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A++ 모성 제왕절개 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY) / 간호진단 3개 평가까지 포함!(수면부족, 불안, 비효율적 호흡양상)2025.01.131. 제왕절개의 정의 제왕절개는 산모의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 수술을 말한다. 전설에 의하면 황제인 쥴리어스 시저(Julius Caesar)가 이 수술로 출산을 했기 때문에 제왕절개라는 이름이 붙었다고도 전해지지만 근거는 없다. 영어로는 (Caesarean section) 이라고 한다. 2. 제왕절개의 적응증 산모쪽 원인으로는 태아머리보다 골반 크기가 작은 경우, 35세 이상의 노령 초산모, 임신중독증인 산모, 출산전 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온경우, 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 ...2025.01.13
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A+받은 제왕절개분만(Cesarean section) 케이스 스터디입니다. 간호진단 5개 과정 5개2025.04.281. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 미국과 마찬가지로 우리나라에서도 1994년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 31.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 2. 제왕...2025.04.28
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척추관 협착증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있으며, 이를 VAS 척도로 사정한 결과 8점으로 나타났다. 진통제 투여 및 이완요법 교육을 통해 통증을 관리하고자 한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 수술 후 배액관, IV line, foley catheter 등 침습적 처치를 받고 있어 감염 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 계획하였다. 3. 수술 후 기동성 장애와 관련된 낙상위험성 대상자는 수술 후 기동성이 저하되어 낙상 ...2025.04.27
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수술과 관련된 급성 통증2025.01.031. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 급성 통증에 대해 설명하고 있습니다. 수술 후 환자의 주관적 증상, 객관적 징후, 간호 목표, 간호 계획 및 수행, 간호 평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리를 위한 다양한 중재 방법들이 제시되어 있으며, 환자 교육의 중요성도 강조되고 있습니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 급성 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으며, 이는 회복 과정을 지연시키고 합병증 발생 위험을 높일 수 ...2025.01.03
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성인간호학실습1_사례분석보고서_외과계_식도암 수술 대상자 간호2025.05.141. 식도암 수술 대상자 간호 사례분석보고서에서는 식도암 진단을 받고 수술을 위해 입원한 64세 남성 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '식도암으로 인한 연하곤란과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음'과 '식도암 수술과 관련된 감염 위험성'이 있습니다. 간호 중재로는 영양 상태 개선을 위한 완전비경구 영양 실시, 구토 및 흡인 예방을 위한 체위 관리, 감염 예방을 위한 무균술 수행 등이 포함됩니다. 간호 평가 결과 단기 목표는 부분 달성, 장기 목표는 미달성으로 나타났습니다. 1. 식도암 수술 대상자 ...2025.05.14
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담낭암 Gallbladder cancer 환자 case 환자 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.021. 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 이완운동 및 호흡운동 교육 등을 실시하였다. 3일 이내에 활력징후가 정상으로 돌아왔고, 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 유지되었다. 2. 단단한 변과 관련한 변비 수술 후 장 기능 저하로 인한 변비 예방을 위해 배변 양상 모니터링, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 규칙적인 배변 습관 형성 등의 중재를 실시하였다. 1주일 이내 하루 2리터 이상 수분 섭취를 하였고, 1달 이내 변의 굳기가 부드러워졌다. ...2025.05.02
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신장 이식 대상자 케이스 스터디2025.01.151. 면역억제제 사용과 관련된 감염의 위험 대상자는 신장 이식 수술 후 면역억제제를 투약 중이며, 이로 인해 감염의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 침습적 처치 부위와 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치 확인, 항생제 투여, 무균술 준수, 구강간호 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리에 힘쓰고 있습니다. 2. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 신장 이식 수술 후 수술 부위의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 통증 사정, 정서적 지지, PCA 사용법 교육, 심호흡 ...2025.01.15
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Degenerative spondylolisthesis 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.131. 수술과 관련된 통증 대상자는 OLIF 수술 후 back pain으로 인한 급성통증을 호소하고 있다. 수술 후 NRS 점수가 3점에서 6점까지 변동되어 Pethidine과 Dicknol 진통제를 투여하였다. 통증 관리를 위해 지속적인 통증 사정과 함께 약물 치료, 체위 변경, 심호흡 등의 중재가 필요하다. 2. 수술 후 허리 통증과 관련된 신체기동성 장애 대상자는 Degenerative spondylolisthesis 진단으로 허리 통증과 엉치 통증으로 인해 보행장애가 있다. 수술 전 사지근력 평가는 RUE Ⅴ, RLE Ⅳ, L...2025.05.13
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성인간호학 복사뼈골절 케이스 스터디 / 간호과정3개2025.04.281. 복사뼈 골절 복사뼈 골절은 발목 양쪽의 튀어나온 부위인 안쪽복사(medial malleolus)와 가쪽복사(lateral malleolus)에 발생하는 골절이다. 안정골절과 불안정골절로 나뉘며, 불안정골절은 관절의 양쪽이 모두 손상되어 쉽게 전위될 수 있다. 복사뼈 골절의 원인은 주로 외부의 강한 압력이 가해져 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분된다. 증상으로는 심한 통증, 부종, 관절 운동 제한, 마찰음 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 수술적 치료와 비수술적...2025.04.28
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여성간호학 실습 케이스 스터디 난소낭종(황체낭종파열) ovarian cyst2025.01.241. 난소낭종 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 난소의 내부에 수액 성분으로 차있는 물혹이 생긴 질환이다. 난소에는 다양한 종류의 종양이 발생할 수 있는데 크게 암에 해당하는 악성 종양과 암이 아닌 양성 종양으로 구분된다. 양성 종양은 비종양성인 기능성 낭종과 양성 종양으로 구분된다. 난소 낭종의 90%는 양성 종양에 해당되며, 가임기 여성 특히 20~30대 여성에게 호발하는 질환이다. 2. 황체낭종 배란 후 생기는 황체가 비정상적으로 성장하거나 복강내로의 출혈로 낭성으로 변화된 것이다. 황색 또는 회색이며 만약 혈액으로 차 있으면 ...2025.01.24
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