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미숙아 간호사례: 흡철반사 및 체온조절 문제2025.11.181. 미숙아(Preterm Infant)의 정의 및 특징 미숙아는 제태기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 의미한다. 생활력이 약하고 사망률이 높으며, 체중이 1kg 이하에서 90%, 1-1.5kg에서는 50%의 사망률을 보인다. 머리가 크고 피부가 얇으며 붉은 빛이 돌고 피하지방이 적다. 체온조절이 불충분하고 호흡장애가 많으며, 소화흡수, 간기능, 신장기능 등이 성숙아에 비해 불량하다. 2. 미숙아의 합병증 미숙아에게 발생 가능한 합병증으로는 빈혈, 뇌실내출혈, 기관지폐이형성증, 인지/운동기능 장...2025.11.18
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A+받은 폐렴 Pneumonia 문헌고찰과 간호 과정4개입니다2025.05.081. 폐렴의 정의와 증상 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구토, 설사 등의 소화기 증상, 두통, 피로감 등의 전신 증상이 나타날 수 있다. 2. 폐렴의 원인과 종류 폐렴의 주요 원인은 세균과 바이러스이며, 드물게 곰팡이 감염도 있다. 바이러스성 폐렴, 비정형성 폐렴, 세균성 폐렴 등 다양한 종류가 있다. 3. 폐렴의 치료와 간호 폐렴 치료는 증상 관리, 항생제 투여, 흉부물리요법 등이 포함된다. 간호사는 호흡 상태 모니터링, 산소 공급, ...2025.05.08
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
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A+ 받은 고관절 성형술 PBL 위험인자, 주의사항, 합병증, 감염예방, 사정 결과, 간호 고려 요소, 간호진단 및 중재2025.04.281. 고관절 골절 위험인자 나씨는 75세 여성으로 50년의 흡연력, 류마티스 관절염, 위식도역류질환, 관상동맥질환 등의 병력을 가지고 있어 부동, 피부 통합성 장애, 비효과적 말초 조직 관류, 낙상, 통증 등의 위험인자를 가지고 있다. 2. 고관절 성형술 후 주의사항 나씨의 고관절 성형술 후 주의사항으로는 탈구 예방을 위한 외전 배게 적용, 수술 부위 출혈 및 배액관 분비물 관찰, DVT 예방을 위한 항혈전스타킹 착용, CMS 확인, 통증 관리 등이 있다. 3. 고관절 성형술 후 합병증 나씨의 고관절 성형술 후 잠재적으로 나타날 수...2025.04.28
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담관염 인수인계 및 sbar 보고서 A+ 받았습니다!2025.04.291. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 복통, 구토 등이 있습니다. 이 환자의 경우 이러한 증상들을 보이고 있으며, 검사 결과 염증 수치가 높고 장 전체적으로 염증이 심한 것으로 확인되었습니다. 따라서 적절한 약물 치료와 함께 금식, 수액 공급, 통증 관리 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 영양 관리 이 환자는 제한된 식사로 인한 영양 부족 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 점진적으로 죽 섭취를 시도하고, 기름지거나 자극적인 음식은 피하도록 교육하는 등의 영양 관리가 필요...2025.04.29
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낭포성 섬유증 환자 간호 및 영양 관리2025.11.141. 낭포성 섬유증(Cystic Fibrosis) 낭포성 섬유증은 유전자 결함으로 인한 질환으로 폐와 소화기관에 주로 영향을 미친다. 기관지의 점액 분비선에 영향을 주어 비정상적으로 진하고 끈적한 점액이 생성되며, 이로 인해 기도 폐쇄와 만성 기관지 폐쇄가 발생한다. 또한 세균 번식을 촉진하여 염증을 유발하고, 췌장 소화효소 분비를 방해하여 영양분 흡수에 장애를 일으킨다. 증상으로는 만성 기침, 천명음, 호흡곤란, 잦은 폐감염 등이 있으며, 질병이 진행되면 호흡부전으로 사망할 수 있다. 2. 표준주의(Standard Precauti...2025.11.14
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A+받은 아동간호학실습 CASE 신생아호흡곤란증후군 RDS_간호과정3개2025.01.121. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보이며, 병력, 아기의 진찰 소견, 특징적인 방사선 사진 소견, 혈액 검사 등으로 진단한다. 치료로는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 있으며, 합병...2025.01.12
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두개내압 조절력 감소, 급성 혼돈, 불안, 영양부족 위험성, 피부통합장애 위험성 간호과정(노인간호학, A+받은 자료)2025.05.091. 두개내압 조절력 감소 노인 환자의 두개내압 조절력 감소와 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 두개내압 상승의 증상 및 징후 사정, 혈압 및 ICP 관리, 자세 관리, 배변 관리 등이 포함됩니다. 2. 급성 혼돈 노인 환자의 급성 혼돈과 관련된 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 사고과정 장애 사정, 지남력 사정, 행동 양상 모니터링, 재오리엔테이션, 가족 교육 등이 포함됩니다. 3. 불안 노인 환자의 건강상태 변화와 관련된 불안에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 불안 사정, 이완요법 ...2025.05.09
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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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(A+ 간호진단 3개) 흡인성 폐렴 (aspiration pneumonia) 질병보고서 & case study2025.05.161. 폐실질의 염증으로 인한 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 aspiration pneumonia 진단을 받았으며, 감염 지표 상승, 가스교환 장애 등의 소견이 있습니다. 대상자의 호흡 양상, 호흡음, ABGA 검사 결과를 사정하고, 산소 공급, 흡입제 투여, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 욕창 고위험군이며, 심부조직 손상이 의심되는 욕창이 발생한 상태입니다. 대상자의 영양 상태가 불량하여 상처 치유가 지연될 수 있으므로, 체위 ...2025.05.16
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