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폐선암/ 관상동맥 질환 진단2025.05.031. 폐선암 진단 및 간호 60세 남자 환자가 점진적 쇠약, 체중 감소, 권태, 숨가쁨과 마른 기침이 재발되어 병원에 왔다. 여러 해 동안 담배를 많이 피웠고, 약 한 달 전부터 담배도 끊은 상태다. 평가결과 전이가 일어나지 않은 폐암이라는 진단이 내려졌다. 의사는 항암화학요법과 방사선 치료를 병행하기로 결정했고 화학 방사선요법이 끝날 때 수술요법이 가능한지 다시 평가하기로 하였다. 간호계획에는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 체위 변경, 흉부 물리요법, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함된다. 2. 관상동맥 우회술 수술 전 간호 ...2025.05.03
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폐암 환자의 간호문제 해결을 위한 간호과정 적용2025.05.111. 폐암 환자의 간호문제 폐암 환자의 주요 간호문제로는 비효과적인 호흡 양상, 폐 절제술과 관련된 급성 통증, 영양 불균형, 불안정한 혈압, 흡인 위험, 출혈 위험, 수술 부위 감염 위험 등이 있다. 이를 해결하기 위해 간호사는 환자의 통증 관리, 효과적인 호흡 증진, 기도 청결 유지, 영양 상태 개선, 활력징후 모니터링 등의 중재를 수행해야 한다. 2. 폐기능 평가 폐암 환자의 폐기능 평가를 위해 수술 전후 폐기능 검사(최고호기유속, 강제폐활량, 1초 노력성 호기량 등)를 실시하여 폐기능 저하 정도를 확인한다. 이를 통해 환자의...2025.05.11
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수술 전후 간호와 상처 드레싱 관리2025.11.151. 상처 드레싱 종류와 적응증 상처 드레싱은 드레싱 목적과 상처 특성에 따라 다양한 종류가 사용됩니다. 반투과성 필름 드레싱은 부분층 피부손상과 분비물이 없거나 최소한일 때 상피세포 보호 목적으로 사용되며, 폼 드레싱은 과량의 삼출물이 있는 상처에 적용됩니다. 하이드로콜로이드는 부분층에서 전층 피부손상, 소량에서 중정도 분비물, 피부이식공여부, 2도화상에 사용되고, 하이드로겔은 분비물이 없거나 최소한일 때 적용됩니다. 칼슈알지네이트는 강채우는데 효과적이며 과량의 분비물 흡수, 화상, 출혈, 감염상처에 사용됩니다. 2. 욕창 위험 ...2025.11.15
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팔로네증후에 대한 문헌고찰2025.01.121. 팔로네증후의 정의 팔로네징후는 다음 네 가지 병변이 동반된 선천성 심장병으로 이 중에서 가장 중요한 병변은 심실 중격 결손과 폐동맥 협착이다. 2. 팔로네증후의 원인 팔로네징후는 대부분 가족력이 있다. 이로 보아 유전적 요소로 인해 발생할 것으로 추정된다. 태아기에 과도한 알코올이나 페니토인 등의 항간질 약물 같은 약물에 노출되면 위험이 증가한다. 임신 초기에 풍진에 감염되면 태아의 심장 기형을 유발할 수 있다. 3. 팔로네증후의 증상 팔로네증후의 주요 증상은 청색증, 심잡음, 호흡 곤란, 쪼그리고 앉음, 무산소 발작(과청색증...2025.01.12
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인체구조와기능1 호흡계통 사례고찰(COPD, 만성폐쇄성폐질환)2025.04.281. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease: COPD)은 '담배를 피우던 사람이 중년 이후(40대 이상)부터 서서히 숨이 차는 증상'이 나타나는 질환으로, 나이가 많고 오랜 기간 담배를 피운 사람에게 잘 발생한다. 대개 유해한 입자나 가스 누출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류 제한과 호흡기계 증상이 발생한 질병이다. 관련 신체 기관은 기도와 폐이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 이론적으로 폐기종, 만성 기관지염, 만성 천식으로 구분할 수 있다. ...2025.04.28
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수술부위와 관련된 급성통증2025.05.051. 대장암 대장암은 대장에 생긴 악성 종양을 말한다. 대장암의 위험요인으로는 유전적 요인, 동물성 지방 과다 섭취, 섬유질 섭취 부족, 칼슘 부족, 비만, 신체활동 부족, 나이(50세 이상), 염증성 장 질환, 굽거나 튀기는 조리 방법 등이 있다. 대장암의 병태생리는 양성샘종성결장용종이 악성종양으로 변하는 것이다. 대장암의 임상증상은 종양의 발생 위치와 진행 정도에 따라 다르게 나타나며, 진단을 위해 대장 내시경 검사가 가장 정확하다. 치료 방법은 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 2. 수술 후 통증 관리 대장암 수술...2025.05.05
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폐암, 폐엽절제술 케이스 스터디 lobectomy case study2025.05.051. 폐암 폐암은 폐의 상엽에 발생한 1cm 미만의 결절로 확인되었으며, PET-CT 검사 결과 비정상적인 FDG 흡수가 관찰되어 악성 종양으로 진단되었다. 수술 전 검사 및 수술 중 동결절편 검사를 통해 폐암으로 확진되었고, 왼쪽 상엽 절제술(lobectomy)을 시행하였다. 2. 폐엽절제술 대상자는 왼쪽 폐 상엽 절제술(left upper lobectomy)을 받았다. 수술 후 흉부 배액관 삽입, 가래 배출 및 호흡 운동 등의 간호중재를 통해 폐 기능 회복을 도모하였다. 또한 수술 후 통증 관리, 활동 증진, 합병증 예방 등의 ...2025.05.05
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성인간호(호흡간호) 케이스 스터디2025.01.201. 호흡기 질환 및 수술 직후 증상 환자는 2014년 3월 8일 우측 유방암 진단 후 수술과 방사선 치료, 화학 요법을 받았습니다. 2024년 4월 9일 시행한 CT에서 좌하엽에 9mm 크기의 Ground Glass Opacity 병변이 발견되었고, 이는 이전 CT와 비교했을 때 크기가 약간 증가했으며 염증성 병변보다는 비정형 선종성 증식증/선암 제자리 또는 unusual 전이가 의심됩니다. 환자는 잦은 기침과 코막힘의 감기 증상을 호소했습니다. 폐 구역 절제술을 받았으며, 수술 후 객담과 통증으로 인한 심호흡 곤란을 호소했습니다...2025.01.20
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응급중환자실 실습_ 좌심부전으로 인한 폐부종 케이스스터디_가스교환장애2025.01.171. 좌심부전 이 환자는 85세 여성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있었으며, 최근 고관절 수술과 손목 골절 등의 병력이 있었습니다. 내원 4일 전부터 호흡곤란이 있었고, 내원 당일 증상이 악화되어 응급실로 왔습니다. 응급실 초기 사정 시 폐음에서 수포음과 천명음이 있었고, 하지부종이 관찰되었으며, 의식수준이 혼미한 상태였습니다. 심전도 검사와 흉부 CT 결과 좌심실 확장과 관상동맥 질환, 폐울혈 소견이 있어 좌심부전으로 인한 폐부종으로 진단되었습니다. 2. 폐부종 이 환자는 좌심부전으로 인해 폐부종이 발생한 것으로 보입...2025.01.17
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성인간호학 15장 심장장애 대상자 간호2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 무게가 약 300g 정도의 근육기관으로, 심장의 위치는 종격동의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 위치하며, 심장은 좌우 사이막, 각 심방과 심실로 구성된 4개의 방으로 이루어져 있습니다. 심장은 1분간 약 72회 정도 박동하며, 1회 약 70mL 정도의 혈액을 박출합니다. 심장의 전도체계는 동방결절, 방실결절, 히스속, 푸르킨예섬유로 구성되어 있습니다. 2. 심장의 기계적 특성 심박출량은 박동량과 심박동수의 곱으로 계산되며, 정상 범위는 4~8L/min입니다. 심장지수는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 정상...2025.01.16
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