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위암 호스피스 케이스 스터디: 간호과정 분석2025.11.121. 위암(Gastric Cancer) 위암은 위에 발생하는 악성종양으로 위선암이 95%를 차지한다. 병기는 암의 침윤정도, 림프절 전이, 원거리 전이 여부로 결정되며, 조기위암은 점막층에 국한되어 90% 완치율을 보인다. 진행성위암은 근육층 이상 침습으로 림프절, 간, 폐 등으로 전이될 가능성이 높다. 주요 원인은 H.pylori 감염, 염장음식, 흡연, 유전적 요인 등이며, 초기증상이 없어 진단 시 이미 진행된 경우가 많다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법을 병행하며, 진행성암의 5년 생존율은 40~60%이다. 2. 호스...2025.11.12
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아동 호스피스의 이해와 실제2025.11.171. 아동 호스피스의 개념 호스피스는 라틴어 'hospes'에서 유래한 용어로 손님에게 편안한 장소를 제공하며 돌본다는 의미이다. 현대에는 말기 환자와 가족을 사랑으로 돌보는 행위로, 치유가 불가능할 때 삶의 질을 유지하는 것을 목적으로 한다. 아동 호스피스는 인생의 마지막 전환기를 경험하는 아동과 가족을 지지하고 위로하기 위해 적극적이고 애정 어린 공감을 제공한다. 1993년 국제아동호스피스에서는 아동 호스피스 프로그램의 영역을 8개로 나누어 돌봄, 아동과 가족, 정책과 절차, 학제 간 팀 접근, 돌봄의 지속성, 통증과 증상관리,...2025.11.17
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호스피스전문간호사의 역할과 진로 선택2025.11.161. 전문간호사(Advanced Practice Nurse, APN)의 정의 및 자격요건 전문간호사는 보건복지부장관이 인정하는 자격을 가진 자로서 해당 분야에 대한 높은 수준의 지식과 기술을 가지고 의료기관 및 지역사회 내에서 상급수준의 전문적 간호를 수행하는 자이다. 자격 취득을 위해서는 간호사 면허 소지, 최근 10년 이내 해당 분야 3년 이상의 실무 경력, 대학원 전문간호사과정 이수, 자격시험 합격이 필요하다. 2. 호스피스전문간호사의 역할과 기능 호스피스전문간호사는 죽음을 앞둔 말기 환자가 편안한 죽음을 맞을 수 있도록 돕는...2025.11.16
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윤리적 딜레마 의사결정 사례 보고서2025.05.111. 윤리적 딜레마 이 사례에서 간호사 김간호사는 무의식 상태의 환자에게 계속해서 심폐소생술을 시행해야 할지, 아니면 편안한 죽음을 맞이하게 해주는 것이 더 나은 선택인지에 대한 윤리적 딜레마에 직면했다. 간호사로서의 의무와 환자의 자율성 및 편안한 임종에 대한 권리 사이에서 갈등이 발생했다. 이러한 윤리적 딜레마 상황에서 간호사는 생명윤리 원칙과 규칙, 그리고 간호사 윤리강령을 고려하여 적절한 의사결정을 내려야 한다. 2. 연명의료결정제도 연명의료결정제도는 19세 이상 성인이 자신의 연명의료중단 등 결정 및 호스피스에 관한 의사를...2025.05.11
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우리나라 호스피스 간호 현황과 발전 방안2025.11.121. 호스피스·완화의료 제도 현황 우리나라의 호스피스·완화의료는 1964년 갈바리 의원 개설 이후 50년의 역사를 가지고 있으며, 제도적으로는 2015년 건강보험 전면 적용과 2017년 연명의료결정법 시행으로 본격화되었다. 2008년 19개 기관 28병상에서 2019년 87개 기관 1,400병상으로 확대되었으나, 필요 병상 2,500병상에 미치지 못하고 있다. 호스피스 대상 질환도 암에서 만성폐쇄성호흡기질환, 후천성면역결핍증, 만성간경화 등 모든 말기질환으로 확대되었으며, 입원형, 가정형, 자문형 등 다양한 서비스 형태가 제공되고 ...2025.11.12
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종합병원 간호사 대상 호스피스 교육자료2025.11.141. 호스피스의 정의 및 철학 호스피스는 말기 환자와 가족이 남은 일생을 인간으로서의 존엄성을 지키며 높은 삶의 질을 유지하도록 신체적, 정서적, 영적으로 도움을 주는 총체적인 돌봄입니다. 호스피스의 철학은 말기환자와 임종환자 및 가족을 돌보고 지지하며, 남은 생을 편안하고 충만하게 하고, 삶을 긍정적으로 죽음을 삶의 일부로 받아들이게 합니다. 호스피스는 삶을 연장시키거나 단축시키지 않으며, 환자와 가족의 신체적, 사회적, 심리적, 영적 요구를 충족시켜 죽음을 준비하도록 돕습니다. 2. 죽음의 수용과정(퀴블러-로스 5단계) 퀴블러-...2025.11.14
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골종양 전이 말기암 환자 사례연구2025.11.171. 골종양(Bone Tumor) 골종양은 골격계에서 발생하는 종양으로 원발성 종양과 전이성 종양으로 분류된다. 양성 골종양은 진전이 느리고 전이가 드물지만, 악성 골종양은 빠른 진행과 전이가 특징이다. 악성 골종양은 원발성과 속발성으로 구분되며, 골육종(35%), 연골육종(26%), 유잉육종(16%) 순으로 발생빈도가 높다. 주요 증상은 부종, 통증, 운동장애, 병리적 골절 등이며, 진단은 임상검사, 방사선 촬영, 조직검사, 골 스캔 등으로 이루어진다. 2. 악성 골종양의 치료 악성 골종양의 치료는 항암화학요법, 방사선 요법, 수...2025.11.17
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중환자실 실습 사전과제2025.05.131. 중환자실의 종류와 구조 중환자실은 생명을 위협하는 심각한 급성질환을 가진 환자들을 여러 감시 장치와 충분한 간호 및 의료 인력을 갖추고 환자의 생명을 유지하며 중요 장기의 손상을 예방, 치유, 혹은 최소화하기 위한 지속적이고 다원적인 치료가 시행되는 곳이다. 중환자실은 병원 내 각종 부서와 연관을 맺고 있으므로 병원의 중앙에 위치해야 하며, 수술실, 회복실, 중환자실 등을 같은 층에 인접하게 배치하는 것이 바람직하다. 2. 중환자실 안전 관리 중환자실에서는 안전한 식이 제공, 청결한 개인위생 유지, 적절한 배설 관리, 욕창 및...2025.05.13
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의료인 역할 수행에서 인문학적 사고의 중요성2025.01.211. 의료 인문학 의료 인문학은 의학의 인간적인 측면과 환자-의사 관계를 포함하여 의료 경험을 의료, 교육, 연구 측면에서 학제간 탐구하는 학문이다. 의료 인문학은 이론과 실천을 전제로 하며, 과학적 의학을 보완하고 혁신적인 역할을 할 수 있다. 2. 의료인의 인문학적 사유 의료인은 의학 기술 발전과 더불어 인간의 본질에 초점을 두어야 한다. 인문학은 간호사에게 인간 감정의 의미를 이해하고 공감하는 데 도움을 주어 인간중심 돌봄을 제공할 수 있게 한다. 또한 인문학적 소양은 임종간호 수행 능력, 감성지능, 의사소통 등에 긍정적인 영...2025.01.21
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 산소화 2. 투약 3. 체온유지 4. 휴식과 수면 5. 욕창간호 6. 임종간호 7. 영양)2025.04.301. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소운반 능력의 감소, 흡입 산소농도의 감소, 대사율 증가, 흉벽운동에 영향을 주는 상태 등이 산소화에 영향을 미치는 주요 요인이다. 급성 출혈이나 만성질병으로 인한 빈혈, 일산화탄소 중독, 기도폐쇄, 고지대 환경, 임신, 상처 치유, 운동, 발열, 근골격계 질환, 중추신경계 질환, 외상, 비만 등이 산소화에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 1. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소화에 영향을 미치는 요인은 매우 다양합니다. 첫째, 환경적 요인으로 온도, 압력, 습도 등이 있습니다. 이러한 요인들은 산소...2025.04.30
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