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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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여성간호실습 CASE STUDY C/S 제왕절개2025.01.121. 제왕절개 제왕절개술이란 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법을 말한다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식 분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소하였다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다. 제왕절개의 적응증으로는 산모 쪽 원인과 태아 쪽 원인이 있으며, 제왕절개 전 준비사항으로는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있다. 수술과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 ...2025.01.12
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A+) 내뇌출혈 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함2025.05.101. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관이 머릿속에서 터져서 발생하는 뇌혈관 질환으로써 전체 뇌졸중의 10% 정도 차지한다. 뇌출혈로 인해 두개내압이 정상범위인 5~15mmHg 이상으로 상승하여 20mmHg 이상이 되어 두개내압 상승이 나타난다. 두개 내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 뇌내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이다. 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈...2025.05.10
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뇌경색 환자 간호 케이스 스터디2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 병태생리 뇌경색은 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이 폐쇄되어 혈류 장애가 발생하고 뇌 조직이 괴사에 빠지는 질환이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없어 지속적인 혈류 공급이 필수적이며, 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상된다. 뇌경색 발생 시 허혈된 부위의 신경원과 신경교세포가 경색·괴사되고, 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽 신체에도 영향을 미친다. 2. 뇌경색의 종류 및 증상 뇌경색은 허혈성과 출혈성으로 분류된다. 허혈성 뇌경색은 혈전성...2025.11.17
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폐색전증2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 빈맥, 흉통, 미열, 저산소증, 불안, 기침, 발한 등이 있습니다. 진단을 위해 흉부 X선, 동맥혈 가스 분석, 심전도, CT 등의 검사를 시행합니다. 치료로는 산소 요법, 항응고 요법, 혈전 용해 요법 등의 비수술적 요법과 색전 제거술, 하대정맥 중절술 등의 수술적 요법이 있습니다. 1. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 폐동맥을 막아 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인해 폐 순환이 차단되어 호흡 곤란, 저혈압, 쇼크 등의 증상이...2025.01.16
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수술실 사전학습 가이드2025.11.171. 수술실 간호사의 역할 및 기능 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분된다. 소독간호사는 수술에 필요한 멸균된 물품과 기구를 준비하고, 수술 과정 중 외과의에게 필요한 기구를 제공하며, 사용된 물품의 수를 확인한다. 순환간호사는 수술방과 기구를 준비하고, 멸균포로 포장된 물품을 공급하며, 수술 전 과정 동안 대상자를 안심시키고 적절한 수술체위를 취하도록 돕는다. 또한 무균술 준수 여부를 감독하고 집도팀과 다른 부서와의 연락을 담당한다. 2. 전신마취의 단계 및 방법 전신마취는 4단계로 진행된다. 제1단계는 마취유도기로 진...2025.11.17
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폐색전증 간호과정 사례연구2025.11.171. 폐색전증(Pulmonary Embolism, PE) 폐색전증은 하지의 심부 정맥 혈전증과 함께 대표적인 정맥 혈전증으로, 혈전에 의해 발생하며 치료하지 않는 경우 생명을 위협할 수 있는 질환이다. 본 사례의 71세 남성 환자는 객혈, 호흡곤란, 흉통 등의 증상으로 응급실에 내원하였으며, 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증(PO2 67mmHg), 호흡성 산증(pH 7.32), 산소포화도 저하(SaO2 86%) 등이 확인되었다. 흉부 영상검사에서 좌측 폐 무기폐, 우하엽 폐렴, 우측 늑막 삼출증이 관찰되었다. 2. 가스교환 장애 간호진...2025.11.17
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성인간호학(수문사) 혈관계 간호 요약정리(22쪽)2025.04.251. 혈관 구조와 기능 혈관은 대동맥, 동맥, 세동맥, 모세혈관, 세정맥, 정맥, 대정맥, 림프관으로 구성되어 있다. 동맥은 내막, 중막, 외막의 세 층으로 되어 있고, 중막이 정맥보다 두꺼워서 혈관수축, 이완을 통해 압력을 조절한다. 정맥의 벽은 동맥벽의 근육층보다 얇고, 판막이 있어 역류를 방지한다. 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하며, 림프관은 림프액을 한 방향으로 흐르게 한다. 2. 조직의 순환 요구 조직의 대사 요구에 따라 혈관이 확장되거나 수축하여 혈류량을 조절한다. 모세혈관의 여과와 재흡수 과정에서 부...2025.04.25
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A+받은 성인간호 심장문제 30개2025.01.291. 심부전 심부전으로 인하여 심장의 혈량이 감소되었을 때 보상기전이 나타나는 현상으로 심근의 확장이 틀린 것이다. 심부전 환자에서는 심실 확대, 빈맥, 심장의 수축력 증가, 소변 생성량 감소 등의 보상기전이 나타난다. 2. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환은 관상동맥이 좁아져 혈액의 흐름이 부분적 혹은 완전히 차단될 때 심근에 허혈과 경색이 초래되어 발생한다. 안정형 협심증은 활동 제한이 있고, 불안정형 협심증은 활동 제한이 없으며, 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐색으로 발생한다. 3. 심전도 심전...2025.01.29
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폐색전증 환자의 호흡곤란 간호 사례2025.11.141. 폐색전증(Pulmonary Embolism, PE) Vernon Watkins 환자는 반결장절제술 후 좌측상부 폐의 분절 동맥에 혈전이 형성되어 폐색전증이 발생했다. Spiral CT scan 검사에서 혈전이 확인되었으며, D-dimer 1.31ug/mL로 상승했다. 환자는 호흡곤란, 흉통, 다리 통증을 호소했고, 호흡수 24회/분의 빈호흡과 산소포화도 92%의 저산소혈증을 보였다. 폐색전증은 수술 후 혈전 형성으로 인한 합병증으로, 적절한 항응고제 치료와 산소요법이 필수적이다. 2. 호흡곤란 간호중재 환자의 호흡곤란 관리를 ...2025.11.14
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