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급성신우신염 환자의 간호 사례2025.01.081. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 주로 방광에서 시작되어 상행 감염이 되는 질환이다. 고열, 옆구리 통증, 두통, 근육통 등의 증상이 나타나며, 요배양검사와 영상검사로 진단한다. 항생제 치료가 중요하며, 재발 예방을 위해 생활습관 교정이 필요하다. 2. 간호중재 간호사는 환자의 고체온, 통증, 영양불균형, 욕창 위험 등의 문제를 사정하고 중재한다. 활력징후 모니터링, 해열제 및 진통제 투여, 수분 섭취 증진, 체위변경 등의 중재를 통해 환자의 상태를 호전시킨다. 또한 교육을 통해 환자와 보...2025.01.08
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만 2세 2학기 동안의 관찰기록일지 - 평가인증A,총평첨부2025.01.241. 일상생활 영아들에게 도시락 음식의 이름을 알려주고, 기침이 심해 힘들어하는 모습을 보였다. 식기도구를 가지고 움직이며 간식을 먹는 모습이 보여 지속적으로 이야기를 해야겠다. 변기 앞에 선 영아가 옷을 내리고 소변을 보며, 교사의 도움을 받아 옷을 입는다. 자유놀이 후 정리를 하지 않고 장난치는 모습이 있었다. 간식으로 크로와상만 먹는 영아에게 우유도 먹도록 상호작용하였다. 2. 놀이활동 영아가 선택한 퍼즐과 블록 놀이에 즐겁게 참여하며, 또래와 함께 놀이하는 것에 즐거움을 느낀다. 달팽이와 악기(탬버린)에 관심을 가지고 탐색하...2025.01.24
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VSD_심실중격결손_아동간호학실습2025.01.161. 체액불균형 대상자는 지속적으로 정상체액 상태를 유지하도록 하며, 7일 이내 정상적인 체중증가 양상과 탈수증상이 없도록 한다. 충분한 수분섭취량을 유지하고 세포 내,외액의 수분과 전해질의 균형을 이루도록 한다. 활력징후, 피부상태, 섭취-배설량, 체중 등을 모니터링하여 체액불균형을 예방한다. 2. 감염위험성 환아는 감염징후와 활력징후를 정상적으로 유지하였고 감염과 감염징후들을 경험하지 않았다. 퇴원시까지 WBC와 CRP수치를 정상으로 유지하였다. 감염 예방을 위해 침습적 처치 부위를 주기적으로 관찰하고 감염 징후 발현 시 신속히...2025.01.16
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[A+보장]아동간호학 실습 두드러기(urticaria pigmentosa) 컨퍼런스, 간호과정, 간호진단, 케이스스터디 13페이지 자료입니다.2025.05.081. 두드러기 두드러기는 벌레에 물렸을 때 부풀어 오르는 것과 같은 팽진과 그 주위를 둘러싸는 발적이 특징적으로 나타나는 증상입니다. 피부가 몹시 가려우며, 경계가 명확한 병변이 홍색 또는 흰색으로 부어오릅니다. 이러한 팽진은 혈관 반응으로 인해 피부의 진피에 나타나는 일시적인 부종에 의해 생깁니다. 각각의 병변은 24시간 이상 지속되지 않습니다. 2. 색소성 두드러기 색소성 두드러기는 비만세포의 국소적, 전신적 증식에 의해 발생하는 비만세포 염증 질환으로 기계적, 화학적 자극에 예민하게 반응하는 여러 크기의 색소성 피부 병변을 특...2025.05.08
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지역사회간호 시뮬레이션 통합 실습 러닝 running 시나리오 대본2025.01.291. 활력징후 측정 방문간호사가 환자의 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 체온 36.5도, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg로 정상 범위로 확인되었습니다. 2. 혈당 측정 방문간호사가 환자의 혈당을 측정하고 정상 범위를 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 혈당 수치가 140mg/dL로 정상 범위로 확인되었습니다. 3. 통증 사정 방문간호사가 환자의 꼬리뼈 통증을 사정하고 통증 정도, 양상, 악화 요인 등을 확인하는 내용이 포함되어 있습니다. 4. 영양 및...2025.01.29
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아동간호학실습 가와사키병 검사 전후 간호 문헌고찰2025.01.181. 가와사키병 관련 검사 전후 간호 1) 혈액검사 (1) 검사 전 간호: 아동과 보호자에게 검사 목적 및 과정 교육, 배뇨 교육, 피부 상태 사정, 연령별 채혈 물품 선택, 국소마취제 적용, 안심할 수 있는 환경 조성 (2) 검사 후 간호: 출혈 압박, 부작용 사정, 감염 예방 2) 심초음파 (1) 검사 전 간호: 검사 목적, 과정, 소요시간 교육, 검사 방법 변경 가능성 설명, 진정제 복용 및 금식 교육 (2) 검사 후 간호: 결과 설명 및 일상생활 가능 교육 2. 병동에서 관찰한 검사 전후 간호 1) 소변검사 (1) 검사 전 ...2025.01.18
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[간호관리학 2] 리더십역량개발보고서2025.01.211. 셀프리더십 셀프리더십은 개개인의 행동의 지각과 의지가 크게 영향을 미치는 개념으로, 대인관계적 측면, 전문직적인 부분 외에도 체력적인 부분, 건강적인 부분, 일의 진행도를 살피는 능력, 집중도를 높이는 능력, 자기훈련 등이 핵심역량에 포함된다. 셀프리더십 강화를 통해 간호업무의 생산성과 효율성이 증가될 수 있다. 2. 신체적 활력 향상 신체적 활력 향상은 셀프리더십의 핵심역량 중 하나로, 건강한 상태 유지, 규칙적인 운동 실천 등을 통해 체력과 건강을 증진시키는 것이 중요하다. 이를 통해 업무 수행 능력이 향상되고 피로도가 감...2025.01.21
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.201. 신생아의 자궁외 생활 적응 신생아의 자궁외 생활에의 적응은 복잡한 생리적 과정으로, 처음 24시간이 가장 중요하다. 이 시기는 취약성이 높은 시기로 자궁 밖의 삶을 위해 몇 가지 적응단계를 거쳐야 한다. 호흡기계와 순환계의 변화, 정상 신생아 사정 등이 중요하다. 2. 신생아 소생술 질식시에 신생아소생술을 적용한다. 조력자를 확보하고, 태아를 따뜻한 방사가열기에 눕힌 후 호흡과 심장 상태를 사정하여 호흡호생술과 심장마사지를 실시한다. 기도유지를 위해 기관내 삽관이 필요하며, 투약과 수분공급을 위해 제대동맥을 확보한다. 3. 신...2025.01.20
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[A+]OP로 인한 급성통증 sbar2025.05.051. 급성통증 환자가 TDE C5-6 OP 후 Lt. arm에 찌릿하고 찢어질 것 같은 통증을 호소하고 있습니다. PCA 적용 중이지만 통증이 지속되어 간호사가 의사에게 상황을 보고하고 진통제 용량 증량 또는 다른 진통제 처방을 요청하고 있습니다. 환자의 활력징후와 운동기능은 정상이지만 통증 점수가 7점으로 높게 측정되고 있습니다. 간호사는 PCA 약물 용량 조절과 함께 환자 교육 및 활력징후와 통증 수준 모니터링을 제안하고 있습니다. 2. 수술 후 통증 관리 환자가 TDE C5-6 수술 후 발생한 급성 통증을 호소하고 있습니다. ...2025.05.05
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급성 심근경색 간호과정2025.01.041. 심근의 비가역적 괴사와 관련된 말초조직 관류 장애 급성 전흉부 심근경색증 진단을 받은 환자의 말초조직 관류 장애 위험성을 사정하고, 활력징후 모니터링, 섭취/배설량 측정, 피부상태 사정 등을 통해 정상적인 조직 관류를 유지하도록 간호중재를 계획하였다. 항응고제 투여와 산소요법 등으로 조직관류를 증진시키고, 침상안정과 약물 복용에 대한 교육을 제공하였다. 2. 복합적 요인(약물투여, 침상안정)과 관련된 변비위험성 급성 심근경색증 환자의 경우 morphine sulfate, tolbutamide, hydrochlorothiazid...2025.01.04
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