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중환자실 ICU 사전학습 보고서2025.11.171. 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA) ABGA는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-)을 측정한다. 정상범위는 pH 7.35~7.45, PO2 80~100mmHg, PCO2 35~45mmHg, HCO3- 22~26mmol/L이다. 호흡성산증, 호흡성알칼리증, 대사성산증, 대사성알칼리증 등 산염기 불균형을 진단하고 치료하는 데 중요한 검사이다. 2. 기관 내 삽관(Endotracheal Intubation) 기관 내 삽관...2025.11.17
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COPD 환자의 비효율적 호흡양상에 대한 간호과정2025.11.161. 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 비효율적 호흡양상 COPD는 폐기능 저하로 인해 호기나 흡기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태입니다. 본 사례의 환자는 30년 흡연력, 10년 전 COPD 진단, 양측 폐의 폐기종과 큰 기포를 보이는 흉부 방사선 촬영 결과를 가지고 있습니다. 주관적 증상으로는 심한 호흡곤란, 호기 곤란, 객담 배출 어려움이 있으며, 객관적 소견으로는 보조근 사용, 그르렁거림, 천명음이 관찰됩니다. 동맥혈 가스분석에서 저산소증과 고이산화탄소혈증이 확인되었습니다. 2. 호흡기능 평가 및 모니터링 환자...2025.11.16
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폐암환자와 ABGA결과에 따른 간호2025.01.121. ABGA (Arterial Blood Gas Analysis) ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도(pH), 산소 분압(PO2), 이산화탄소 분압(PCO2), 중탄산염(HCO3-) 등을 함께 측정합니다. ABGA 검사는 생명이 위급한 환자에게 가장 중요한 검사 중 하나이기 때문에 병원의 중환자실, 응급실 등에서 자주 시행합니다. ABGA는 요골동맥이나 대퇴동맥에서 진행합니다. 2. 정상 ABGA 정보 정상 ABGA...2025.01.12
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농약 중독 응급실 사례연구: 84세 남성 환자2025.11.151. 약물 중독(Drug Intoxication) 약물 중독은 치료적 약물을 과량 복용하여 독성 부작용이 발생하는 상태입니다. 본 사례는 헥사코나졸 유제 500ml 중 400ml를 음독한 84세 남성 환자로, 의식 저하, 쇼크, 산증 등의 증상을 보였습니다. 약물 중독의 진단은 병력 확인이 가장 중요하며, 혈액 및 소변 검사를 통해 확인합니다. 치료는 기도 확보, 호흡, 순환 유지가 목표이며, 심각한 경우 중환자실 치료가 필요합니다. 2. 헥사코나졸(Hexaconazole) 독성 헥사코나졸은 트리아졸계 항진균제로 신속한 침투 이행 ...2025.11.15
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[A+ 성인간호학] EICU 심근경색증 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디)- 가스교환장애, 전해질 불균형의 위험, 출혈위험성2025.01.141. 가스교환장애 대상자는 호흡수가 빠르고 얕은 호흡을 하고 있으며, 청진 시 수포음과 악설음이 들리고 다량의 누렇고 끈적한 객담이 관찰되었다. 동맥혈 가스분석 결과 산소포화도가 낮은 편이었다. 이에 매시간 활력징후를 측정하고 호흡수를 주의 깊게 사정하며, 폐를 청진하여 호흡음의 변화를 관찰하고 기록하였다. 또한 의식 상태와 말초 부위, 결막, 입주변의 청색증 여부를 관찰하고 맥박산소포화도를 지속적으로 모니터링하였다. 좌위를 취하게 하고 1시간마다 흡인을 시행하여 가래를 제거하였다. 동맥혈 가스분석 검사를 매일 시행하여 결과를 사정...2025.01.14
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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성인간호학 심근경색 간호과정 사례보고서2025.11.171. 심근경색증(STEMI) 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관동맥증후군이다. ST분절 상승 심근경색과 비상승 심근경색으로 분류되며, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해 죽상경화증이 진행되고 혈전이 형성되어 발생한다. 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토 등의 증상이 나타나며, 심전도, 혈액검사, 심초음파 등으로 진단한다. 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등으로 치료한다. 2. 심근효소검사 심근경색 진단의 특이적 검사로 심근의 손상 유무와 심각성을 평가한다. CK-MB, ...2025.11.17
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SBAR 고탄산혈증 환자 간호 보고2025.11.131. 고탄산혈증(Hypercapnia) 간절제술 후 기관내관 발관 1시간 뒤 환자의 의식수준이 저하되고 얕은 호흡이 동반되며 혈압 150/90mmHg, 심박수 120회/분, 호흡 25회/분으로 증가한 상태. 고탄산혈증이 의심되는 상황으로 이산화탄소 축적으로 인한 의식 저하, 호흡 곤란, 혈역학적 변화가 나타나고 있음. 2. 기관내관 발관(Extubation) 및 재삽관 간암 환자가 간절제술 후 마취 회복 지연으로 인공호흡기 치료 중 자발호흡 10회/분 이상, 일회호흡량 350ml 이상 확인되어 발관 시행. 발관 후 1시간 경과 시 ...2025.11.13
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신경외과 중환자실 성인간호학실습 사전학습2025.11.171. 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA) 동맥혈 가스 분석은 폐의 산소와 이산화탄소 운반 기능을 평가하는 검사로, 신체의 산염기 균형과 산소공급 상태를 파악합니다. 요골동맥, 상환동맥, 대퇴동맥에서 채혈하며, Allen test를 통해 혈류순환을 확인합니다. 채혈 시 헤파린 처리된 주사기를 사용하고 공기 혼입을 피하며, 채취 후 1분 이내에 얼음상자에 넣어 검사실로 보냅니다. 채혈 후 5~10분간 압력을 가해 지혈하고, 출혈경향이 있는 경우 더 오랫동안 압박합니다. 2. 기계적 환기(Mechanical Ventilation) 기계적 ...2025.11.17
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ICU(중환자실) 실습 전 사전학습 하기 위해 작성한 자료입니다. (기도관리, 호흡 PART)2025.05.051. 기도 유지 관리 위한 ABGA ABGA(동맥혈가스분석, Arterial Blood Gas Analysis) 검사는 신체의 산·염기 균형 및 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도, 산소 분압, 이산화탄소 분압, 중탄산이온 비율, 산소포화도를 함께 측정한다. 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증 등 다양한 산-염기 불균형 상태와 그에 따른 증상 및 치료법에 대해 설명하고 있다. 2. 인공호흡기 목적, 적응증, 모드 인공호흡기의 목적은 생리적인 호흡을 유지하기 위해 폐를 확장시키고, 호흡 운...2025.05.05
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