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A+보장! 성인간호학 case, 방광암, 방광절제술 후 급성통증 간호과정2025.01.111. 방광의 위치 및 구조 방광은 팽창되는 기관으로 치골결합 아래, 질과 항문의 앞쪽에 위치한다. 방광삼각은 2개의 요관 개구부와 방광저부에 있는 삼각형 부위로 방광이 채워지거나 비워지는 동안 형태 변화를 방지한다. 방광근(배뇨근)은 다수의 평활근 섬유가 얽힌 층으로 구성되어 있어 방광이 채워지는 동안 상당이 팽창될 수 있으며, 비어 있는 동안 수축할 수 있다. 2. 방광의 기능 및 특징 방광의 기능은 소변의 저장소로 신체에서 노폐물을 배출하도록 돕는 것이다. 200~250mL 차게 되면 방광이 팽창해 배뇨감이 유발되며, 400~6...2025.01.11
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여성간호학 문제 제출 과제 - 생식기 부분2025.04.301. 외음 파제트병 외음 파제트병은 젊은 여성에게 주로 발생하며, 가려움증과 외음부 궤양을 동반한다. 대표적인 증상으로 질출혈이 나타나며, 외음의 낭종성 종양으로 바르톨린선 낭종에 해당된다. 광범위 국소 절제술 치료를 받으면 추후 국소적 재발은 드물다. 2. 외음암 수술 후 간호 외음암 2기를 진단받고 근치외음절제술을 받은 67세 여성의 수술 후 간호로는 가능한 조기이상과 걷기운동을 권장하고, 수술 부위의 불편감이나 치유를 위해 좌욕이나 램프를 제공하는 것이 적절하다. 하지 림프부종이 발생되지 않도록 걷기운동을 권장하고, 유치도뇨관...2025.04.30
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간세포성 암종과 골절의 간호과정 사례보고서2025.11.141. 간세포성 암종(Hepatocellular carcinoma) 간세포성 암종은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양으로, 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지한다. 주요 원인은 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간질환, 비만 관련 지방성 간질환 등이다. 우리나라에서는 B형 간염바이러스가 간암 환자의 72%에 영향을 미친다. 초기에는 증상이 거의 없어 '침묵의 장기'로 불리며, 진행되면 우상복부 통증, 체중감소, 황달 등이 나타난다. 진단은 초음파, CT, MRI 등 영상검사와 혈액검사(AF...2025.11.14
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산부인과병동 사전학습2025.05.061. 산욕기 정의 및 특성 산욕기란 대개 분만 후 생식기가 임신 이전의 상태로 급속히 변화하는 6~8주간을 의미합니다. 이 기간 동안 산모는 생리적, 심리적 변화를 경험하며, 수유를 위한 변화가 점진적으로 일어납니다. 간호사는 산모, 아기 그리고 가족에게 적절한 도움을 주기 위해 산모의 해부 생리적 적응, 신생아의 생리와 행동의 특성, 신생아 간호 그리고 출산에 대한 가족의 반응 등에 대하여 잘 알고 총체적으로 접근해야 합니다. 2. 자궁퇴축 자궁퇴축은 태반 만출 후 자궁이 임신 전의 크기와 모양, 위치를 회복하고 자궁내막이 치유되...2025.05.06
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성인간호학 중환자실 ICU 물품 [모니터용, 환기용, 감염환자 카테터 관리, 감염환자 폐기물 관리, 중환자 간호 및 응급간호]2025.01.221. 중심정맥압 (CVP) 측정 중심정맥압 (CVP) 측정은 우심방 압력과 우심실 압력의 변화에 대한 정보를 제공하고, 혈액량과 심장으로 귀환하는 정맥혈액량의 적절성을 평가하는데 이용된다. 또한 쇽의 상태나 치료에 대한 반응을 평가하고 울혈성 심부전의 초기진단을 할 수 있다. 정상 중심 정맥압은 5~11cmH2O (2~8mmHg)이며, 정상보다 낮은 경우 출혈이나 기타 원인으로 순환 혈량이 감소하여 수액공급이 필요하고, 정상보다 높은 경우 과중한 수액주입으로 인한 과혈량, 울혈성 심부전이 있어 이뇨제 투여가 필요할 수 있다. 2. ...2025.01.22
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척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
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의료기관 감염관리2025.01.241. 의료관련감염 관리의 역사 의료관련감염 관리의 역사는 1800년대 초부터 시작되었으며, Semmelweis와 Nightingale 등 선구자들에 의해 환경관리를 중심으로 병원감염관리가 시작되었다. 1950년대 페니실린 내성 포도상구균 감염이 집단 발생하면서 병원감염의 중요성이 인식되기 시작했고, 1958년 영국에서 처음으로 감염관리간호사가 배치되었다. 1960-70년대에는 기회감염환자가 증가하면서 더욱 광범위한 차원에서의 감염관리에 대해 고려되었다. 미국 질병관리센터에서는 1960년대부터 모든 의료기관에서 병원감염관리를 하도록 ...2025.01.24
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뇌졸중 대상자 간호, 척수손상 대상자 간호, 연하재활 대상자 간호, 장 또는 방광 재활 대상자 간호 보고서2025.01.131. 뇌졸중 대상자 간호 뇌졸중의 원인 및 병태생리, 사정 및 진단검사, 재활, 간호에 대하여 설명하였습니다. 뇌졸중의 주요 원인으로는 죽상동맥경화성 혈전증, 색전증, 고혈압성 뇌 내 출혈, 동맥류, 혈관 기형 등이 있으며, 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌졸중, 색전성 뇌졸중 등의 병태생리를 가집니다. 사정 및 진단검사로는 CT, MRI, 요추천자, 뇌혈관조영술 등의 검사와 NIHSS, Scandinavian Stroke Scale 등의 평가도구를 사용합니다. 간호중재로는 인지기능 개선, 운동기능 개선, 감각기능 개선, 의사소통기능...2025.01.13
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여성건강간호학실습 과제_널싱스킬 보고서(중요도에 따른 8개 항목 학습 보고서)2025.01.161. 아프가 점수 핵심적인 내용으로는 신생아 분만 후 1분, 5분에 아프가 점수를 측정하고, 점수가 7점 이상이 될 때까지 필요하다면 소생술을 계속한다는 것입니다. 아프가 점수가 8점~10점은 정상적인 적응 상태이며, 5분 검사 점수가 1분 검사 점수보다 일반적으로 높습니다. 5분 검사와 이후 검사에서 지속적으로 3점 이하로 낮다면 신생아에 대한 추적관찰이 필요합니다. 2. 자궁저부 마사지 자궁저부 마사지는 자궁수축이 잘 되지 않을 때 시행하며, 손위생 후 위생장갑을 착용하고 산모를 바로 누운 자세로 취하게 합니다. 양 손을 컵 모...2025.01.16
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ICH (뇌내출혈) 간호진단2025.01.141. 뇌내출혈의 진단 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애이다. 뇌내출혈은 뇌혈관의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌 혈관 장애를 말한다. 환자의 50% 이상은 사망하며 20%는 6개월 후 일상생활을 타인에게 의존하게 된다. 뇌내출혈은 수분, 수시간동안 빠르게 진행되며, 대부분 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 또한 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT)과 자기공명영상(MRI) 등으로 두개 내의 출혈...2025.01.14
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