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[여성건강간호학] 자궁경관무력증 고위험 산모 사례연구 보고서 CASE2025.05.011. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신 제 2삼분기에 진통이나 자궁 수축 없이 자궁 경관이 개대되어 임신 유지가 되지 않는 질환입니다. 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 자궁 경부의 선천적 이상이나 임신 중 태아의 자궁 내 약물 노출, 과거 분만 또는 유산으로 인한 자궁 경부의 손상, 자궁 경부 원추 절제술과 같은 수술로 인한 손상 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상은 특별한 자궁 수축이나 진통 없이 자궁 경부가 개대되는 것이며, 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등이 동반될 수 있습니다. 진단은 질경 검사나 초음파...2025.05.01
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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 [흡인분만]2025.05.041. 흡인분만 흡인분만은 진공흡인 만출기를 이용하여 분만을 시도하는 방식입니다. 적응증은 선진부가 두정위, 아두골반불균형 없음, 양막파수와 자궁목 완전개대, 하강 +1, 아두가 진입되었으나 진행이 안되는 경우, 산부가 힘을 주어서는 안되는 경우(심장질환, 고혈압)입니다. 금기증은 조산아, 안면위, 둔위 분만입니다. 간호사정에는 흡인컵을 이용하여 견인하는 것이 포함됩니다. 합병증으로는 태아 뇌혈종, 뇌출혈, 산류, 두혈종이 있습니다. 병태생리적으로는 태아측 요인(안심할 수 없는 태아심박수, 높은 태아 선진부, 태아와 아두골반불균형, ...2025.05.04
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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여성간호학 수중분만_A+2025.01.141. 수중 분만 수중 분만은 따뜻한 물이 채워진 욕조에 들어가 분만하는 방법으로, 산모의 근육이 이완되어 분만이 순조롭고 아기에게는 양수와 동일한 조건, 자궁 속에 있는 것 같은 환경을 만들어 안정감을 주는 분만법이다. 회음절개, 진통제, 촉진제 주사 등의 처치 없이 자연적으로 출산한다. 수중 분만은 고대로부터 내려온 분만법으로 1960년대 소련의 수영 강사인 차르코프스키가 다시 시작했으며 프랑스 의사 오당이 일반인들에게 보급하면서 재탄생했다. 수중 분만의 장점으로는 힘 주기가 용이하고, 신체 이완과 진통 억제 효과가 있으며, 회음...2025.01.14
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흡입분만 케이스, 분만 케이스, delivery case (간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.031. 분만의 과정 분만(delivery)은 태아, 태반 및 양수가 자궁과 산도를 통해 배출되는 과정이다. 정상분만(normal delivery)은 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 분만 동안 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 분만 과정에는 전구증상, 분만의 단계 등이 포함된다. 2. 흡입분만 흡입분만은 특수한 진공흡인 만출기를 이용하는 것으로 아두에 모자같이 생긴 흡인 컵을 부착하여 견인하는 것이다. 흡입분만은 산...2025.05.03
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모성간호학 (진진통과 가진통의 차이, 분만진행단계에 따른 산모 주요 간호중재)2025.05.101. 진진통과 가진통의 차이 진진통과 가진통의 차이는 규칙성, 간격, 강도, 통증부위 등에서 나타난다. 진진통은 규칙적이고 간격이 점점 짧아지며 강도가 점점 강해지고 주로 복부에 국한된 통증이 있다. 반면 가진통은 불규칙적이고 간격이 지속적으로 길며 강도 변화가 없고 하복부와 허리부분에 방사되는 통증이 있다. 또한 진진통은 걸으면 더 심해지지만 가진통은 걸으면 완화되며, 진진통은 진정제 효과가 없지만 가진통은 진정제 효과가 있다. 2. 분만진행단계에 따른 산모 주요 간호중재 분만 1기 잠재기에는 산모의 배뇨, 태아의 안녕, 분만진행...2025.05.10
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여성간호학 정상분만과정 문헌고찰2025.01.271. 분만에 영향을 주는 요인 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물질, 만출력, 심리적 반응, 산부의 자세 등이 있다. 산도는 자연분만에서 가장 중요한 요인이며, 모체 골반의 유형 및 경선, 자궁하부의 신장성, 경관개대 및 골반상 근육, 질, 질구의 신장력 등이 포함된다. 만출물질에는 태아와 태반이 포함되며, 만출력에는 일차 만출력과 이차 만출력이 있다. 심리적 반응과 산부의 자세도 분만에 영향을 준다. 2. 분만과정 분만과정은 전구증상, 분만의 단계(제1기, 제2기, 제3기, 제4기)로 구분된다. 전구...2025.01.27
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여성간호학 산후출혈 간호과정 간호진단 2개2025.04.271. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500mL 이상의 출혈이 있는 경우나 제왕절개분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 경우를 말한다. 산후출혈의 주요 증상은 출산 직후 선홍색 피를 지나치게 많이 흘리는 것이며, 다량의 선홍색 질 출혈이 갑작스럽게 발생한다. 산후출혈은 즉각적인 관리가 필요하며, 자궁이완, 비뇨생식기의 열상, 수태산물의 잔류, 태반부착부위 이상, 자궁파열, 자궁내번, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 약물요법, 수액요법 및 혈액 보충, 외과적 중재 등이 있다. 2. 방광 팽만과...2025.04.27
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모성간호학 실습 자연분만 케이스스터디2025.05.081. 자연분만 자연분만은 수술을 하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것으로, 4개의 단계로 나뉜다. 대부분은 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져나오는 것을 도와주는 흡입 분만과 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만도 자연분만에 포함된다. 분만 1기(개대기), 분만 2기(태아 만출기), 분만 3기(태반 만출기), 분만 4기(회복기)의 4단계로 나뉜다. 자연분만을 위해서는 규칙적이고 간격이 점점 짧아지면서 강도가 점점 세지는 진통이 발생하거나 양막 파수가...2025.05.08
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자연분만(NSVD)에 대한 문헌고찰2025.01.031. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만(NSVD)은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가, 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법입니다. 정상분만을 위해서는 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세 등의 요소가 중요합니다. 2. 자연분만 과정에 영향을 미치는 요인 자연분만 과정에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산 체중과 재태연령, 태향, 태반 착상부위, 심리적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들이 분만 진...2025.01.03
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