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[A+] 성인간호실습 간경변증 케이스2025.01.101. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간 과다 음주를 한 결과로 생기는 질환이며, 염증이 진행된 알코올성 간염에서 약 30%에서 복수가 관찰된다. 사례 연구 대상자는 알코올성 간경변증으로 인해 복수가 발생했지만 흉강 내 음압으로 인해 복수가 복강에서 흉강으로 이동하여 흉수를 배액하고 있는 상황이다. 현재 PCD를 우측 흉부에 삽입하고 있으며 하루에 1L~1.5L를 배액 한다. dyspnea 및 fever 호소로 ER을 방문하였고, PCD 재삽입 시술을 하여 흉수를 배액함으로써 증상이 완화되었다. 2. 간경변증의 증상 및 진...2025.01.10
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[성인간호학 실습 케이스] 기흉 간호사정, 간호과정2025.04.281. 기흉의 병태생리와 증상 자연 기흉은 폐첨에 위치한 작은 기포의 파열로 인해 발생한다. 원발성 자연기흉은 건강하고 젊은 사람들에게서 기저질환 없이 발생하고, 이차성 자연 기흉은 COPD, 천식, 낭포성 섬유종, 폐렴 등의 기저질환으로 인해 발생한다. 기흉 병변의 크기가 작으면 경한 빈맥과 호흡곤란이 나타나고, 병변 크기가 크면 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란, 공기 부족, 산소포화도 저하 등의 호흡기계 장애가 나타난다. 흉통과 객혈을 포함하거나 포함하지 않는 기침이 나타날 수 있다. 2. 기흉의 치료 및 간호 기흉 치료는 흉강천자, ...2025.04.28
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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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아동간호학 폐렴 case study A+++ 자료2025.05.061. 폐렴 폐렴은 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아와 유아에게 빈번합니다. 임상적으로 폐렴은 원발성(primary disease)이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생할 수 있습니다. 폐렴의 병태생리는 호흡 세기관지와 폐실질에 병원체가 침범하여 염증이 생기는 것이 시작이며, 폐 조직이 손상되면 가래가 더 많이 생성되고 잘 빠지지 않아 폐 안에 고이게 됩니다. 손상받은 폐 조직은 병원체가 자라기 좋은 환경이 되어 염증을 일으키고 폐를 망가뜨리는 악순환을 밟게 됩니다. 손상 정도가 큰 경우, 이산화탄소를 배출하...2025.05.06
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외상성 흉부 손상 환자 간호 요약정리2025.11.151. 외상성 흉부 손상 외상성 흉부 손상은 추락, 기계사용, 무기 사용, 교통사고 등으로 인해 발생하며 호흡 능력과 심장 박출 능력에 영향을 미친다. 둔상과 관통상으로 분류되며, 둔상은 물체에 의한 부딪힘이나 압박으로 인한 내장 손상을 초래하고, 관통상은 이물질이 신체조직을 관통하여 발생한다. 치료는 기도유지, 산소투여, 수액요법을 포함하며, 간호중재는 진통제 투여, 환자 관찰, 합병증 예방에 중점을 둔다. 2. 늑골골절 늑골골절은 가장 흔한 흉부외상으로 타격, 재채기, 심한 기침으로 인한 긴장, 분쇄성 손상으로 인해 발생한다. 손...2025.11.15
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pneumonia 폐렴, pleural effusion, COPD, 기흉 간호과정 케이스스터디(CASESTUDY) 기도개방유지불능 간호진단2025.05.051. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 폐렴, 늑막삼출, COPD, 기흉 등 복합적인 요인으로 인해 기도 개방 유지가 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 배출 관리, 흉부물리요법, 흡인 등 다양한 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 노력하고 있습니다. 2. 늑막삼출 늑막삼출은 늑막강 내에 액체가 고이는 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 흉관을 통해 늑막삼출액을 지속적으로 배액하고 있습니다. 간호사는 배액량을 모니터링하고 있으며, 폐렴 호전과 함께 늑막삼출액 양이 감...2025.05.05
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성인간호학실습 - 폐렴과 농흉 (간호진단과 과정 3개)2025.04.271. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정이다. 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉이 발생한다. 폐렴은 노인, 요양시설 거주자, 입원 대상자, 기계적 환기 대상자에게 흔히 발생하며, 늦은 가을과 겨울에 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도...2025.04.27
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아동의 침습적 진단검사 전 사전동의의 법적·윤리적 근거2025.11.181. 사전동의(Informed Consent) 사전동의는 침습적 시술 전 환자나 법적 대리인이 치료 과정, 간호, 잠재적 위험요소, 효과 및 대안에 대한 충분한 설명을 받고 의사결정하는 과정입니다. 효력 발생을 위해서는 동의 능력자(18세 이상, 지적 능력 보유), 필요한 정보 제공, 자유의사 행사 등 3가지 조건이 필요합니다. 사전동의는 일회적이 아닌 건강관리팀, 환자, 보호자 간의 지속적인 의사소통 과정입니다. 2. 아동의 동의(Assent)와 부모 동의 7세 이상의 나이 든 아동이나 청소년의 의료 의사결정은 부모 동의뿐 아니라...2025.11.18
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[성인간호학실습] 간호과정, 간호진단3개, 간호과정 3개, 비효과적 호흡양상, 체액과다, 감염 위험성2025.05.051. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환으로 원인과 무관하게 폐부종이 발생하면 호흡곤란에 따른 저산소증이 초래되고 조직의 허혈 상태를 유발함으로써 다발성 장기 부전 및 사망에 이르는 합병증으로 초래되었다. 폐부종은 심장질환이 원인이 되거나 동반되어 많이 발생하는 질병으로 나이에 상관없이 발생할 수 있지만 65세 이상의 노인이 폐부종으로 사망할 가능성은 청년에 비해 훨씬 높다고 한다. 2. 흉수 흉수란 흉막강 내 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과...2025.05.05
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흉부외과 사전학습 및 주제학습 가이드2025.11.171. 폐기능검사(PFT) 폐기능검사는 폐에서 이루어지는 호흡 과정의 기능을 객관적으로 평가하는 도구입니다. 폐활량 측정법, 기관지확장제 검사, 폐확산능 검사, 폐용적 검사, 비특이 기관지유발검사 등이 있으며, 폐쇄성 환기장애, 제한성 환기장애, 폐확산능 이상 질환 등을 진단하는 데 사용됩니다. 기도과민성을 측정하고 질환의 중등도를 평가하며 치료 반응을 모니터링합니다. 2. 기관지내시경검사(Bronchoscopy) 기관지내시경은 내시경을 이용해 기관지를 직접 관찰하는 검사로 조직검사, 세균배양, 이물질 제거 등을 시행합니다. 굴곡성 ...2025.11.17
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