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[A+ 자료] 컨퍼런스 때 극찬 받은 케이스 스터디(사례연구), 성인간호 실습, MICU, 내과중환자실, 폐암, 호흡기2025.04.271. 폐암 환자는 69세 남성으로 폐암 진단을 받았습니다. 입원 당시 주 증상은 호흡곤란이었으며, 입원 전 1주일 동안 호흡곤란, 혈액 섞인 객담, 전신 쇠약감이 있었습니다. 과거력으로는 전립선 비대증, 결핵, 위암, 당뇨, 고혈압이 있었습니다. 흡연력은 20세부터 48년간 하루 1갑씩 피웠으나 2018년부터 금연하였습니다. 음주력도 20세부터 48년간 소주 4회/월 0.3병/회로 마셨으나 2018년부터 금주하였습니다. 입원 후 시행한 검사에서 폐 전이와 폐렴 소견이 있었으며, 스테로이드와 항생제 치료를 받고 있습니다. 2. 호흡기...2025.04.27
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성인간호학 중환자실 흡인성폐렴 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 중환자실 입원 기록지 연구대상은 ICU(intensive care unit 중환자실)에 흡인성 폐렴으로 입원한 김□□님이었다. 연구방법으로는 대상자 직접 관찰, EMR chart 확인, 주치의 회진 관찰, 각종 검사결과 참고, 전공서적 문헌고찰, 담당 간호사와의 질문 등을 통해 자료를 수집하고 분석하는 심층적인 연구를 진행하였다. 2. 환자 정보 환자 김□□님은 와상상태의 파킨슨, 치매 환자로 4-5일 전부터 호흡곤란, 식욕부진, 전신 쇠약감이 악화되어 본원 응급실을 통해 ICU에 입원하였다. 과거력으로는 파킨슨, 치매, 고혈...2025.01.29
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청소년 정신의료기관 입원 시 학습권 보장을 위한 정책 제안2025.05.081. 청소년 정신의료기관 입원 환자의 학습권 침해 정신의료기관에 입원한 청소년 환자들의 학습권이 심각하게 침해되고 있는 것으로 나타났습니다. 의료진은 환자들의 개별 특성을 고려하지 않고 과도한 행동 규칙을 정해 놓고, 이를 어기면 수업 참여 제한, 격리 등의 조치를 취했습니다. 또한 휴대전화 사용 제한, CCTV 설치 등으로 환자들의 기본적인 권리가 침해되었습니다. 이는 치료 목적이 아닌 관리 편의성 및 처벌 목적으로 이루어진 것으로 판단됩니다. 2. 정신의료기관의 청소년 환자 관리 및 교육 지원 방안 정신의료기관과 대안학교를 함께...2025.05.08
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정신간호학 실습 조현병 의사소통, 조현병 치료적의사소통, 정신과약물2025.01.271. 조현병 환자와의 의사소통 조현병 환자와의 의사소통에서는 재진술, 정보제공, 공감, 경청, 명료화 등의 치료적 의사소통 기법을 활용하여 환자와 효과적으로 소통하고 이해하는 것이 중요하다. 간호사는 환자의 언어적, 비언어적 표현을 주의 깊게 관찰하고 이에 적절히 반응하여 치료적 관계를 형성해야 한다. 2. 정신과 약물 치료 정신과 약물 치료에는 항정신병약물, 항우울제, 항불안제, 기분 안정제, 치매 관련 약물, 항파킨슨 약물 등이 사용된다. 간호사는 약물의 용량, 부작용, 투약 관리 등을 숙지하고 환자와 가족에게 교육하여 약물 치...2025.01.27
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[간호관리학실습]병동 QI 보고서 (환자 낙상사고 감소를 위한 예방관리)2025.04.271. 환자 낙상 위험성 환자와 보호자의 낙상 위험성 인지 부족, 인력 부족으로 인한 낙상 위험 교육 부족, side rail 사용법 미숙, 환자의 잦은 이동으로 인한 위험 2. 병동 내 환경관리 미흡 병동 내 청결하지 못한 바닥, 낮에 불필요한 병실 조명의 점등 3. 입원 안내 부족 입원 시 불충분한 병동 내 생활 설명, 가독성이 떨어지는 입원 생활 안내문 4. 낙상 예방 교육 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 위험성 인지도와 예방 활동 실천율을 향상시킴 5. 낙상 예방 활동 점검 정기적인 점검을 통해 환자의 낙상 ...2025.04.27
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건강보험심사청구 진찰료, 입원료, 의약품관리료 산정기준2025.11.171. 진찰료의 구성요소와 산정기준 진찰료는 기본진찰료와 외래관리료로 구성된다. 기본진찰료 비율은 기본진찰료를 진찰료로 나누어 계산하고, 외래관리료 비율은 100에서 기본진찰료 비율을 뺀다. 예시로 의원의 경우 진찰료 188.11 중 기본진찰료 155.57(82.7%), 외래관리료 32.54(17.3%)로 구성된다. 초진과 재진 환자 모두 동일한 계산식을 적용한다. 초진환자는 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자이고, 재진환자는 계속해서 진료받고 있는 환자이다. 2. 진찰료 산정 제한 및 불...2025.11.17
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[정신간호] 환경 및 입원 정신치료 요법2025.05.081. 환경요법 환경요법은 대상자의 증상을 환경에 대한 병적 적응 행동으로 보고, 그들이 처한 환경을 과학적으로 분석하여 회복을 촉진하는 치료적 환경으로 재구성하는 것이다. 물리적 시설, 구조, 직/간접적으로 치료에 관여하는 직원, 다른 대상자, 제도와 규범 등이 포함된다. 특히 대상자와 접촉이 가장 많은 간호사가 대상자에게 중요한 환경이 된다. 환경요법의 목적은 대상자에게 물리/정서적으로 안전한 환경을 제공하여 새로워지고 좀 더 적응적 행동을 할 수 있도록 하는 것이다. 환경요법의 기능에는 보호, 지지, 구조, 참여, 타당성 등이 ...2025.05.08
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조현병 A+ 케이스스터디 (간호진단 2개/간호과정 5개)2025.01.281. 조현병 증상 관리 대상자는 조현병 진단을 받고 오랜 기간 입원과 퇴원을 반복하며 환청, 망상, 무기력감 등의 증상을 경험하고 있습니다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 환청과 망상에 대한 대처기전을 교육하며, 불안과 우울감을 표현하도록 격려하여 증상 관리를 돕고자 합니다. 2. 장기 입원 환자의 재활 및 사회복귀 지원 대상자는 20년 이상 정신병동에 입퇴원을 반복하며 하고 싶은 일을 하지 못하고 있어 무기력감을 느끼고 있습니다. 간호사는 대상자와 함께 일지를 작성하여 일상생활 관리, 활동요법, 건강교육 등을 통해 재활과...2025.01.28
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COPD 논문 저널 요약 / 3가지 논문 요약 / 최근 논문2025.01.291. 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 우울 만성 폐쇄성 폐질환 환자에서의 우울 발생률은 37~71%로 다른 질환에 비해 높은 편이다. 우울은 환자의 일상생활과 삶의 만족도에 부정적인 영향을 미치며, 예후에도 영향을 준다. 따라서 COPD 환자의 우울을 감소시키기 위한 중재가 필요하다. 2. COPD 환자의 증상경험, 자기효능감, 우울과 약물복용 이행의 관계 COPD 환자의 증상경험, 자기효능감, 우울과 약물복용 이행 간에는 유의한 상관관계가 있다. 증상경험이 클수록 우울이 높아지고 자기효능감과 약물복용 이행에 부정적 영향을 미친다. 자기...2025.01.29
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입원간호 보고서2025.01.141. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방 등을 안내해야 한다. 2. 통증 사정 도구 - VAS(Visual Analog Scale; VAS): 시각적 상사척도로, 통증이 ...2025.01.14
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