial rupture of membranes, AROM, amniotomy) 인공 양막파막술은 자궁경관상태가 양호할 때 자궁수축을 촉진시키기 위한 방법으로 사용할 수 있다. 양막은 자궁 내로 박테리아가 침입하는 것을 막는 방어벽으로 양막이 파열된 후에는 가능한 한 빨리 분만이 이루어져야 한다. 양막이 파열 된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 또한 양막파막술은 제대탈출이나 아두압박, 제대압박 등의 위험이 있을 수 있다. 따라서 선진부...2025.01.22
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고위험 분만간호2025.01.161. 난산 난산은 분만과정이 정상을 벗어나서 진행되는 것으로, 만출력의 이상, 산도의 이상, 태아의 이상, 분만 시 산부의 체위, 심리적 반응 등이 원인이 될 수 있다. 난산의 치료는 진통제 투여, 제왕절개술 등이 있다. 2. 조산 조산은 임신 20주 이상 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 내과적 요인, 기타 요인 등이 원인이 될 수 있으며, 스테로이드 투여, 항생제 투여, 안정 등의 치료가 필요하다. 3. 조기 양막파열 조기 양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되...2025.01.16
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산후출혈과 모유수유 관련 간호과정 사례2025.11.171. 자연분만 및 흡인분만 자연분만은 진통에 의해 자궁경부가 개대되면서 태아가 질을 통해 만출되는 과정이며, 초산부는 평균 12~14시간, 경산부는 7~8시간 소요된다. 분만은 4기로 나뉘며, 분만 1기는 경관개대 0~10cm, 분만 2기는 완전개대부터 태아만출까지, 분만 3기는 태아만출부터 태반만출까지, 분만 4기는 분만 후 1~4시간이다. 흡인분만은 만출력 이상 시 진공흡인 컵을 태아 아두에 부착하여 견인하는 방법으로, 방광 손상이 적고 회음부 열상 위험이 낮으나 태아 머리 상처나 뇌 손상 위험이 있다. 2. 산후출혈 및 모성사...2025.11.17
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A+받은 자연분만(NSVD) 케이스입니다. 진단 2개 과정 2개2025.04.281. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과 제태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있습니다. 2. 분만의 단계 분만은 크게 4단계로 구분됩니다. 1기는 자궁경관이 완전히 열릴 때까지의 개대기, 2기는 자궁경관이 완전히 열린 이후...2025.04.28
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자연분만 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.11.171. 분만 중 급성 통증 관리 자궁수축으로 인한 급성 통증은 분만 과정에서 흔히 나타나는 증상이다. 본 케이스에서 산모는 NRS 7점의 심한 통증을 호소했으며, 비약물적 중재(호흡법, 전환요법, 음악요법)와 약물적 중재(nalbuphine 투여)를 병행하여 2시간 내에 NRS 3점으로 감소시켰다. 효과적인 통증 관리는 산모의 불안을 감소시키고 분만 진행을 촉진하는 데 중요한 역할을 한다. 2. 분만 2기 효과적 대처 및 힘주기 분만 2기에서 산모가 효과적으로 힘을 주지 못하면 분만 시간이 연장되고 태아에게 저산소증 위험이 증가한다....2025.11.17
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대학병원/수술실 study case_Stomach cancer 로봇 수술 & 간호과정2025.01.061. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암의 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하다. 수술 방법에는 위부분절제술, 위전절제술, 위-공장연결술, 미주신경절...2025.01.06
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자궁근종 문헌고찰2025.05.011. 자궁근종 자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하며, 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다. 근종은 발생부위에 따라 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁강내로 폴립처럼 돌출한 점막하근종, 자궁근층내 존재하는 근층내근종, 장막 아래 생긴 장막하근종으로 분류된다. 2. 자궁근종의 원인 자궁근종의 원인은 현재까지 정확하게 알려져 있지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에...2025.05.01
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A+자료 / 쌍둥이임신, 제왕절개(c/sec) 케이스스터디(case study)/ 약물O / 간호과정2개 / 간호진단2개(통증, 출혈위험성) / 간호일지O2025.05.081. 쌍둥이 임신 쌍둥이 임신은 드물지만 발생할 수 있는 임신 유형입니다. 대부분의 경우 제왕절개를 통해 분만이 이루어지며, 자연분만이 어려운 경우가 많습니다. 이번 사례에서는 체외수정(IUI)을 통해 임신한 39세 초산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 33주 1일에 자궁경부 길이가 짧아지고 지속적인 통증이 있어 응급 제왕절개술을 받았습니다. 수술 후에는 통증과 출혈 위험성이 있었으며, 간호사는 이를 해결하기 위한 간호과정을 수행하였습니다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술 방법입니다. 이번 사례...2025.05.08
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