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당뇨병, 급성호흡부전, 급성신부전 문헌고찰2025.01.091. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 당뇨병성 족부 질환의 원인으로는 이전 족부궤양이나 절단의 과거력, 환자의 낮은 사회경제적 지위, 발 모양의 변형, 미세혈관...2025.01.09
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CRF, 혈액투석, 복막투석2025.05.151. 만성신부전(CRF) 만성신부전(CRF)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실을 의미합니다. 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 증상으로는 조혈계, 심혈관계, 호흡계, 위장관계, 신경계, 근골격계, 피부계, 비뇨생식기계 등의 문제가 나타날 수 있습니다. 치료는 약물요법, 식이요법 등으로 이루어집니다. 2. 혈액투석 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 방법입니다. 혈관 통로로는 동정맥루, 동정맥이식, 동정맥 문합, 도관 등이 사용됩니다. 합병...2025.05.15
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성인간호학실습 외상성 경막하 출혈(TSH) 스터디 케이스 간호진단 2개2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 이로 인해 사구체여과율(GFR)은 감소되어, 혈액요소질소와 혈청 크러아티닌 수치가 상승한다. 70~80%의 신기능을 잃어도 신장은 효과적인 사구체여과율을 유지할 수 있다. 따라서 신부전 후기에 이를 때까지도 항상성은 유지된다. 희석된 소변과 다뇨증은 신부전의 초기 증상이며 이 단계를 적절히 치료하지 않으면 콩팥손상이 더욱 악화되고 기능하는 콩팥 단위의 수가 감소하면 사구체여과율은 더욱 감소하고 수분, 염분, 노...2025.05.03
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신생아 가사(Birth Asphyxia) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.131. 신생아 가사(Birth Asphyxia)의 정의 및 병태생리 신생아 가사는 분만 전, 중, 후에 태아나 신생아가 전신 순환이 원활하지 않아 산소 공급과 탄산가스 제거가 제대로 이루어지지 않는 질환입니다. 저산소증이 지속되면 뇌, 심장, 폐, 신장, 위장, 간 등 생명 유지에 중요한 기관에 혈역학적 합병증과 대사 장애가 발생합니다. 가사 발생 시 태아 및 신생아는 잠수 반사로 인해 뇌, 신장, 부신으로의 혈류 재분배가 일어나며, 뇌는 다른 장기를 희생해서라도 마지막까지 보호되는 경향을 보입니다. 2. 신생아 가사의 원인 및 위험...2025.11.13
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성인간호학실습 과제 ventilator 종류와 기전, 간호, 합병증, ABGA 의미, 산염기 균형2025.01.291. Ventilator의 종류와 기전 압력 조절 인공호흡기(pressure-cycled), 시간조절 인공호흡기(time-cycled), 용적조절 인공호흡기(volume-cycled)의 종류와 각각의 기전에 대해 설명하고 있습니다. 또한 CMV(controlled mandatory ventilation), ACV(assisted controlled ventilation), IMV(intermittent mandatory ventilation), SIMV(synchronized IMV), PEEP(Postive end-expirato...2025.01.29
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중환자실 사용되는 약물 종류2025.01.221. 심혈관계 약물 중환자실에서 사용되는 심혈관계 약물에는 Digoxin, Procainamide HCl, Lidocain, Amiodarone, Verapamil, Lovastin, Gemfibrozil, Nitroprusside, Doxazosin, Labetalol, Captopril, Nitroglycerin, Isosorbide dinitrate, Herben 등이 있습니다. 이들 약물은 강심배당체, 항부정맥약, 동맥경화증 치료약, 혈관확장약, ACE 억제제, 질산염 등의 작용기전을 가지고 있습니다. 2. 호흡기계 약물 중...2025.01.22
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고등학교 학교장 취임사2025.11.131. 학교장의 교육 철학 및 비전 학교장은 학생들이 '왜 학교에 오는가'라는 질문에 다양하게 답할 수 있도록 하는 것을 목표로 제시합니다. 기성세대의 '될 사람, 안될 사람' 구분이라는 오류를 지적하며, 모든 학생이 미래에 무엇인가 될 귀한 존재임을 강조합니다. 학교 교육공동체가 학생들의 자율성, 사고력, 진로 역량, 바른 인성 신장을 위해 노력할 것을 약속합니다. 2. 학생 교육의 네 가지 추진 방향 첫째, 자치활동을 기반으로 자율적이며 자기 주도적 역량 신장. 둘째, 미래의 다양한 변화에 대비할 수 있도록 사고력 신장. 셋째, ...2025.11.13
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신장계 부서 학습: 신장 기능 검사 및 투석 치료2025.11.161. 신장 기능 검사 (Renal Function Test) 신장 기능 상태를 평가하기 위한 생화학적 검사의 조합으로, 체액, 전해질, 산-염기 상태 조절 및 혈중 노폐물 제거 기능을 평가합니다. 주요 검사 항목은 BUN(혈액요소질소), 크레아티닌, GFR(사구체 여과율), 크레아티닌 청소율 등이 있습니다. 크레아티닌 청소율 측정 시 24시간 소변을 수집하며, 냉장 보관해야 합니다. 검사 전 카페인 섭취와 격렬한 운동을 피하고, 특정 약물(시메티딘, 트리메토프림 등)은 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 2. 소변 수집 방법 외래환자는...2025.11.16
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중환자실 패혈증 환자 간호 사례연구2025.11.161. 패혈증(Sepsis)의 정의 및 병태생리 패혈증은 미생물 감염으로 인한 전신성 염증 반응 증후군(SIRS)으로, 체온 38도 이상의 발열 또는 36도 이하의 저체온증, 분당 24회 이상의 빈호흡, 분당 90회 이상의 빈맥, 백혈구 수의 증가 또는 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보인다. 원인균은 그람음성균(대장균, 녹농균, 클렙시엘라균)과 그람양성균(황색포도알균, 연쇄상구균), 진균(캔디다균) 등이 있으며, 병태생리는 감염균 제거를 위한 면역체계 활성화 과정에서 분비되는 매개물에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 나타난...2025.11.16
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만성 신부전증의 병태생리와 치료2025.01.121. 만성 신부전증의 원인과 병태생리 만성 콩팥기능상실은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 만성 콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 2. 만성신부전증 진단의 주요 지표 만성 콩팥기능상실을 진단하기 위해 먼저 철저한 병력 및 신...2025.01.12
