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1. SOAP note ASIA D SCI 환자분2025.01.171. SOAP note SOAP note는 환자의 상태를 기록하는 의료 기록 방식입니다. S(Subjective)는 환자가 호소하는 증상, O(Objective)는 의료진이 관찰한 객관적 소견, A(Assessment)는 진단 및 평가, P(Plan)는 치료 계획을 의미합니다. 이 SOAP note에서는 78세 남성 환자의 T9 SCI ASIA D 척수손상 상태와 관련 증상, 평가, 치료 계획이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 척수손상 이 환자는 T9 수준의 ASIA D 척수손상을 앓고 있습니다. ASIA D는 운동 기능이 부분적으...2025.01.17
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케이스스터디 조현병 정신간호학2025.05.141. 조현병 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 당시 주 증상, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진 등을 통해 조현병 환자의 간호사정을 수행하였다. 환자는 odd thinking, illogical perceptual disturbance 등의 증상을 보이며, 지남력 저하, 병식 결여, 자가간호 결핍 등의 문제를 가지고 있었다. 2. 조현병 환자의 사례개입 환자의 감각지각장애와 관련된 사고장애, 망상과 관련된 사고과정장애에 대한 간호중재를 수행하였다. 환청에 대한 대처방법 교육, 현실감 증진을 위한 활동 제공, 망상에 대한...2025.05.14
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PTSD 외상 후 스트레스 장애 정신간호학 시나리오2025.11.151. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 임상증상 PTSD는 전쟁, 폭력, 사고 등 극심한 외상 경험 후 발생하는 정신질환이다. 주요 증상으로는 재경험(악몽, 플래시백), 회피행동, 과각성(불안, 불면증, 과민반응) 등이 있다. 본 사례의 26세 환자는 아프가니스탄 전쟁 경험 후 2년이 지나 TV 뉴스 자극으로 악몽, 죄책감, 비행기 공포 반응 등이 재발하여 입원하게 되었다. 입원 시 GAF 60점으로 중간 정도의 증상과 사회기능 저하를 보였다. 2. PTSD 치료 중재 및 기법 PTSD 치료는 약물치료와 심리치료를 병행한다. 약물...2025.11.15
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물리치료 TKRA 레포트2025.01.271. TKRA의 설명 TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty, 무릎관절 인공관절치환술)란 무릎관절이 심하게 손상된 경우 원래의 관절 부위인 femur와 tibia로 이루어진 양쪽 관절 사이의 관절면을 깎아내고 그 자리를 인공 삽입물로 대체하는 수술적 방법을 말한다. 수술 후 인공관절은 정상적인 무릎관절과 거의 비슷한 방식으로 움직일 수 있도록 설계되어 있다. 인공관절치환술을 통해 femur의 먼쪽 관절면, tibia의 몸쪽 관절면, patella의 아래쪽 관절면의 3개 관절면이 대체되며, 정상적인 ...2025.01.27
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노인간호학 케이스, 허리디스크 수술 후 간호과정, 간호진단 5개 간호과정 1개, 비효과적 건강유지 행위2025.01.171. 질병과 관련된 만성통증 65세 여성 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 척추관 협착증 진단을 받고 2022년 9월 12일 신경감압술을 받았습니다. 하지만 수술 후에도 여전히 통증이 지속되고 있으며, 이로 인해 불안감을 표현하고 있습니다. 현재 통증 완화를 위해 여러 가지 약물을 복용 중이지만 규칙적으로 복용하지 않는 모습을 보이고 있습니다. 2. 질병과 관련된 활동지속성 장애 전OO님은 요통과 다리 저림 증상으로 인해 오래 서 있거나 걷기가 어려운 상황입니다. 이로 인해 운동을 하지 않고 있으며, 일상생활 수행에도 어려움을 ...2025.01.17
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척수손상 환자의 의료 사회복지 개입 방안2025.11.171. 척수손상 환자의 신체적 문제 척수손상 환자들은 운동장애, 체중증가, 혈압 상승, 신장 결석, 근육 약화, 감각 손상, 요로감염 등 다양한 신체적 문제를 경험한다. 이에 대한 대처 방안으로는 근력운동, 규칙적인 운동, 적절한 식습관 유지, 약물 복용, 자세 교정, 압박 요법, 일상적인 청결 관리, 정기적인 검진과 병원 방문이 필요하다. 가족이나 지인들의 지원도 건강관리와 삶의 질 향상에 중요한 역할을 한다. 2. 척수손상 환자의 심리적 문제 척수손상 환자들은 우울증, 불안, 스트레스, 자살 생각 등 다양한 심리적 문제를 경험하며...2025.11.17
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정신간호학 활동요법: 종이접기 프로그램 보고서2025.11.141. 활동요법(Occupational Therapy) 활동요법은 정신질환자의 치료와 재활을 위해 의도적인 활동을 이용하는 간호중재입니다. 본 프로그램에서는 종이접기를 통해 대상자의 주의집중력, 인지력, 소근육 운동을 향상시키고 협동과 상호작용을 촉진하여 자기표현력과 성취감을 증진시키는 것을 목표로 합니다. 특히 정신지체, 조현병, 양극성장애 환자들의 산만함과 낮은 인내력을 개선하기 위해 구조화된 활동을 제공합니다. 2. 정신질환자의 특성 및 간호 가람2병동 대상자들은 주로 정신지체, 조현병, 양극성장애를 진단받은 만성질환자들입니다....2025.11.14
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척추협착증 환자의 성인간호학 케이스 스터디2025.11.161. 척추협착증(Spinal Stenosis) 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 복합적인 신경증세를 유발하는 질환이다. 요추부에 주로 발생하며 허리 통증, 엉덩이나 항문 쪽의 찌르는 듯한 통증, 다리의 감각장애와 근력저하가 동반된다. 신경인성 간헐적 파행증이 특징적이며, 보존적 치료(약물, 물리치료, 보조기)로 호전되지 않으면 감압술 등의 수술적 치료를 시행한다. 본 환자는 L1/2 laminectomy 부위에서 신경근 압박이 확인되어 SNRB 시술을 받았다. 2. 위염(Gas...2025.11.16
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조현병 질환 정리 및 대상자 간호2025.01.091. 조현병 질환 정리 조현병은 정신 Phren "mind"와 분열되다 Schizo 'split'의 합성어로 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 양성증상은 정상인에게는 존재하지 않는 것이 발현되는 것으로, 주로 사고, 언어, 지각, 행동의 변화가 특징이며 이는 급성 발병과 관련되고 약물에 잘 반응하는 경향이 있습니다. 음성증상은 정상인에게는 존재해야 할 것들이 부재한 것으로 둔마정서, 사고빈곤, 동기상실, 무쾌감증 등이 있으며 치...2025.01.09
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정신간호학 약물교육2025.01.031. 정신과 약물 치료 정신과 약물 치료는 뇌의 화학적 균형을 회복하는 데 도움을 줍니다. 약물 치료의 1차 목적은 증상 호전이며, 2차 목적은 재발 예방입니다. 항우울제, 기분안정제, 항정신병약물, 항불안제 등이 사용됩니다. 약물 치료 기간은 증상의 심각도와 재발 횟수에 따라 달라지며, 적절한 용량 조절이 중요합니다. 2. 약물 부작용 관리 약물 부작용에는 입마름, 피부발진, 근육/신경계 증상, 식욕증가, 체중증가 등이 있습니다. 부작용이 있어도 치료 효과가 더 크다면 관리가 가능합니다. 부작용 관리 방법으로는 물 섭취, 피부 관...2025.01.03
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