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성인간호 ER(응급실) 사전학습2025.05.081. 응급실 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물의 효능/효과와 부작용을 정리하였습니다. Epinephrine, Atropine, Sodium bicarbonate, CaCl2, Cagluconate, dobutamine, Lidocain, Amiodarone, Adenosine, Norepinephrine, Verapamil 등의 약물 정보를 제공하고 있습니다. 2. 응급환자 분류체계 응급실에서 환자를 중증도에 따라 분류하는 Triage 체계에 대해 설명하였습니다. 긴급(Immediate), 응급(Delayed), 비응급(Minim...2025.05.08
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응급환자 분류체계 및 간호사정2025.01.021. 응급환자 분류체계 (Triage) 응급환자 분류체계인 트리아제(triage)는 응급 센터에 도착한 환자의 중증도를 신속하게 판단하여 치료 우선순위를 결정하는 체계입니다. 이를 통해 응급환자의 정확하고 빠른 사정, 치료 흐름 관리, 대기 환자의 지속적인 재사정 등이 가능합니다. 환자는 색상 표시에 따라 긴급(적색), 응급(황색), 비응급(녹색), 지연(흑색)으로 분류됩니다. 2. 한국형 응급환자 분류도구 KTAS KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 캐나다의 CTAS를 우리나라 의료 상황에 맞게 변...2025.01.02
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응급실 ER 사전학습보고서 성인간호학실습2025.01.091. 응급실 환자 분류체계 응급실에 내원한 모든 환자를 중증도 분류 교육을 받은 간호사가 분류한다. 환자의 주 호소, 증상, 현병력, 과거력, 활력징후 등을 평가하여 KTAS 기준에 따라 1-5단계로 분류한다. 소생, 긴급, 응급, 준응급, 비응급 단계로 구분되며, 각 단계별 대표적인 증상과 처치 내용이 제시되어 있다. 2. 기관 내 삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 시술 과정, 주의사항, 합병증 등이 설명되어 있다. 3. 심폐소생술 심정...2025.01.09
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성인간호학 응급실 실습 성찰 및 소감문2025.01.181. 응급실 간호사의 역할 응급실 간호사는 단순히 지식과 술기능력만 있으면 되는 것이 아니라, 대처능력, 의사소통 능력 등 다양한 능력을 함양해야 한다. 응급실에서는 위급한 순서대로 진료와 치료를 제공하며, 이를 위해 KTAS를 사용하여 체계적으로 환자를 분류하고 있다. 응급실 간호사는 이러한 분류 체계를 이해하고 책임감 있게 대응해야 한다. 2. 응급실 실습 경험 실습 초반에는 응급실이 생각했던 것과 다른 모습이었다. 평소 생각했던 응급실 이미지와는 달리, 실제로는 조용하고 체계적인 모습이었다. 실습을 통해 응급실 간호사의 초연함...2025.01.18
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응급실 인수인계훈련 양식2025.01.121. 응급실 인수인계 응급실에서 환자 인수인계 시 작성하는 양식에 대한 내용입니다. 주증상, 증상 발현 시간, 사고 경위, 응급실 도착 시간, 진단명, 성별/나이, 의식 상태, 내원 경로, 활력 징후, KTAS 등급, 초기 처치, 주요 검사, 주요 약물 등의 정보가 포함되어 있습니다. 2. 뇌졸중 응급 처치 이 환자는 뇌졸중 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서 의식 수준 확인, 혈당 측정, 모니터링, 낙상 예방, 정맥 주사 투여, 검사 시행 등의 초기 처치가 이루어졌습니다. 이후 혈전 용해술과 혈전 제거술 등의 치료가 진행되...2025.01.12
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응급간호학실습 심계항진 케이스스터디2025.05.151. 응급간호학실습 이 문서는 응급간호학실습 중 발생한 심계항진 증상에 대한 케이스 스터디입니다. 환자는 46세 남성으로 자동차로 직접 응급실에 내원하였으며, 주증상은 심계항진과 가슴 불편감이었습니다. 환자는 2일 전부터 같은 증상이 있었다고 하였고, 올해 1월에도 유사한 증상이 있었다고 합니다. 초기 처치로 심전도 검사, 혈액 검사, 흉부 X-ray 등을 시행하였고, 아데노신 투여 및 제세동 시행 후 증상이 호전되었습니다. 최종 진단은 발작성 상심실성 빈맥(PSVT)이었습니다. 2. 심계항진 심계항진은 심장이 비정상적으로 빠르게 ...2025.05.15
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성인간호학 환자분류체계 국가별(캐나다, 미국, 한국)2025.01.191. KTAS(Korean Triage and Acuity Scale) KTAS는 응급 의료센터를 방문하는 광범위한 증상의 중증도를 분배하기 위해 개발되었다. 중증도 분류 시 간호사의 역할은 환자 평가, 의사소통, 의료자원 배정, 초기 치료 프로토콜 적용 등이다. 중증도 분류 과정은 환자 도착 시 첫인상 판단, 감염성 질환 선별검사, 환자 면담 및 평가, 중증도 단계 결정, 치료 구역 배정 등으로 이루어진다. 2. CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale) CTAS는 캐나다 응급실의 증가에 따라 환자 치료...2025.01.19
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AMI 급성심근경색 SBAR 5개_응급실 상황2025.05.051. 급성심근경색 이 환자는 57세 남성으로 가슴 중앙의 조여오는 듯한 통증을 호소하며 내원했습니다. 현재 급성심근경색이 의심되어 CAG와 PTCA 시술이 예정되어 있습니다. 초기 활력징후는 안정적이었으나 이후 혈압 저하, 서맥, 호흡 곤란 등의 증상이 발생했습니다. 이에 따라 니트로글리세린 투여, 산소 공급, 아트로핀 투여 등의 처치가 필요한 상황입니다. 또한 소변량 감소로 인해 이뇨제 투여가 고려되고 있습니다. 2. 응급실 상황 관리 이 사례에서는 응급실 간호사가 환자의 상태 변화를 SBAR 형식으로 의사에게 보고하고 있습니다....2025.05.05
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응급실 실습 사전학습2025.01.181. 응급약물의 종류 심폐소생술 중 투여되는 주요 약물로는 에피네피린, 바소프레신, 아트로핀, 중탄산나트륨, 아미오다론, 리도카인 등이 있다. 이들 약물은 심박조율 회복, 제세동 역치 감소, 부정맥 재발 방지, 산증 치료 등의 작용을 한다. 약물 투여 시에는 환자의 심전도, 산-염기 상태, 체중 등을 고려해야 한다. 2. 응급실 주요 질환 응급실에서 흔히 접하는 주요 질환으로는 부정맥, 심근경색, 심부전 등이 있다. 부정맥은 동방결절, 심방, 방실결절, 심실 등 다양한 부위에서 발생할 수 있으며, 증상, 원인, 치료법이 각각 다르다...2025.01.18
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간호학_응급실 간호사의 업무 및 장단점2025.05.021. 응급실 간호사 응급전문간호사는 급성질환이나 손상으로 인한 신체의 이상에 대한 응급간호를 전문적으로 담당한다. 환자의 생명을 구하고, 환자 상태를 최단 시간에 안정한 상태로 회복시키며 계속되는 치료나 재활의 효과를 최대로 높이기 위해 간호를 수행하는 전문간호사를 의미한다. 또한 급성질환이나, 손상시에 각 환자들 마다 적정한 초기 간호업무 수행을 신속하게 인지하고 즉시 수행할 수 있으며, 실시간 변하는 환자의 상태를 지속적으로 평가하게 된다. 2. 응급실 업무 여러 상황과 다양한 환자들을 만나기 때문에 빠른 판단과 처치, 간호수행...2025.05.02
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