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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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성인간호학실습 CASE STUDY 유방암2025.01.121. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, PCA 사용법 교육, 진통제 투여, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 감소시킬 수 있다. 또한 심호흡 및 기침법 교육을 통해 비약물적 중재도 병행할 수 있다. 2. 신체상 변화와 관련된 자존감 결여 유방 절제술로 인한 신체상의 변화로 대상자의 자존감이 저하되어 있다. 로젠버그 자존감 척도를 통해 자존감 정도를 사정하고, 유방암 관련 치료프로그램 참여 격려, 감정 표현 지지, 유방재건술 정...2025.01.12
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부신장애, 유방 및 전립선 장애 요약정리2025.01.141. 부신장애 부신은 신체적, 정신적 스트레스에 반응하여 호르몬을 분비하는 기관입니다. 부신피질은 3개의 층으로 구성되어 있으며, 각각 다른 호르몬을 분비합니다. 부신피질 호르몬의 과다 또는 부족은 쿠싱증후군, 애디슨병 등의 질환을 유발할 수 있습니다. 이러한 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 2. 유방암 유방암은 여성에게 가장 흔한 암 중 하나입니다. 유방암의 발생 원인, 종류, 증상, 합병증, 진단 검사, 치료 방법(수술, 방사선 요법, 약물 요법) 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 또한 유방암 ...2025.01.14
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성형외과 질환 및 환자 간호 종합 가이드2025.11.181. 악성 흑색종(Malignant Melanoma) 멜라닌 세포의 악성종양으로 피부에서 가장 많이 발생합니다. 선단 흑자성, 절성, 표재 확장성, 악성 흑자 흑색종 등 4가지 유형이 있으며, 주요 증상은 비대칭성, 불규칙한 경계, 다양한 색상, 0.6cm 이상의 직경입니다. 진단은 조직검사로 확진하며 Breslow 두께를 측정합니다. 치료는 조기 진단을 통한 수술적 완전 절제가 가장 중요하며, 중등도 이상의 위험군에서는 인터페론을 이용한 면역요법을 시행합니다. 예방법으로는 햇빛 노출 제한, 자외선 차단제 사용이 권장됩니다. 2. ...2025.11.18
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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제왕절개 분만 간호 케이스 스터디2025.11.121. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 자연분만과 달리 의료기술 발전으로 사망률이 낮아졌으나 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 큽니다. 주요 적응증으로는 아두골반불균형(CPD), 태위이상, 자궁기능부전, 전치태반, 태반조기박리 등이 있습니다. 수술 방법은 자궁하부절개와 고전적 절개가 있으며, 자궁하부절개가 가장 흔히 사용됩니다. 장점으로는 원하는 날짜에 분만 가능, 진통 없음, 분만 시간 단축 등이 있고, 단점으로는 입원 기간 연장, 수술 후...2025.11.12
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.01.151. 유방암 유방암 환자의 수술 후 급성 통증 관리에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 통증 강도, 통증 양상 등을 사정하고 진통제 투여, 냉요법, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 통증 표현, 비약물적 통증 완화 방법, IV PCA 사용법 등을 교육하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '수술 및 조직손상과 관련된 급성통증'입니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 이 진단을 내렸으며, 장기 및 단기 간호목표를 수립하고 이에 따른 간호중재를 계획하고...2025.01.15
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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당뇨병과 유방암 환자의 간호사정 및 진단2025.11.121. 유방암 유방에 발생하는 악성종양으로 유관과 유엽에서 주로 발생합니다. 위험인자는 여성호르몬, 연령, 출산 경험, 음주, 방사선 노출, 가족력 등입니다. 침윤성과 비침윤성으로 분류되며, 초기에는 증상이 없고 통증 없는 멍울이 가장 흔한 증상입니다. 조기 유방암의 5년 생존율은 90%이나 4기 암은 34% 정도입니다. 수술 후 통증, 림프부종, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 당뇨병 인슐린 분비 부족 또는 기능 이상으로 인한 대사질환입니다. 1형은 인슐린 미생산, 2형은 인슐린 저항성이 특징입니다. 2형 당뇨는 서구...2025.11.12
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성인간호학 A+ / 여성간호학 / 침윤성유관암 / 유방암 / 실질적 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.291. 침윤성 유관암 (IDC) 침윤성 유관암은 유방암 환자에게 흔히 발견되는 형태로, 암세포가 유관을 넘어 주변 조직으로 퍼지며 경우에 따라 림프절을 포함한 전이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 유방 절제술이 필수적으로 시행되며, 이후 재건술이 추가로 필요할 수 있습니다. 2. 수술 후 염증반응 본 사례는 침윤성 유관암으로 인해 림프절을 제외한 유방 절제술을 시행한 후, 감염과 염증반응으로 인해 림프절을 포함한 유방 절제술을 추가로 시행한 대상자의 간호과정입니다. 수술 후 염증반응은 환자의 회복 과정에 영향을 미칠 수 있으며, ...2025.01.29
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