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입원환자의 개인정보 보호 이슈 조사 보고서2025.05.061. 입원환자 개인정보 유출 사례 입원환자의 개인정보 유출 사례로 3년전인 2018년에 '백남기 농민 사건'으로 큰 사회적 파장을 일으킨 사건이 있었는데, 서울대학교 병원에서 의료진들이 고 백남기 씨의 의료기록을 무단으로 들쳐보고 외부로 유출까지 한 사례가 있었다. 의료진들은 전자의무기록을 4만 번 넘게 조회한 것으로 드러났고, 전혀 관련이 없는 산부인과, 소아 청소년과부터 정보개발팀 같은 행정 부서 직원까지 백씨의 진료기록을 열람하여 의사86명 간호사 57명 등을 모두 고발한 사례가 있다. 2005년에 자살로 생을 마감한 배우 이...2025.05.06
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신규간호사 교육 매뉴얼_전동전과전실환자관리2025.05.081. 전동/전과/전실 환자관리 환자를 다른 병동으로 보내는 경우 이동할 병실 확인 후 환자 보호자에게 이동을 설명하고, 이동 받는 병동에서 필요한 의료장비를 준비할 수 있도록 연락하며, 간호기록을 정리하고 환자를 인계한다. 이동 시 준비물품으로 투여되던 모든 약, 약카드, 이름표, 검체, 의료소모품 등을 확인하며, 중환자실로 이동할 때는 중환자실 입실동의서를 받는다. 다른 병동에서 환자를 받는 경우 병실 준비가 완료되면 보낼 병동에 연락하고, 환자가 도착하면 환자상태를 관찰하고 병실로 안내한다. 병동 내에서 옮기는 경우 OCS 병동...2025.05.08
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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임상현장에서 투약사고 관련 법적, 윤리적 사례 보고서2025.05.131. 투약사고 관련 법적 기준 이 사례에서는 담당 간호사와 약물을 주입한 간호사가 달랐고, 약물(에피네프린)이 담겨있던 주사기에는 사고 예방을 위한 전용캡과 스티커도 부착되지 않았다. 투약할 때 정확한 용량과 정확한 투여경로를 지키지 않았기 때문에 투약 오류 예방을 위한 기본 원칙(5 Right)이 지켜지지 않았다고 볼 수 있다. 또한 진료기록과 다른 의약품이 투여되거나 용량 또는 경로가 진료기록과 다르게 투여되어 환자가 사망하였으나 보건복지부장관에게 그 사실을 알리지 않고 투약기록을 삭제하는 등 은폐를 하였다는 점에서 법적 기준을...2025.05.13
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보건의약관계법규 관련 위반사례2025.01.141. 약물 잘못 투여로 인한 군인 사망 사례 간호사 A씨가 2016년 3월 손가락 골절 접합수술을 받고 회복 중이던 20살 육군 B 일병에게 주사를 놓다가 마취 때 사용하는 근육이완제인 '베카론'을 잘못 투약했다. B 일병은 투약 3분 후 심정지 증상을 보였고 한 달 뒤 사망에 이르렀다. 인천지방법원은 간호사 A씨에게 금고 1년에 집행유예 2년을 선고했다. 또한 병원 측이 사고 후 증거를 은폐하려 한 정황이 드러났다. 2. 주의의무 위반 간호사에게는 환자에게 주사제를 투여하기 전 주사할 약물이 처방된 약물인지 정확히 확인하고 투여해...2025.01.14
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핵심술기 입원관리하기2025.01.111. 입원관리 입원관리의 목적은 입원 시 수집해야 하는 자료와 입원관리를 하기 위함입니다. 입원관리 시 필요한 서류 서식과 물품을 준비하고, 대상자의 주관적 자료, 객관적 자료, 입원 생활 관련 주의사항, 통증, 욕창위험도, 낙상위험도 사정 등을 수행하며, 입원관리 수행 후 기록하기 위함입니다. 2. 입원준비물품 입원 시 준비해야 할 물품으로는 신장, 체중계, 간호정도조사지, 낙상위험도, 욕창위험도 및 통증측정도구, 청진기, 혈압계, 체온계, 대상자 이름표(침대, 병실 앞, 팔찌), 입원생활 안내서, 손소독제, 전화기, 의료폐기물 ...2025.01.11
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간호사의 법적 의무 위반 사례와 대응 방안2025.01.061. 간호사의 법적 의무 간호사는 환자의 안전을 위해 주의의무, 확인의무, 기록의무 등 다양한 법적 의무를 가지고 있다. 주의의무는 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중하고 의료인으로서의 지식과 능력을 발휘해야 한다. 확인의무는 의사의 처방을 정확히 확인하고 투약 과정에서 5 Right를 준수해야 한다. 기록의무는 환자의 상태와 처치 내용을 상세히 기록하고 이를 안전하게 관리해야 한다. 2. 간호사의 법적 책임 간호사의 위법행위로 인해 환자에게 피해가 발생한 경우, 불법행위 책임과 형사책임을 지게 된다. 업무상 과실 또는 중대...2025.01.06
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간호단위 요약 보고서2025.05.111. 간호단위 관리 간호단위는 최적의 간호를 수행하기 위한 간호 목표를 달성하는 간호 관리의 기본단위입니다. 간호대상자, 직원, 시설의 범위를 포함하며 관리의 책임에 따라 조직구조와 관리체계를 갖추고 있습니다. 간호단위 관리의 목표는 쾌적하고 안전한 환경 조성, 필요 인력/시설/물품 확보, 간호실무표준과 환자 개별 요구에 부합하는 간호 계획 및 수립, 간호직원과 학생의 교육적 욕구 충족입니다. 간호단위 관리자의 역할에는 환자 관리, 행정 관리, 인력 관리, 환경/물품/안전 관리, 성과 관리 등이 포함됩니다. 2. 간호단위 업무 간호...2025.05.11
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환자의 권리 및 의무개인정보 보호 교육2025.01.161. 환자의 권리와 의무 환자는 자신의 건강보호와 증진을 위하여 적절한 보건의료서비스를 받을 권리를 갖고, 성별, 나이, 종교, 신분 및 경제적 사정 등을 이유로 건강에 관한 권리를 침해 받지 아니하며, 의료인은 정당한 사유 없이 진료를 거부하지 못한다. 환자는 담당 의사, 간호사 등으로부터 질병 상태, 치료 방법, 의학적 연구 대상 여부, 장기이식 여부, 부작용 등 예상 결과 및 진료 비용에 관하여 충분한 설명을 듣고 자세히 물어볼 수 있으며, 이에 관한 동의 여부를 결정할 권리를 가진다. 환자는 진료와 관련된 신체상, 건강상의 ...2025.01.16
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ICT 방문간호 사례연구 및 간호정보학 분석2025.11.141. 방문간호 서비스 방문간호는 의사의 지시에 따라 간호사가 퇴원환자, 척추손상 장애인 등 의료기관 방문이 어려운 환자의 가정을 방문하여 간호, 진료 보조, 요양 상담 등을 제공하는 서비스입니다. 국내 척추손상 환자는 약 7만 4천여 명에 이르며, 욕창방지, 성인병 예방 등을 위해 상시 모니터링과 관리가 필요합니다. 현재 방문간호는 종이 양식지에 의존하고 있어 간호 업무 효율이 매우 떨어지는 실정입니다. 2. ICT 방문간호 플랫폼 ICT 방문간호는 정보통신기술을 활용하여 방문간호 업무를 효율화하는 시스템입니다. 국내에서는 2006...2025.11.14
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