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A+ 성인간호학실습 뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage(ICH) 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrhage;ICH) 뇌출혈의 약 75%는 고혈압과 관련되어 혈관의 약한 부분이 혈압이 오르는 상황에서 파열되며 발생한다. 장기간 고혈압에 노출되었을 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 대부분 고혈압과 관련되어 있으며 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있다. 또는 혈관 자체의 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 피각과 내포출혈...2025.01.23
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편마비 간호과정 (hemiplegia case study)2025.04.291. 편마비 편마비는 마비 중에서도 가장 흔하고 속섬유막 등 운동 신경이 지나가는 뇌 구조물 부근에 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증 등의 장애로 인해 일어난다. 완전한 편마비는 동측 팔과 다리뿐만 아니라 얼굴과 혀의 반까지 침범한다. 편마비 환자의 운동 기능 회복을 위해서는 집중적인 치료 및 간호가 중요하다. 2. 간호중재 편마비 환자의 간호중재로는 연하 능력 평가 및 식이 조절, 자세 유지, 삼킴 능력 향상, 운동 증진, 보조기 사용 교육, 피부 관리 등이 필요하다. 또한 편측 무시 증상에 대한 예방과 관리도 중요하다. 3. 재활치료...2025.04.29
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뇌성마비 아동 간호과정 사례연구 보고서2025.11.151. 뇌성마비(Cerebral Palsy, CP)의 정의 및 분류 뇌성마비는 뇌발달 과정에서 생기는 비진행성 병변으로 아동기 가장 흔한 운동장애입니다. 이상 운동의 패턴에 따라 강직성(70~80%), 운동이상성, 운동실조성, 저긴장성, 혼합성으로 분류되며, 침범 부위에 따라 양측마비, 사지마비, 편마비, 단마비로 구분됩니다. 생후 12개월경 인구 1,000명당 2~5명의 빈도를 보이며, 태내·분만 전후 또는 영아기 뇌손상이 공통 원인입니다. 2. 뇌성마비의 원인 및 위험요인 뇌성마비의 약 80%는 산전 뇌 이상으로 인한 것으로 추정...2025.11.15
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성인간호학 뇌내출혈 ICH 케이스스터디, 간호과정, 간호사례, 간호진단, 간호사정2025.01.271. 고체온 대상자는 지속적인 고열로 인해 아이스팩 적용 중이었다. 활력징후 측정 결과 체온이 37.7도까지 상승하였고, 맥박과 호흡이 증가하였으며 피부가 따뜻한 것으로 관찰되었다. 이에 따라 신체의 방어 작용과 관련된 고체온 간호진단을 도출하고, 단기 목표로 4시간 내에 정상 범위 체온 36.5~37.0도를 유지하는 것을 설정하였다. 중재로는 활력징후 측정, 고체온 징후 사정, 아이스팩 적용, 필요 시 해열제 투여, 체온 상승 초기 증상과 대처 방안 교육 등을 계획하였다. 2. 피부손상 위험성 대상자는 기저귀와 도뇨관 적용 중이었...2025.01.27
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뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개2025.01.041. 뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌내출혈은 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며 편측 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. ...2025.01.04
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뇌졸중 환자의 pusher syndrome(밀기 증후군) 정의, 진단 요소 및 치료 전략2025.01.111. Pusher syndrome(밀기 증후군) 뇌졸중 환자에서 나타나는 pusher syndrome은 편마비 환자가 중력에 대항하여 적절한 자세를 취하지 못하고 비마비측으로 기울어지는 것과 달리, 마비측으로 기울어지는 현상을 말한다. 이 증상은 병변 반대 방향으로 밀기 때문에 'contraversive pushing'이라고도 한다. 이로 인해 환자가 스스로 마비측으로 기울어져 넘어질 수 있으며, 재활 과정에서 문제가 된다. 2. Pusher syndrome 진단 요소 Pusher syndrome을 진단하는 3가지 중요 변수는 1)...2025.01.11
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지체장애 및 건강장애2025.01.151. 지체장애 및 건강장애 아동의 출현율 지체장애 및 건강장애아동의 출현율은 각 나라에 따라 정의 및 분류 기준이 다를 수 있기 때문에 출현율은 다양하게 나타날 수 있다. 장애 유형별 출현을을 살펴보면, 뇌성마비는 약 0.2%, 관절복합 선천기형은 신생아의 약 0.03%, 혈우병 아동은 중등도 1-5%, 경도 6-25%, 연소성 류마티스 관절염은 인구 10만 명당 3명, 선천성 사지결함은 신생아 2만 명당 1명, 진행성 근이영양증은 3,500명에 1명, 불완전골생성증은 2만 명에 1명, 이분척추는 2,000명에 1명, 외상성 뇌손상...2025.01.15
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A+ ) 노인간호학실습_척수손상 케이스스터디2025.01.291. 척수손상(Spinal cord injury, SCI) 척수는 척추 내에 존재하는 중추신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 함께 손상될 수 있습니다. 척수가 손상되면 뇌와 신체 사이의 신경전달이 제대로 이루어지지 못해 운동, 감각 등이 마비됩니다. 척수 손상의 원인은 주로 외상이며, 교통사고와 추락사고가 가장 많습니다. 척수 손상은 사지마비와 하지마비로 구분되며, 완전 척수 손상과 불완전 척수 손상으로 나뉩니다. 척수 손상의 임상증상으로는 신경성 쇼크, 자율신경과다반사, 이완성마비, 저혈압, 서맥, 체온조절능력 상실 ...2025.01.29
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강직성 사지마비 케이스 - 사지마비 간호과정2025.01.181. 사지마비 사지마비는 척수신경 및 중추신경이 손상을 받아서 신경증세가 발생하여 양쪽 팔과 다리의 움직임이 약하거나 전혀 못 움직이는 상태이다. 사지마비의 원인 중 70% 정도가 교통사고나 추락사고, 운동경기 중 부상과 같은 기계적 충격에 의한 것이며, 그 외 30%가 종양이나 척추결핵과 같은 질병에 의한 것이다. 사지마비의 증상으로는 팔, 다리가 저리기 시작하면서 마비 증세가 시작되며, 수일에서 1~2주에 걸쳐 마비 증세가 점차 심해진다. 사지마비의 합병증으로는 욕창, 배변, 의식의 장애 등이 있다. 사지마비 환자의 치료와 간호...2025.01.18
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결핵성 척추염 환자의 간호과정2025.01.031. 결핵성 척추염 결핵성 척추염은 결핵균이 척추에 침범하여 척추 뼈가 파괴되는 질환입니다. 주로 다른 장기에서 전파되어 감염되며, 증상으로는 요통, 병변 부위 압통, 하반신 마비, 운동 마비, 배뇨/배변 장애, 척추 변형 등이 나타납니다. 진단은 혈액 검사, 결핵균 배양, 영상 검사 등으로 이루어지며, 치료는 항결핵제 복용과 수술적 치료가 필요합니다. 2. 척수손상에 의한 마비 척수손상으로 인한 마비는 손상 부위에 따라 다양한 증상을 보입니다. 사지마비는 목 부분 손상으로 인해 몸통과 사지의 운동/감각 기능 및 자율신경 기능이 소...2025.01.03
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