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응급실 KTAS 3~4등급 임상 간호 프로토콜2025.11.181. 응급실 입실 및 초기 간호 환자 입실 시 입실 시간에 맞춰 차팅을 시작하며, 내원 사유와 주 증상을 확인하고 활력징후를 측정한다. 올바른 환자 확인을 위해 5 right를 반드시 확인하고, 모니터 적용 시 +1분, 격리 필요 시 +2분을 추가한다. 전원 온 환자의 경우 전원 병원을 검색하여 등록하며, 보호자 내원 여부, 영상등록, 환자 소지품 등을 모두 기록한다. 초기 간호 후 환자를 병동으로 보내기 전 환자 상태를 전반적으로 재확인하는 것이 필수이다. 2. 응급실 퇴원 및 퇴실 절차 퇴원 시 오더 수행 여부를 확인하고 퇴원약...2025.11.18
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의료기관 안전관리: 낙상, 화재, 재난관리2025.11.161. 낙상예방 관리 입원 시부터 환자와 보호자에게 낙상 가능성을 교육하고 고위험 환자에 대해 예방적 중재활동을 시행한다. 침대 난간 설치, 미끄럼방지 매트 사용, 욕실 안전바 설치 등의 환경 개선과 함께 고위험 약물 복용 시 부작용 모니터링을 한다. 낙상 발생 시 환자 상태를 정확히 사정하고 즉시 응급조치한 후 담당의사와 간호부에 보고하며, 낙상 상황과 환경, 취한 조치를 정확히 기록하고 낙상보고서를 작성한다. 2. 화재 예방관리 간호사실, 다인실, 복도에 소화기를 구비하고 비상구 위치를 표시한 도면을 부착한다. 모든 구성원이 소방...2025.11.16
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응급실 이용만족도에 영향을 미치는 요인2025.01.031. 응급의료서비스 응급의료서비스는 응급실 이용 환자의 만족도에 중요한 영향을 미치는 요인입니다. 환자의 중증도, 대기시간, 과밀화 등 응급의료서비스 제공 측면의 특성이 환자 만족도에 영향을 줍니다. 또한 간호사의 직무만족도, 자기효능감, 전문직 역량 등 간호사 측면의 특성도 환자 만족도에 영향을 미칩니다. 2. 전문직 역량 응급실 간호사의 전문직 역량은 환자 만족도에 중요한 요인입니다. 간호사의 전문적인 지식과 기술, 태도 등이 환자 만족도에 긍정적인 영향을 미칩니다. 따라서 간호사의 전문직 역량 향상을 위한 교육과 훈련이 필요합...2025.01.03
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재난 간호와 중증도 분류 보고서2025.01.131. Triage 분류 Triage는 프랑스어로 '선별'을 뜻하며, 재난상황에서 재난의 피해를 최소화하기 위한 중요한 과정입니다. Triage 분류는 제한된 의료인력으로 많은 환자를 구조하고 치료하기 위해 시행되며, 즉각적인 처치가 필요한 환자를 신속히 분류하고 이송하는 것이 목적입니다. Triage 유형에는 일상 중증도 분류, 사고 중증도 분류, 재난중증도 분류, 군대 중증도 분류, 특수상황 중증도 분류 등이 있습니다. 2. 재난관리 재난관리란 재난의 예방, 대비, 대응 및 복구를 위한 모든 활동을 의미합니다. 재난은 인위재난과 ...2025.01.13
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파킨슨 대상자의 위관영양, 운동 시나리오와 오마하 분류2025.05.031. 파킨슨 대상자의 위관영양 파킨슨 대상자의 위관영양 관리를 위해 L-tube 사용, 복부 팽만, 씹기/삼키기/소화하기 어려움 등의 문제를 파악하고 위관영양액 주입, 교육 등의 간호 중재를 수행합니다. 또한 입안 건조, 입술 갈라짐 등의 증상을 관리하고 보호자의 위관영양 자신감 결여에 대한 지지도 제공합니다. 2. 파킨슨 대상자의 운동 시나리오 파킨슨 대상자의 운동 관리를 위해 보행 장애, 이동의 어려움 등의 문제를 파악하고 운동 교육을 제공합니다. 특히 근육 뻣뻣해짐, 자세 불균형, 통증 등의 증상 관리를 위해 목돌리기, 어깨 ...2025.05.03
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화재 관련 응급 및 재난간호 진단2025.11.181. 화재의 정의 및 분류 화재는 갑작스럽게 일어난 생태학적 현상으로 정의되는 재난으로, 인명, 재산, 경제, 환경적 손실을 초래하여 특정 지역사회나 인구집단의 기능적 붕괴를 초래하는 중대한 자연 재난이다. 한국의 재난 유형은 자연재난과 사회재난으로 구분되며, 화재는 사회재난에 속한다. 2024년 기준 건축 및 구조물에서의 화재가 1,892건으로 가장 빈번하게 발생하며, 쓰레기 화재, 자동차 및 철도 차량 화재 등도 빈번하게 발생한다. 2. 화상 환자의 응급 처치 및 간호 화상 환자는 병원 이송 전 화상 부위를 찬물에 담그거나 냉습...2025.11.18
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무릎관절증(Gonarthrosis) 환자 간호 사례연구2025.11.121. 무릎관절증의 정의 및 분류 무릎관절증(Gonarthorosis, Arthrosis of knee)은 국제표준질병분류(ICD-10)와 한국표준질병분류(KCD-4)에서 질병코드 M17로 분류되는 질환으로, 원발성, 외상후, 속발성, 상세불명 등 모든 원인으로 인해 슬관절의 통증과 기능장애를 일으키는 증후군이다. 이는 퇴행성 관절질환의 일종으로 노인 인구 증가와 함께 삶의 질과 의료비용 부담 측면에서 그 중요성이 부각되고 있다. 2. 무릎관절증의 유병률 우리나라 20세 이상 도시지역 주민을 대상으로 한 연구에서 전체 골관절염 유병률...2025.11.12
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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재활간호학 요약정리 및 퀴즈자료2025.05.091. 재난의 정의 이상적인 자연현상 또는 인위적인 사고가 원인이 되어 발생하는 사회적·경제적 피해를 의미한다. WHO에 따르면 '외부의 도움을 필요로 하는 상당한 정도의 갑작스런생태적 현상'이라고 정의된다. 2. 중증도 분류(Triage) 일상 중증도 분류, 사고 중증도 분류, 재난중증도 분류, 군대 중증도 분류, 특수상황 중증도 분류 등 다양한 유형의 중증도 분류가 있다. 이를 통해 가장 심각한 환자에게 우선적으로 평가와 치료를 제공하고, 최대 다수의 환자에게 최선의 의료를 제공하는 것이 목적이다. 3. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손...2025.05.09
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요양급여비용 청구시 상병명 및 상병분류기호 기재방법2025.04.261. 상병분류 (질병분류) 상병분류(질병분류)에 대해 설명하고 있습니다. 상병분류기호 기재 방법, 상병(질병) 코드 기재 지침, 질병(상병) 코드 사용의 일반 원칙 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 진단명 (Dx) 또는 상병명 진단명(Dx) 또는 상병명에 대해 설명하고 있습니다. 주진단의 정의, 주진단 선정 원칙, 기타진단의 정의, 기타진단 선정 원칙 등을 자세히 다루고 있습니다. 3. 상병(질병) 분류번호 찾기 상병(질병) 분류번호를 찾는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 색인표의 용어 구성, 환자색인, 의사색인, 질병·수술색인 ...2025.04.26
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