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고관절 전치환술(THRA) 사례 연구2025.01.071. 고관절 골절의 정의와 병태생리 고관절 골절이란 고관절 주위의 골절을 말하며, 관절강 내 골절과 관절강 외 골절로 구분된다. 노인들은 골다공증으로 인해 가벼운 낙상에도 골절이 발생할 수 있으며, 대부분 겨울철 낙상이 주된 원인이다. 대상자는 계단에서 미끄러져 낙상하여 대퇴경부 골절이 발생한 상태이다. 2. 고관절 골절의 증상과 진단 고관절 골절의 증상은 심한 통증, 근육경련, 다리가 짧아지고 내전과 외회전이 일어나는 것이다. 특히 대퇴경부 골절의 경우 다리가 짧아지거나 외전되지 않는다. 대상자는 X-ray, CT, MRI 검사를...2025.01.07
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성인간호학 골관절염 TKR 수술 간호 사례연구2025.11.141. TKR(Total Knee Replacement, 인공무릎관절치환술) 손상된 무릎 관절의 최소 부분을 절삭하여 인공관절로 대치하는 수술. 대퇴골, 경골, 슬개골의 연골이 파괴된 상태에서 금속 및 폴리에틸렌 인공보철기로 전체를 대치한다. 무릎 보철기는 대퇴부위 경골판, 슬개버튼 3가지 구성요소로 이루어지며, 슬개골 위 10~13cm부터 아래 5~8cm까지 절개하여 내측 및 외측 슬개골에 접근하여 삽입한다. 2. TKR 수술 전 간호 대퇴사두근 및 둔부근육 힘주기 운동, 고관절 신전 및 외전 운동 교육이 필요하다. 목발이나 보행기...2025.11.14
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인공슬관절 치환술 TKR_간호진단3개_과정1_간호기록지2025.01.041. 인공 슬관절 치환술 (Total Knee Replacement, TKR) 인공관절 수술은 무릎관절이 외상이나 퇴행성 관절염의 진행으로 인하여 무릎속의 연골이나 연골판 등이 마모되어 더 이상 관절구실을 못하여 일상생활 및 보행등에 어려움이 있고 보존적치료나 관절내시경수술로도 증상호전을 볼 수 없는 환자들에게 무릎속에 안전한 세라믹 제품으로 만들어진 인공관절을 삽입하여 고통을 없애주고 하지변형을 잡아주어 무릎관절운동을 원활하게 해주어 일상생활 및 보행등에 어려움이 없게 만들어주는 수술법이다. 전체 관절을 대치하는 전치환술 외에 어...2025.01.04
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AVN 대퇴골두 무혈성괴사 병동 컨퍼런스자료(환자 케이스스터디 포함) 논문참조자료2025.05.101. 대퇴골두 무혈성괴사(AVN) 대퇴골두는 표면에 혈관이 지나지 않는 관절연골로 덮여 있어 혈액이 극히 제한된 부분을 통해서만 공급되고 측부순환이 제한되어 있어 기본 혈관의 혈행에 이상이 있을 경우 원위부가 괴사에 빠지게 되어 무혈성 괴사에 노출이 가장 흔한 곳으로 알려져 있다. 대퇴골두로 가는 혈액순환의 장애로 골세포 괴사가 발생하며, 이로 인하여 구조적인 변화와 함께 대퇴골두 함몰이 일어나 결국은 이차적인 고관절염을 초래하는 질병을 말한다. 2. 원인 원인을 찾을 수 없는 특발성인 경우가 약 25% 정도이며, 원인으로 크게 정...2025.05.10
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고관절 이형성증, 퇴행성 관절염 case study - 신체 기동성 장애 (간호진단 1개, 간호과정 1개)2025.01.201. 고관절 이형성증 고관절 이형성증은 고관절 발달 과정에서 발생하는 구조적 이상으로, 이로 인해 퇴행성 관절염이 발생할 수 있다. 이 사례에서는 53세 여성 환자가 고관절 이형성증으로 인한 퇴행성 관절염을 진단받고 인공 고관절 전치환술을 받았다. 간호사는 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위해 운동 방법에 대한 교육, 불안 완화, 운동일지 작성 등의 중재를 제공해야 한다. 2. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 질환이다. 이 사례에서는 고관절 이형성증으로 인해 이차적으로 퇴행성 관절염이 ...2025.01.20
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퇴행성 무릎 관절염 TKR 수술 환자 간호과정2025.11.141. 퇴행성 관절염(Degenerative Arthritis) 퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 뼈와 인대에 손상이 발생하여 염증과 통증이 생기는 질환이다. 관절연골이 탄력성을 잃고 균열이 생기며, 연골 파괴에 따라 관절 모양이 변화되고 골극이 형성된다. 65세 이상 고령인구 중 37.8%가 이 질환을 가지고 있으며, 노화, 비만, 반복적 체중 부하, 외상 등이 주요 원인이다. 주증상은 국소적 통증이며 활동 시 악화되고 휴식 시 완화되는 특징이 있다. 2. 전치환술(Total Knee Replacement,...2025.11.14
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무릎 골관절염 환자의 인공관절치환술 간호과정2025.11.131. 무릎 골관절염(Knee Osteoarthritis)의 정의 및 병태생리 무릎 골관절염은 관절연골의 변성 및 마모로 인해 발생하는 퇴행성 관절질환입니다. 나이가 들면서 연골세포의 기능이 저하되어 연골의 탄력성이 감소하고, 시간이 경과하면서 연골 표면이 거칠어지고 뼈가 딱딱해집니다. 초기에는 연골이 닳아 관절의 부드러운 부분이 없어지고, 중기에는 관절 가장자리에 뼈가 불규칙적으로 나타나며, 말기에는 연골이 다 닳아 뼈와 뼈가 직접 부딪칩니다. 우리나라 65세 이상의 골관절염 유병률은 28.7%로 고혈압 다음으로 높은 유병률을 보입...2025.11.13
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인공슬관절 치환술의 역사 및 개발 원리 탐색하기2025.01.121. 인공슬관절의 역사 역사적으로 인공슬관절 치환술은 실패와 재발견을 반복했다. 초기에는 경첩 방식의 치환물을 사용했지만 예후가 좋지 않아 사라졌다. 이후 Total Condylar(전과 골절) 방식의 치환물이 성공적으로 개발되었고, 최근에는 후방십자인대(PCL) 보존형 인공슬관절(CR-TKR)과 대치형 인공슬관절(PS-TKR)이 유용성을 인정받고 있다. 고정형 베어링 관절의 문제를 개선하기 위해 가동형 베어링 관절이 개발되었으며, 신소재 개발과 디자인 개선, 최소침습 수술 등 지속적인 발전이 이루어지고 있다. 2. 인공슬관절의 정...2025.01.12
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성인간호학 골절 및 인공관절 치환술 문헌고찰2025.01.131. 골절 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생하면 뼈의 끝에 부착된 근육이 파열되어 근육은 경련을 일으키고 그 위치에서 골절편을 당길 수 있다. 골절 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있으며, 재활 치료가 중요하다. 간호사는 골절 환자에게 골절에 대한 지식과 치료방법, 혈액순환, 관절 운동 등에 대한 교육을 제공해야 한다. 2. 인공관절 치환술 인공관절 치환술의 목적은 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜서 관절운...2025.01.13
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[A+, 깔끔, 디테일] 성인간호학실습 고관절골절케이스,낙상위험성, 급성통증, 변비, 간호진단 5개, 간호과정 3개(진단, 치료, 교육적 계획, 이론적 근거 제시), 교육계획안 포함2025.01.131. 고관절 골절 고관절 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생한다. 젊은 연령층은 대부분 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이고, 노년층은 골다공증으로 인해 90%가 단순 낙상같은 저에너지 손상에 의해 골절이 악회되는 경우가 많다. 증상으로는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증 호소, 대퇴부를 구부리거나 회전하려고 하면 더욱 심한 통증 호소, 골절 후 환측 다리가 반대쪽에 비해 짧아지며, 발과 무릎은 외회전 된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 치료는 골...2025.01.13
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