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저칼륨혈증 병태생리와 원인, 진단검사, 임상증상, 치료와 간호2025.05.051. 저칼륨혈증 혈청 내 칼륨의 정상 농도는 3.5-5.0 mEq/L(or mmol/L)이고, 세포내액의 정상적인 농도는 140 mEq/L(or mmol/L)로 세포 내 삼투압농도와 양을 조절한다. 칼륨의 기능은 단백질 합성의 조절, 포도당 사용과 저장의 조절, 세포막에서 활동전위 유지, 심근기능 촉진이 있다. Rashid Ahmed 씨의 칼륨 수치는 2.9로 혈청 내 칼륨이 3.5mEq/L보다 낮은 칼륨 부족 또는 저칼륨혈증은 상태로, 이는 칼륨섭취 부족이나 칼륨소실 과다와 신체 내 칼륨 이동으로 인해 발생한다. 2. 병태생리와 ...2025.05.05
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심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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간경변증 및 간이식 환자의 간호과정 사례연구2025.11.131. 간경변증(Liver Cirrhosis) 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화 조직으로 변하여 간의 기능이 저하되는 질환이다. 주요 원인은 만성 B형·C형 간염, 과음, 심각한 우심부전, 만성적 담도 폐색 등이며, 세계적으로 B형 간염이 가장 흔한 원인이다. 알코올성 간질환의 경우 알코올이 간세포에 직접 독성을 일으켜 지방침윤과 염증을 유발한다. 임상증상으로는 거미 혈관종, 손바닥 발적, 비장 비대, 복수, 황달, 간성혼수 등이 나타나며, 진단은 신체검진, 혈액검사, 초음파, CT, 내시경 등으로 이루어진...2025.11.13
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고지혈증과 이상지질혈증2025.01.021. 고지혈증의 정의 고지혈증은 혈액 내 중성지방과 콜레스테롤 등의 지방질이 정상 수준보다 높은 상태를 말합니다. 혈중 콜레스테롤이 240mg/dL 이상인 경우를 이상지질혈증이라고 합니다. 이상지질혈증은 혈중 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성지방이 증가되고 HDL 콜레스테롤이 감소된 상태를 의미합니다. 2. 지질의 종류와 정상 수치 LDL 콜레스테롤은 혈관 벽에 동맥경화를 유발하여 심혈관질환과 뇌혈관질환을 일으킬 수 있습니다. 정상 수치는 130mg/dL 이하입니다. HDL 콜레스테롤은 혈관 벽에 쌓인 콜레스테롤을 간으로 운반...2025.01.02
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적분과 심박출량: 염료희석법을 통한 심낭염 진단 탐구2025.11.151. 심박출량(Cardiac Output)과 염료희석법 심박출량은 심장의 수축 운동에 의해 1분 동안 동맥으로 박출되는 혈액량으로, 안정 시 성인의 심박출량은 4~6L이다. 염료희석법은 염료를 우심방에 주입하여 대동맥에서 나가는 염료의 농도를 측정함으로써 심박출량을 구하는 방법이다. 이 방법은 심장의 기능과 전체 순환계 상태를 평가하는 데 중요하며, 정적분을 이용하여 심박출량 F를 계산할 수 있다. 2. 심낭염과 부정맥의 관계 심낭염은 mRNA 백신의 대표적인 부작용으로, 빠른 심장박동이나 심장박동의 불규칙성(부정맥)이 주요 증상이...2025.11.15
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급성신부전(AKI) 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 급성신부전(Acute Kidney Injury, AKI) 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 질환이다. 네프론 사구체 여과율의 급격한 저하가 특징이며, 만성신부전과 달리 회복 가능성이 있다. 원인은 신전성(신장 혈류 감소), 신성(신장의 병변), 신후성(요로계 폐색)으로 분류된다. 병태생리는 시작기, 핍뇨기, 이뇨기, 회복기의 단계를 거친다. 전체 사망률은 50% 이상이며, 감염이 주요 사인이다. 2. 전해질 불균형 및 암모니아혈증 급성신부전 환자에서 나...2025.11.17
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당뇨병의 관리와 식사요법2025.11.151. 당뇨병 관리의 목표 및 방법 당뇨병은 완전치유가 불가능한 만성질환으로 평생 관리가 필요합니다. 관리 목표는 혈당을 정상에 가깝게 조절하고, 표준 체중 유지, 혈압 130/80 mg/dl 이하 유지, 적정 혈중 지질농도 유지(콜레스테롤 200 mg/dl 미만, 중성지방 150 mg/dl 미만)입니다. DCCT와 UKPDS 연구는 정상에 가까운 혈당조절이 만성합병증 발생을 억제할 수 있음을 입증했습니다. 관리 방법은 식사요법, 운동요법, 약물요법, 검사, 당뇨교육으로 구성됩니다. 2. 당뇨병 식사요법의 원칙 식사요법은 당뇨병 관리...2025.11.15
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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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말기 신질환(신부전) 간호과정2025.05.161. 말기 신질환의 정의 및 원인 말기 신질환은 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말합니다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 말기 신질환의 병태생리 혈액투석의 목적은 요독 물질과 체액 제거를 통해 신장 기능의 고유한 기능인 세포 내액과 외액의 항상성을 유지하는 것입니다. 확산, 대류, 흡착 등의 원리를 통해 노폐물 제거가 이루어집니다. 3. 말기 신질환의 진단방법 혈액검사, 소변검사, 신장 ...2025.05.16
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