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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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다발성 골수종/ MM/ Multiple myeloma/암/ 항암2025.01.161. 다발골수종 다발골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암을 의미한다. 다발골수종은 뼈를 침윤하여 녹임으로써 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 이를 감소시키는 특징이 있으며 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 2. 다발골수종의 위험 요인 다발골수종은 주로 65세 이상에서 많이 발병하고, 여성보다는 남성에게 조금 더 흔하다. 다발골수종의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 방사선 노출이나 살...2025.01.16
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급성 골수성 백혈병 시뮬레이션 보고서2025.01.131. 급성 골수성 백혈병 이 사례는 40세 여성 환자가 1회 항암 치료 후 체온 상승, 입맛 저하, 구내염, 멍 형성, 피로감 등의 증상을 보인 급성 골수성 백혈병 환자에 대한 것입니다. 환자의 혈액 검사 결과 RBC, WBC, HCT, HB, PLT 수치가 모두 낮게 나타나 골수 기능 저하로 인한 빈혈, 감염, 출혈 증상이 발생한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 체온 관리, 구강 간호, 수액 및 항생제 투여, 혈소판 수혈 등의 중재를 수행하였으나 감염 및 출혈 예방 교육, 수혈 간호 등의 부분에서 미흡했던 것으로 나타났습니다. 이...2025.01.13
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제왕절개 Cesarean section case study2025.01.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도입니다. 제왕절개 분만을 위해서는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등의 준비사항이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 분만, 자궁 및 복부 봉합 순으로 이루어집니다. 회복 과정에서는 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습...2025.01.13
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상부위장관 출혈 문헌고찰2025.01.291. 상부위장관 출혈 원인 상부위장관 출혈의 주요 원인으로는 소화성 궤양(35-50%), 식도 정맥류(5-12%), Mallory-Weiss 증후군(2-5%), 각종 염증성 질환(20-30%) 등이 있다. 최근에는 소화성 궤양은 감소하고 식도 정맥류 출혈은 증가하는 추세이다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환자의 첫 증상은 심박수 증가와 혈압 저하이다. Mallory-Weiss 증후군은 강한 구토와 관련되며, 식도 점막보다는 위 점막이 찢어지는 것이 특징이다. 식도 완전 파열은 Boerhaave 증후군이라고 한다....2025.01.29
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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임신성 고혈압 CASE A+2025.01.241. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 20주 이후 고혈압이 진단된 경우로 단백뇨는 없는 상태로 출산 후 3개월 이내 혈압이 정상화되는 경우이다. 분만 후 10일 이내 혈압은 정상이나 추후 만성고혈압으로 진행될 수 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 임신 중 고혈압이 더 심해졌을 경우의 자간전증-자간증의 발생기전은 명백히 밝혀지지 않았으나 세포영양막세포(cytotrophoblast)가 나선동맥에 쉽게 침투하지 못하는 것과 내피세포의 기능부전이 발생기전에 있어 중요한 원인이라고 할 수 있다. 2. 자간전증 자간전증은 ...2025.01.24
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[병리학] 15 조혈계통2025.01.231. 조혈계통의 구조와 기능 골수의 구조와 혈액의 조성을 설명하고 있습니다. 골수는 갯솜뼈 틈새나 골수공간을 채우고 있으며 다양한 성숙단계의 조혈세포가 섞여 있습니다. 혈액은 고형성분(적혈구, 백혈구, 혈소판)과 액체성분(혈장)으로 구성되며, 이들 혈구는 골수에 있는 조혈세포에서 만들어집니다. 2. 빈혈 말초혈액 내의 헤모글로빈 농도가 감소된 상태인 빈혈의 발생기전과 종류(철결핍빈혈, 재생불량빈혈, 거대적혈모구빈혈, 용혈빈혈)를 설명하고 있습니다. 각 빈혈의 원인과 증상이 제시되어 있습니다. 3. 백혈병 백혈구 조혈세포의 악성종양인...2025.01.23
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(A++) 모성간호학 Nursing skills(모스비) 항암화학요법 부작용 관리 요약보고서2025.01.291. 항암화학요법 부작용 관리 항암화학요법(antineoplastic drug therapy)은 암세포를 파괴하기 위해 화학 및 생물학적 약물을 사용하는 것으로, 약물의 사용은 세포 주기, 세포 주기 시간, 성장 분율(growth fraction), 종양부담(tumor burden)과 같은 세포 역학(cellular kinetics)에 기초해 있습니다. 항암요법은 작용하는 세포 주기의 단계, 작용 기전, 생화학적 구조, 생리 작용에 따라 분류됩니다. 항암제는 고형악성종양(국소적 전이(regional metastasis)와 원격전이(...2025.01.29
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사례보고서 혈액검사 및 요검사 수치2025.05.051. 혈액검사 혈액검사 결과를 통해 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 수치를 확인할 수 있으며, 이를 통해 다양한 질환을 진단할 수 있다. 백혈구 수치가 증가하면 백혈병, 급성 감염증을 의심할 수 있고, 감소하면 재생불량성 빈혈, AIDS, 악성 빈혈, 과립구 감소증 등을 의심할 수 있다. 적혈구 수치가 낮으면 빈혈, 골수 기능 부전, 관절염, 출혈 등을 의심할 수 있고, 높으면 탈수, 쇼크, 심폐질환, 부신 부전증 등을 의심할 수 있다. 혈소판 수치가 낮으면 저절로 출혈이 될 수 있고, 높으면 만성 백혈병, 출혈, 진성 다혈구증 등을...2025.05.05
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