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만성 폐쇄성 폐질환의 간호과정 사례연구2025.11.151. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 정의 및 병태생리 COPD는 유해한 입자나 가스 흡입으로 인한 폐의 비정상적 염증반응과 완전히 가역적이지 않은 점진적 기류제한을 특징으로 하는 호흡기질환입니다. 임상적으로 만성기관지염, 폐기종, 천식, 기관지 확장 등을 포함합니다. 병태생리적 변화로는 점액 과분비, 섬모 기능장애, 기류 제한, 폐 과팽창, 가스교환 이상, 폐고혈압, 폐 성심 등이 순차적으로 나타나며, 이로 인해 만성기침, 객담 분비, 호흡곤란 등의 증상이 발생합니다. 2. COPD의 원인 및 위험요인 흡연은 COPD의 가장 큰 ...2025.11.15
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쇼크(shock) 환자 간호 및 케이스 스터디(case study)2025.01.241. Shock의 정의 쇼크란 질병이 아니라 임상증후군으로 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 따라서 저혈압 같은 증상만으로 쇼크를 정의 내릴 수는 없으며 세포학적인 측면에서 정의를 내린다면 조직대사 요구에서 관류가 부족한 상태이다. 2. 병태생리 쇼크에서 공통적으로 나타나는 병태생리는 세포손상, 신경호르몬성 반응, 대사성 반응이다. 각 쇼크 종류에 따른 구체적인 병태생리는 원인에 따른 분류에서 다룬다. 3. Shock의 분류 쇼크는 원인에 따라 저혈류성 쇼크와 혈류분배 장애성 쇼크로 분류된다. 저혈류성 쇼크에는 ...2025.01.24
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출혈성 뇌졸중 환자의 간호과정 사례연구2025.11.161. 신체기동성장애 근육조절능력 감소와 관련된 신체기동성장애는 뇌출혈로 인한 우측편마비 상태에서 발생한다. 환자는 우측 motor grade 1/5로 심각한 마비를 보이며, 침상안정 중 물리치료를 주 5회 실시하고 있다. 신체정렬 유지, 핸드롤 적용, 능동·수동적 관절운동을 통해 구축과 경축 등의 합병증을 예방하고 있으며, 근이완제와 항경련제 투약으로 신체기능 회복을 도모하고 있다. 2. 낙상위험성 근육의 강직과 경련으로 인한 낙상위험성은 morse fall scale 80점(고위험군)으로 평가되었다. 환자는 과거 1회 낙상 경험이...2025.11.16
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만성폐쇄성폐질환(COPD) Case Study2025.01.101. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐의 흡식과 호식 용적의 감소가 특징적인 진행성, 비가역성 상태로 신체 활동시에 호흡곤란, 깊은 호흡시의 곤란, 때로 만성 기침 등을 호소한다. 주요 원인으로는 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이 있으며, 폐기종과 만성 기관지염이 주요 증상이다. 진단을 위해서는 동맥혈가스검사, 폐기능검사 등이 필요하며, 약물요법, 일상생활관리, 기도유지, 모니터링, 환자교육 등의 치료가 필요하다. 2. 간호과정 간호사정 단계에서는 대상자의 개인력, 건강력, 간호력, NANDA 사정, 신체...2025.01.10
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[아동 천식] 가스교환장애, 불안 간호진단2025.05.081. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 가역적인 기도 폐쇄와 과민성을 특징으로 한다. 천식 환자는 호흡곤란, 천명, 기침, 가슴 답답함 등의 증상을 경험하게 된다. 이러한 증상은 기도의 염증과 수축으로 인해 발생하며, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화시킬 수 있다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 폐에서 산소와 이산화탄소의 교환이 원활하지 않은 상태를 의미한다. 천식 환자의 경우 기도 폐쇄로 인해 가스교환이 원활하지 않아 저산소혈증과 호흡성 산증이 발생할 수 있다. 이를 해결하기 위해서는 기도 확장, 산소 공급 등의 ...2025.05.08
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화염 화상(Flame Burns) 44% 사례 분석2025.11.121. 화염 화상(Flame Burn) 화재 사고나 가스폭발 등에 의해 발생하는 화상으로, 성인 화상의 가장 많은 원인입니다. 깊이와 범위가 다양하며, 화기를 기도록 들이마셔 흡입 화상을 입는 경우 인공호흡기 치료가 필요합니다. 본 사례는 어깨와 상지의 2도 화상과 3도 화상이 포함된 다중 부위 화상입니다. 2. 화상의 온도별 조직 손상 메커니즘 섭씨 45도 이하에서는 조직의 손상이 거의 없으나, 45~50도 사이에서는 세포의 부분적 손상이 발생합니다. 50도 이상에서는 세포의 단백질 성분이 변질을 일으키게 됩니다. 이러한 온도 범위...2025.11.12
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AV block 문헌고찰, 간호진단 6개, 주객관자료2025.01.241. 방실결절 전도장애(Conducting disorder): 방실 차단 Atrioventricular block(AV block) 심장 수축 자극은 동방결절에서 시작해 방실결절에 도달한 후, His 다발로 전도되는 과정에서 지연되거나 차단되기도 한다. 이로 인해 심장의 전기 신호가 원활하게 전달되지 않아 심박수와 리듬에 이상이 발생할 수 있다. 이러한 전도장애는 정도에 따라 1도, 2도, 3도 방실블록 또는 완전 심장블록으로 구분된다. 각 블록은 전도 지연이나 차단의 심각도에 따라 다르며, 이에 따라 적절한 진단과 치료가 필요하다...2025.01.24
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평형상수의 결정2025.05.141. 화학 평형 화학 평형은 가역 반응에서 관찰 가능하며, 정반응과 역반응의 속도가 같아 겉보기로는 변화가 없는 것처럼 보이는 상태를 말한다. 평형상수는 정반응과 역반응의 농도 비율로 표현되며, 온도와 반응에 의존한다. 활동도를 이용하면 농도나 압력만을 사용할 때보다 평형상수를 더 정확히 계산할 수 있다. 2. 불균일 평형과 용해도곱 불균일 평형은 물질들이 평형 상태에서 서로 다른 상으로 존재하는 경우를 말한다. 이온결합물질이 물에 용해되거나 침전되는 반응은 불균일 평형 상태를 이루며, 이때의 평형상수는 용해도곱 상수로 표현된다. ...2025.05.14
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알코올중독장애 간호진단2025.04.271. 알코올 중독 장애 알코올은 에틸알코올(ethylalcohol)로 식물에 자연적으로 존재하는 당모균에 의해 발효되어지면서 마취효과를 불러오는 무색의 가연성 액체이다. 알코올은 인간의 자제력을 억제하고 기분을 좋게 하며, 용기가 생기게 하는 효과로 중추신경흥분제로 흔히 인식되나, 중추신경억제제의 일종이다. 초기에는 다행감을 유발하지만 사용 증가에 따라 진정작용, 정신 및 운동 손상을 일으키고, 자극에 둔감해지며 점차 혼수(Coma)상태를 일으켜 호흡과 순환의 장애를 일으킨다. 2. 알코올이 신체와 정신에 미치는 영향 알코올은 중추...2025.04.27
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A+ COPD(만성폐쇄성폐질환) 케이스 스터디2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 만성 호흡 장애와 공기 흡입 장애 증세를 나타내는 폐쇄성 폐질환이다. 만성폐쇄성폐질환은 폐 기능을 50% 이상 잃기 전까지는 자각 증상이 나타나지 않아 진단이 어렵다. 2003년 대한 결핵 및 호흡기 학회에서 주관한 조사 '만성폐쇄성폐질환 전국 실태조사-전국 성인 남·여 9,243명 대상' 결과는 국내 45세 이상 성인의 17.1%(남성 25.8%, 여성 9.6%)의 유병률을 보였으며, 2008년 국민건강영양조사에서는 40세 이상의 성인 중 13.4%(남성 19.4%, 여...2025.01.29
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