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성인간호학 심박출량 감소 케이스2025.05.131. 심박출량 감소 이 사례는 심박출량 감소로 인한 울혈성 심부전 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 환자는 호흡 곤란, 무기력, 부종 등의 증상을 보였으며, 간호사는 활력징후 모니터링, 체중 측정, 피부색과 의식 수준 사정 등의 진단적 중재를 수행했습니다. 또한 심근수축제 투여, 체위 변경, 환경 조성 등의 치료적 중재와 안정 및 증상 교육 등의 교육적 중재를 제공했습니다. 이를 통해 단기 및 장기 목표를 달성할 수 있었습니다. 1. 심박출량 감소 심박출량 감소는 심장 기능 저하로 인해 발생하는 심각한 건강 문제입니다. 이는 심장이 ...2025.05.13
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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재2025.01.251. 영양지원방법 경장영양과 정맥영양은 각각 장단점이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 경장영양은 생리적으로 더 유리하고 경제적이며, 정맥영양은 위장관 기능이 저하된 환자에게 효과적이다. 영양지원 시 감염 예방, 전해질 및 영양상태 모니터링이 중요하다. 2. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병의 급성 합병증에는 저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 고삼투압성 비케톤성 혼수가 있다. 이에 대한 간호중재로는 증상 교육, 혈당 관리, 수분 및 전해질 보충, 신속한 치료 등이 필요하다. 3. 당뇨병의 만성 합병증 당뇨병의 만성 합...2025.01.25
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좌심실부전 환자의 간호과정2025.01.031. 좌심실부전 좌심실부전은 신체의 대사요구에 맞는 충분한 혈액을 박출하지 못할 때 발생하며, 관상동맥 질환, 심근질환, 고혈압 등이 원인이 될 수 있다. 좌심실부전 환자에게는 약물 치료, 기구치료, 심장이식 등의 치료법이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 활동증진, 체액균형 유지, 영양증진, 배설증진, 부종 관리, 감염예방 등이 필요하다. 1. 좌심실부전 좌심실부전은 심장의 가장 중요한 기능 중 하나인 좌심실의 기능 저하로 인해 발생하는 심장질환입니다. 이로 인해 심장이 충분한 혈액을 몸 전체로 보내지 못하게 ...2025.01.03
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승모판역류(심장질환) 케이스스터디 CASE STUDY 성인간호학실습(중환자실 실습) A+ 자료 (2022년 자료) [간호진단 3개]2025.05.071. 시술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 PCI 시술, C-line 및 A-line 적용, PICC 삽입 등 다양한 침습적 처치를 받았다. 이로 인해 감염 위험성이 높아졌다. 간호사는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 무균법 수행, 항생제 투여, WBC 수치 관찰, 대상자 교육 등을 통해 감염 예방 및 관리에 힘썼다. 2. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 EF 40-44%로 심기능이 저하되어 있었고, 이로 인해 심박출량 감소 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소요법 실시, 심혈관계 약물 ...2025.05.07
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ECMO, 인공호흡기 적용 및 간호과정 - 심박출량 감소, 자발적 환기장애2025.01.031. 심박출량 감소 대상자는 심근경색, 관상동맥질환, 심부전 등의 진단을 받았으며 심정지 후 소생술을 받았습니다. 이로 인해 심근의 산소 공급이 저하되어 심박출량이 감소한 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 호흡기계 사정, 체액 균형 관리, 심전도 및 심초음파 확인, 산소요법 및 ECMO 적용 등의 중재를 통해 심박출량 감소에 대처하고 있습니다. 2. 자발적 환기장애 대상자는 심기능 저하로 인한 폐부종으로 인해 자발적인 호흡이 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 및 호흡기계 사정, 인공호흡기 관리, 기도 흡인, 산소요법 등의...2025.01.03
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CHF 울혈성 심부전 CASE STUDY2025.01.111. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 저하로 인해 신체 각 조직에 충분한 혈액과 산소를 공급하지 못하는 상태를 말한다. 이로 인해 간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 부종이 발생할 수 있다. 울혈성 심부전은 비교적 흔한 질병으로 65세 이상 노인 인구의 3-5%, 성인 입원 환자의 5% 정도에서 나타난다. 따라서 울혈성 심부전에 대한 이론을 실제에 적용하고 대상자의 임상증상을 사정하여 적절한 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 울혈성 심부전의 정의 울혈성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 조직 대사에 필요...2025.01.11
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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[성인간호/내분비계/환자교육] 당뇨합병증 PPT2025.01.161. 저혈당 저혈당은 혈당이 비정상적으로 낮은 상태로, 일반적으로 혈당이 50mg/dL 이하를 기준으로 합니다. 저혈당의 원인에는 당뇨약과 인슐린 투약 후 과하게 운동하는 경우, 평소보다 음식 섭취량이 적거나 음식을 거르는 경우, 소화가 안 되어 구토 증상이 있는 경우 등이 있습니다. 저혈당의 증상으로는 식은땀, 어지러움, 손 떨림, 가슴 두근거림 등이 있으며, 심각한 경우 혼란, 경련, 혼수상태 등의 저혈당 쇼크 증상이 나타날 수 있습니다. 저혈당 발생 시 빠른 시간 내에 당질을 함유한 음식을 섭취하고 휴식을 취해야 하며, 의식이...2025.01.16
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심장동맥질환 시나리오 문헌고찰2025.01.151. 심장동맥질환(coronary artery disease, CAD) 심장동맥질환은 관상동맥이 좁아지거나 막히게 되어, 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소빈혈을 초래하는 질환입니다. 협심증, 심근경색증, 급성심장동맥증후군, 심장돌연사 등이 포함됩니다. 주요 원인은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 동맥경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 운동부족, 비만 등이 있습니다. 병태생리는 지방층 형성, 섬유판 융기, 병소의 복합적인 변화 등으...2025.01.15
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