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중환자실(ICU) 급성 신부전 케이스2025.04.251. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기입니다. 콩팥의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것입니다. 소변 형성, 체액량 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 수행합니다. 2. 신부전(콩팥 기능상실) 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성과 만성의 형태가 있으며, 급성은 갑작스럽게 발병하고 보통은...2025.04.25
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A+ 성인 '당뇨' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 11개, 간호과정 3개)2025.01.031. 당뇨병성 신질환 당뇨병의 만성 미세혈관 합병증 중 하나로 콩팥의 작은 혈관들이 손상을 받아서 소변으로 단백질이 빠져나가고, 더 진행하면 점차 노폐물을 배설하지 못해 만성 신부전으로 진행하는 병이다. 당뇨병 환자의 약 1%는 만성신부전으로 투석 치료를 받게 될 수도 있다. 2. 당뇨병 당뇨병은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 제1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고, 제2형 인슐린 비의존형 당뇨병은 인슐린의 분비능력이 감소하거나 반응속도...2025.01.03
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동물의 구조(외부형태, 내장기관, 근육계)2025.01.041. 개구리의 외부형태 개구리의 머리, 몸통, 다리 등 외부 형태를 자세히 관찰하였다. 개구리는 편평한 머리에 넓은 입, 콧구멍, 눈, 귀 등이 있으며 몸통에는 앞다리와 뒷다리가 붙어 있다. 뒷다리에는 물갈퀴가 발달되어 있어 수중 생활에 유리한 구조를 가지고 있다. 2. 개구리의 내장기관 개구리의 내장기관을 관찰한 결과, 소화기관(구강, 식도, 위, 소장, 대장), 호흡기관(폐), 순환기관(심장, 동맥, 정맥), 비뇨생식기관(신장, 방광, 생식기) 등이 존재하는 것을 확인하였다. 특히 간과 담낭, 췌장 등의 소화기관이 잘 발달되어 ...2025.01.04
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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만성신질환 환자의 혈액투석 간호과정 및 신장이식2025.11.121. 말기신질환(ESRD) 및 혈액투석 말기신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 신장이 점차 기능을 잃어 신기능이 완전히 상실된 상태이다. 혈액투석은 신장 기능을 대신하여 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 제거하는 치료 방법이다. 환자는 일반적으로 주 3회, 회당 4시간 정도 투석을 받으며, 투석 전후 체중 측정, 활력징후 모니터링, 혈청 전해질 검사가 필수적이다. 투석 중 합병증 예방을 위해 엄격한 수분 및 식이 제한이 필요하다. 2. 전해질 불균형 관리 신질환 환자에서 칼륨, 인, 나트륨 등의 전해질 불균...2025.11.12
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급성신우신염의 임상적 특징과 간호중재2025.11.161. 급성신우신염의 정의 및 병태생리 급성신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생하는 질환입니다. 간질의 일차적 염증과 신장의 세관, 소혈관, 사구체를 이차적으로 침범합니다. 경과는 짧지만 감염 재발이 빈번하여 치료 후 2주 이내 약 20%에서 재발합니다. 원인균의 85%는 대장균이며, 방광이 주된 감염원입니다. 도뇨나 방광경 검사, 요관 역류 등이 상행성 요로계 감염을 유발할 수 있습니다. 2. 급성신우신염의 임상증상 및 진단 급성신우신염의 주요 증상은 갑작스러운 고열과 오한, 옆구리 통증, 방광자극 증상(빈뇨, 야간...2025.11.16
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급성신부전 문헌고찰2025.05.011. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미합니다. 신장 기능이 떨어지면 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨집니다. 급성 신부전의 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다: 1) 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우, 2) 신장 자체에 이상이 있어서 소변을 만들어내지 못하는 경우, 3) 소변이 배설되는 요도 및 방광이 막힌 경우. 주요 증상으로는 소변량 감소, 전해질 및 산 염기 이상, 심혈관계 이상, 소화기...2025.05.01
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신부전과 혈액 투석의 기본 원리2025.01.121. 최종단계 신부전증(ESRD) 최종단계 신부전증(ESRD)은 신장 기능의 불가역적인 상실로 인해 독소의 축적과 내부 체내 평형의 상실을 초래합니다. ESRD로부터 발생하는 임상 증후군인 요독증은 신장 대체 요법이 없으면 치명적입니다. 2. 신장 대체 요법 현재 신장 대체 요법은 두 가지 형태로 구성되어 있으며, 혈액 투석이나 복막 투석(Peritoneal Dialysis, PD)이 있습니다. 3. 병태생리학 배설 기능의 결함으로 요독소 및 기타 물질이 축적되며, 생합성 기능의 결함으로 인해 1,25(OH)2-비타민 D3 및 적혈...2025.01.12
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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아동간호학 비뇨생식기계 단원별 요약정리2025.01.211. 비뇨생식기계 개요 비뇨생식기계는 신장, 요관, 방광, 요도의 4개 기관으로 구성됩니다. 신장과 요관은 상부요로계, 방광과 요도는 하부 요로계를 이룹니다. 신장은 복막뒤장기로서 척추 좌·우에 위치하며, 오른쪽 신장이 간 아래에 있어 왼쪽 신장보다 약간 낮게 위치합니다. 신장 내부는 신피질과 신수질로 구분되며, 신원(nephron)이라는 기능적 단위가 약 백만 개 이상 존재합니다. 2. 신장의 주요 기능 신장은 혈액을 여과하여 소변을 생성함으로써 체액과 전해질의 균형, 산-염기 균형을 유지합니다. 또한 적혈구 형성, 인슐린 대사,...2025.01.21
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