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중환자(SICU) 케이스 스터디- ICH2025.01.121. 뇌 내 출혈(ICH) 뇌내출혈 ICH(Intracranial Hemorrhage)는 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로, 크게 외상에 의한 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 자발성 뇌출혈의 주된 원인은 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류, 뇌종양 출혈 등이다. 뇌출혈은 출혈 부위에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등으로 나뉜다. 뇌내출혈의 경우 혈관 벽의 약한 부분이 파괴되어 발생하며, 주요 증상으로는 편마비, 실행증, 실어증, 구음장애, 시력변화, 연하곤란 등이 있다. 치료...2025.01.12
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중환자실 실습_계통별 질환학습_신경계, 순환기계, 위장관계, 호흡기계2025.04.291. 호흡기계 중환자 간호 호흡기계의 구조와 기능을 이해하고, 호흡기계 질환 환자의 간호에 대해 설명하고 있습니다. 산소요법, 약물요법, 호흡증진 간호 등 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 신경계 중환자 간호 뇌의 구조와 기능, 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 환자 간호, 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호 등 신경계 중환자 간호에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 순환기계 중환자 간호 심장의 구조와 기능, 침습적 혈역학 검사, 방사선 검사, 주요 심장질환과 간호중재 등 순환기계 중환자 간호에 대해 다루고 있습니다. 4...2025.04.29
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성인간호학실습 A+, 교수님피드백마친자료 - SAH 지주막하출혈 케이스2025.01.281. 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorrhage ;SAH) 지주막하 출혈은 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 주로 뇌동맥류 파열에 의해 발생하며, 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 소실 등의 증상이 나타난다. 진단은 뇌 전산화단층촬영(CT)으로 하며, 치료는 뇌동맥류를 제거하여 재출혈을 방지하는 것이 중요하다. 합병증으로는 재출혈, 혈관연축, 수두증 등이 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 병력, 신체사정, 사회심리상태 사정, 임상검사 등이 포함된다. 병력 청취를...2025.01.28
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두개내압2025.01.231. 두개내압의 조절과 유지 두개강 내의 압력이 증가하면 뇌조직이 손상되고 사망에 이를 수 있다. 두개내압(ICP)은 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(9~10%), 두개 내 혈액(4~10%)으로 구성되며, 정상 범위는 5~15 mmHg이고 20 mmHg 이상이면 뇌압 상승으로 간주된다. 뇌관류압(CPP)은 70~100 mmHg이며, 50 mmHg 이하는 뇌허혈, 40 mmHg 이하는 뇌경색을 초래한다. 자동조절 기전은 혈류가 부족할 때 뇌를 보호하며, 탄성 및 순응도는 뇌의 용적 증가에 대한 압력 상승 능력을 의미한다. 2. 병태생...2025.01.23
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지주막하출혈 case study, subarachnoid hemorrhage, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 문헌고찰2025.01.181. 지주막하 출혈의 해부학적 구조 뇌는 크게 대뇌(cerebrum), 간뇌(diencephalon), 뇌간(brainstem), 소뇌(cerebellum)로 구분되며 두개골 안에 들어 있다. 두개골의 기저부에는 대공이 있어 뇌간과 척수가 연결된다. 뇌막(meninges)은 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액 공급의 통로가 된다. 뇌막은 경막(dura mater), 거미막=지주막(arachnoid), 연막(pia mater)으로 구성된다. 2. 지주막하 출혈의 병태생리 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류 파열에 의한 것이 전체...2025.01.18
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외상성 경막하출혈(SDH) 문헌고찰 및 간호과정2025.05.021. 외상성 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 주로 외상으로 발생하며, 고인 피가 뇌를 압박하면서 위험해질 수 있는 질환이기 때문에 빠른 조치가 필요한 질환이다. 경막하 출혈은 급성, 아급성 및 만성으로 분류할 수 있으며, 급성 경막하 출혈은 매우 예후가 나쁘다. 원인은 주로 머리에 대한 직접적인 충격이며, 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 나타난다. 진단을 위해 CT나 MRI 검사를 시행하며, 치료는 수술적 치료와 보존적 치료가 있다. 2. 간호 사정 간호사정 항목으로는 주호소 및 현재력, 개인력, 건강양상...2025.05.02
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뇌졸중 CASE STUDY, 뇌내출혈, 성인간호학실습 A+, 간호진단, EVD2025.05.081. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관 질환의 한 종류로, 뇌혈관이 막히거나 손상되어 혈관이 터져 뇌조직에 출혈이 생기는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압이며, 출혈 부위에 따라 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 CT 촬영이 가장 정확하며, 응급 치료와 수술적 치료가 필요하다. 간호 중재로는 신경학적 및 혈액학적 문제 사정, 합병증 예방, 환자 교육 등이 포함된다. 2. 두개내압(intracranial pressure, ICP) 두개내압은 두개골 안의 뇌조직, 혈액, 뇌척수액으로 ...2025.05.08
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ICH(뇌내출혈) 환자의 간호과정2025.05.011. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌혈관이 파열되어 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 상태이다. 출혈은 주로 활동할 때 발생하며, 출혈이 진행되면 뇌조직의 압박과 전위로 인해 뇌혈류 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 50%가 기저핵에서 발생하며, 그 외에도 시상, 소뇌, 뇌교 등에서 발생할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 진단 뇌내출혈 환자는 다양한 신경학적 증상을 보인다. 초기에는 구토와 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위에 따라 편마비, 감각 장애, 시각 및 안구 운동 장애, 보행 장애 ...2025.05.01
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성인간호학실습_case study_경막하출혈(traumatic)2025.05.011. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미합니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 외상성 경막하 출혈은 대부분 머리에 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생합니다. 2. 경막하 출혈의 증상 경막하 출혈을 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류합니다. 급성 경막하 혈...2025.05.01
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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